Epe luzeko diabetearen konplikazioak

Diabeteak odoleko azukrea normala baino handiagoa da. Urte asko igaro ondoren, odoleko azukre gehiegiak arazoak sor ditzake zure gorputzean. Begiak, giltzurrunak, nerbioak, azala, bihotza eta odol hodiak kaltetu ditzake.

• Begietako arazoak izan ditzakezu. Ikusteko arazoak izan ditzakezu, batez ere gauez. Argiak zure begiak traba ditzake. Itsu bihur zintezke.
• Oinek eta larruazalak zauriak eta infekzioak sor ditzakete. Gehiegi luzatzen bada, behatzak, oina edo hanka moztu beharko dira. Infekzioak oinak, hankak eta beste gune batzuetan mina, azkura edo isuria eragin dezake.
• Diabetesak zure odol-presioa eta kolesterola kontrolatzea zaildu dezake. Honek bihotzekoak, iktusak eta bestelako arazoak sor ditzake. Odola hanketara eta oinetara iristea zailagoa izan daiteke.
• Gorputzeko nerbioak kaltetu daitezke, mina, erretzea, ziztadak eta sentimenduak galtzea eragiten dute. Nerbio kalteak ere zaildu dezake gizonezkoek erekzioa edukitzea.
• Jaten dituzun jakiak digeritzeko arazoak izan ditzakezu. Erraiak mugitzeko (idorreria) arazoak izan ditzakezu edo heste mugimendu lausoagoak edo urtsuak izan ditzakezu.
• Odoleko azukre altuak eta beste arazo batzuek giltzurrunetako kalteak sor ditzakete. Baliteke zure giltzurrunek ez dabiltzan ondo funtzionatzea eta lan egiteari ere uzten diete. Horren ondorioz, baliteke dialisia edo giltzurrun transplantea behar izatea.
• Diabetesak zure sistema immunologikoa ahuldu dezake. Horrek infekzio arrunten konplikazio larriak izan ditzake.
• Diabetesa duten pertsonek depresioa izaten dute eta bi gaixotasunak lotuta egon daitezke.
• Diabetesa duten zenbait emakumek aldi irregularrak izan ditzakete eta haurdun geratzeko arazoak izan ditzakete.
• Diabeteak dementzia izateko arriskua handitzen du.
• Diabetesak hezurren gaixotasunak izateko arriskua areagotzen du, osteoporosia barne.
• Diabetesa tratatzeko odoleko azukre baxuak (hipogluzemia) ere bihotzeko gaixotasunak izateko arriskua areagotu dezake.

Odoleko azukrea osasuntsu mantentzeak diabetesaren konplikazio guztiak murrizten ditu.

Garrantzitsua da tentsio arteriala eta kolesterola osasuntsu mantentzea.

Diabetesa kudeatzeko eta ahalik eta osasuntsu egoteko oinarrizko urrats hauek ikasi beharko zenituzke. Urratsen artean honako hauek daude:

• Dieta osasuntsua
• Aktibitate fisikoa
• Sendagaiak

Baliteke zure odoleko azukrea egunero edo maizago egiaztatu behar izatea. Osasun hornitzaileak ere lagunduko dizu odol analisiak eta bestelako probak aginduz. Horrek guztiak diabetesaren konplikazioak urruntzen lagun zaitzake.

Odoleko azukre maila etxean egiaztatu beharko duzu.

• Glukosa neurgailu izeneko gailu berezi bat erabiliko duzu odoleko azukrea probatzeko. Zure hornitzaileak egunero egiaztatuko duzun eta egunero zenbat aldiz egin behar duzun jakinaraziko dizu.
• Zure hornitzaileak odoleko azukre kopuruak lortzen saiatzen ari zaren ere esango dizu. Odoleko azukrea kudeatzea deitzen zaio horri. Helburu horiek egunean zehar ordu desberdinetarako finkatuko dira.

Bihotzeko gaixotasunak eta trazua saihesteko, baliteke sendagaiak hartzea eta zure dieta eta jarduera aldatzea eskatzea:

• Zure hornitzaileak ACE inhibitzaile izeneko sendagaia edo ARB izeneko beste sendagai bat eskatu ahal izango dizu hipertentsio arteriala edo giltzurrunetako arazoak lortzeko.
• Zure hornitzaileak estatina izeneko sendagaia hartzeko eska diezazuke kolesterola murrizteko.
• Zure hornitzaileak aspirina hartzeko eska diezazuke bihotzekoak ekiditeko. Galdetu zure hornitzaileari aspirina egokia den ala ez.
• Ariketa fisikoa egitea ona da diabetesa duten pertsonentzat. Hitz egin lehenik zure hornitzailearekin zer ariketak egokienak diren eta zenbat ariketa egin behar zenukeen egunero.
• Ez erre. Erretzeak diabetearen konplikazioak okertzen ditu. Erretzen baduzu, lan egin hornitzailearekin uzteko modua aurkitzeko.

Oinak osasuntsu mantentzeko, hau egin beharko zenuke:

• Begiratu eta zaindu egunero zure oinak.
• Egin zure hornitzailearen oin azterketa gutxienez 6-12 hilabetetik behin eta jakin nerbio kalteak dituzun ala ez.
• Ziurtatu galtzerdi eta oinetako mota egokiak daramatzazula.

Erizain edo dietista batek janari aukera onak irakatsiko dizkizu odoleko azukrea jaitsi eta osasuntsu egoteko. Ziurtatu proteina eta zuntzekin otordu orekatu bat biltzen dakizula.

Diabetesa baduzu, zure hornitzaileak 3 hilean behin ikusi beharko zenituzke. Bisita hauetan zure hornitzaileak honako hau egin dezake:

• Galdetu zure odoleko azukre-mailari buruz (ekarri odoleko glukosaren neurgailua bisita guztietan etxean odoleko azukrea egiaztatzen ari bazara)
• Egiaztatu zure presio arteriala
• Egiaztatu zure oinetako sentsazioa
• Begiratu oinetako eta hanken azala eta hezurrak
• Aztertu zure begien atzeko aldea

Hornitzaileak laborategira ere bidal zaitzake odol eta gernu probak egitera:

• Ziurtatu zure giltzurrunak ondo funtzionatzen dutela (urtero)
• Ziurtatu kolesterolaren eta triglizeridoen maila osasuntsua dela (urtero)
• Egiaztatu zure A1C maila zure odoleko azukrea nola kontrolatzen den ikusteko (3 eta 6 hilabetetik behin)

Bisitatu dentista 6 hilean behin. Zure begi medikua urtean behin ikusi beharko zenuke. Zure hornitzaileak zure begiko medikua maizago ikusteko eskatuko dizu.

Diabetikoen konplikazioak - epe luzera

• Begi
• Oin diabetikoak zaintzea
• Erretinopatia diabetikoa
• Nefropatia diabetikoa

Diabetes Elkarte Amerikarra. 5. Jokabide aldaketa eta ongizatea erraztea osasun emaitzak hobetzeko: Diabeteseko Medikuntzako Arauak Diabetes-2020. Diabetesaren arreta. 2020; 43 (Suppl 1): S48-S65. PMID: 31862748 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862748/.

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK, etab. Diabetes mellitusaren konplikazioak. In: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, arg. Williams Testuliburuaren Endokrinologia. 14. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 37. kap.

• Diabetesaren konplikazioak