Nutrizio parenteral osoa

Nutrizio parenteral totala (TPN) elikatzeko metodo bat da, heste gastrointestinala saihesten duena. Ildo bidez emandako formula berezi batek gorputzak behar dituen mantenugai gehienak eskaintzen ditu. Metodoa norbaitek ahoz elikadura edo fluidoak jaso ezin dituen edo behar ez duenean erabiltzen da.

Etxean TPN jarioak egiten ikasi beharko duzu. Kateterra gorputzean sartzen den hodia (kateterra) eta azala nola zaindu ere jakin beharko duzu.

Erizainak ematen dizkizun argibide zehatzak jarraitu. Erabili beheko informazioa zer egin gogoratzeko.

Zure medikuak kaloria eta TPN soluzio kopuru egokia hautatuko du. Batzuetan, jan eta edan dezakezu TPNtik elikadura jasotzen duzun bitartean.

Erizainak nola irakatsiko dizu:

• Zaindu kateterra eta azala
• Ponpa martxan jarri
• Hustu kateterra
• Eman TPN formula eta edozein sendagai kateter bidez

Oso garrantzitsua da eskuak ondo garbitzea eta hornidurak maneiatzea zure erizainak esan dizun bezala, infekzioa ekiditeko.

Odol analisiak aldizka egingo dituzu, TPNk elikadura egokia ematen dizula ziurtatzeko.

Eskuak eta gainazalak germenik eta bakteriorik gabe edukitzeak infekzioa saihestuko du. TPN hasi aurretik, ziurtatu zure hornidura jarriko duzun mahaiak eta gainazalak garbitu eta lehortu direla. Edo, jarri eskuoihal garbi bat azalean. Hornidura guztietarako azal garbi hau beharko duzu.

Mantendu maskotak eta baita gaixo dauden pertsonak kanpoan ere. Saiatu laneko gainazaletan eztula edo doministikurik egiten ez.

Garbitu eskuak ondo bakterioen aurkako xaboiarekin TPN infusioaren aurretik. Ura piztu, eskuak eta eskumuturrak busti eta xaboi kopuru handi bat oratu gutxienez 15 segundoz. Ondoren, garbitu eskuak behatz puntekin beherantz seinaleztatu aurretik eskuoihal garbi batekin lehortu aurretik.

Gorde zure TPN soluzioa hozkailuan eta egiaztatu iraungitze data erabili aurretik. Bota ezazu data pasatuta badago.

Ez erabili poltsa ihesik, kolore aldaketarik edo pieza mugikorrik baldin badu. Deitu hornitzaile konpainiari soluzioaren arazoren bat dagoen jakiteko.

Disoluzioa berotzeko, atera hozkailutik erabili baino 2-4 ordu lehenago. Konketako ur epela (ez beroa) ere jar dezakezu poltsaren gainean. Ez berotu mikrouhin labean.

Poltsa erabili aurretik, sendagai edo bitamina bereziak gehituko dituzu. Eskuak garbitu eta gainazalak garbitu ondoren:

• Garbitu tapoiaren edo botilaren goialdea bakterioen aurkako kuxinarekin.
• Kendu estalkia orratzetik. Tiratu pistola atzera airea xiringan sartzeko, erizainak erabilitako zenbatekoan.
• Sartu orratza botilan eta airea sartu botilan pistoi gainean sakatuz.
• Tiratu pistoi atzera xiringan kopuru egokia izan arte.
• Garbitu TPN poltsaren ataka bakterioen aurkako beste pad batekin. Sartu orratza eta poliki-poliki bultzagailua bultzatu. Kendu.
• Mugitu poltsa poliki-poliki sendagaiak edo bitamina disoluzioan nahasteko.
• Bota orratza zorrotz edukiontzi berezira.

Erizainak ponpa nola erabiltzen den erakutsiko dizu. Ponparekin batera datozen argibideak ere jarraitu beharko zenituzke. Sendagaia edo bitaminak sartu ondoren:

• Eskuak berriro garbitu eta laneko gainazalak garbitu beharko dituzu.
• Bildu zure hornidura guztiak eta egiaztatu etiketak zuzenak direla ziurtatzeko.
• Kendu ponpa hornidurak eta prestatu iltzea muturrak garbi mantenduz.
• Ireki pintza eta garbitu hodia fluidoarekin. Ziurtatu airerik ez dagoela.
• Erantsi TPN poltsa ponpara hornitzailearen argibideen arabera.
• Infusioaren aurretik, desblokeatu lerroa eta gatzarekin garbitu.
• Biratu hodia injekzioko tapoian eta ireki klip guztiak.
• Ponpak jarraitzeko ezarpenak erakutsiko dizkizu.
• Baliteke kateterra gatz edo heparinaz garbitzeko gerta zaitezke amaitutakoan.

Deitu zure osasun-hornitzaileari baldin baduzu:

• Izan arazoak ponparekin edo infusioarekin
• Sukarra edo osasunean aldaketarik izan

Hiperalimentazioa; TPN; Desnutrizioa - TPN; Desnutrizioa - TPN

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Nutrizioaren kudeaketa eta intubazio enterala. In: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, arg. Erizaintzako Gaitasun Klinikoak: Oinarrizko Gaitasunetara. 9. ed. New York, NY: Pearson; 2016: 16. kap.

Ziegler TR. Desnutrizioa: ebaluazioa eta laguntza. In: Goldman L, Schafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 204. kap.

• Nutrizio euskarria