Zollinger-Ellison sindromea
Zollinger-Ellison sindromea gorputzak gastrina hormona gehiegi sortzen duen egoera da. Gehienetan, pankreasean edo heste meharrean tumore txiki bat (gastrinoma) izaten da odoleko gastrina gehigarriaren iturria.
Zollinger-Ellison sindromea tumoreek eragiten dute. Hazkunde horiek pankreako buruan eta goiko heste meharrean aurkitzen dira gehienetan. Tumoreei gastrinoma deritze. Gastrina maila altuak sabeleko azido gehiegi ekoiztea eragiten du.
Gastrinomak tumore bakar edo zenbait tumore gisa gertatzen dira. Gastrinoma bakarren erdiak bi herenak minbizi tumoreak (gaiztoak) dira. Tumore horiek askotan gibelera eta inguruko linfa-ganglioetara hedatzen dira.
Gastrinomak dituzten pertsona askok tumoreak dituzte I motako neoplasia endokrino anizkoitza (MEN I) izeneko egoeraren barruan. Tumoreak guruin pituitarioan (garunean) eta paratiroideoan (lepoan) eta pankreasean sor daitezke.
Sintomak honakoak izan daitezke:
- Sabeleko mina
- Beherakoa
- Odola botaka (batzuetan)
- Esofagoko errefluxu larria (ERGE) sintoma
Seinaleen artean urdaileko eta heste meharreko ultzera daude.
Probak honako hauek dira:
- Sabeleko TCa
- Kaltzio infusio proba
- Ekografia endoskopikoa
- Esplorazio kirurgia
- Gastrina odol maila
- Octreotide eskaneatzea
- Secretinaren estimulazio proba
Arazo hau tratatzeko protoien bonba inhibitzaileak (omeprazola, lansoprazola eta beste) izeneko sendagaiak erabiltzen dira. Droga horiek urdaileko azido ekoizpena murrizten dute. Horrek urdaileko eta heste meharreko ultzerak sendatzen laguntzen du. Sendagai horiek sabeleko mina eta beherakoa ere arintzen dituzte.
Gastrinoma bakarra kentzeko kirurgia egin daiteke tumoreak beste organo batzuetara hedatu ez badira. Azidoaren ekoizpena kontrolatzeko urdaileko kirurgia (gastrektomia) oso gutxitan behar da.
Sendatze tasa baxua da, nahiz eta goiz aurkitu eta tumorea kentzen zaionean. Hala ere, gastrinomak poliki hazten dira.Gaixotasun hori duten pertsonak tumorea aurkitu ondoren urte asko bizi daitezke. Azidoak kentzeko sendagaiek ondo funtzionatzen dute sintomak kontrolatzeko.
Konplikazioen artean honako hauek daude:
- Tumorea ez aurkitzea ebakuntza egin bitartean
- Hesteetako odoljarioa edo zuloa (zulaketa) urdaileko edo duodenoaren ultzeren ondorioz
- Beherakoa larria eta pisua galtzea
- Tumorea beste organo batzuetara hedatzea
Deitu zure medikuari, desagertzen ez den sabeleko min handia baduzu, batez ere beherakoarekin gertatzen bada.
Z-E sindromea; Gastrinoma
- Guruin endokrinoak
Jensen RT, Norton JA, Oberg K. Tumore neuroendokrinoak. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, arg. Sleisenger eta Fordtran-en Gastrointestinala eta Gibeleko gaixotasuna. 10. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 33. kap.
Vella A. Heste gastrointestinala eta tripako tumore endokrinoak. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, arg. Williams Testuliburuaren Endokrinologia. 13. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 38. kap.