Toxikotasun digitala

Digitala bihotzeko zenbait egoera tratatzeko erabiltzen den sendagaia da. Digitaltasunaren toxikotasuna terapia digitalaren bigarren mailako efektua izan daiteke. Droga gehiegi aldi berean hartzen duzunean gerta daiteke. Sendagaiaren mailak beste arrazoi batzuengatik sortzen direnean ere gerta daiteke, hala nola, dituzun beste arazo mediko batzuengatik.

Sendagai honen errezetarik ohikoena digoxina deitzen da. Digitoxina digitalaren beste modu bat da.

Digitaltasunaren toxikotasuna gorputzean digitalaren maila altuak eragin dezake. Drogarekiko tolerantzia txikiagoak toxikotasun digitala ere sor dezake. Tolerantzia txikiagoa duten pertsonek digitalean maila normala izan dezakete odolean. Toxikotasun digitala sor dezakete beste arrisku faktore batzuk baldin badituzte.

Digoxina hartzen duten bihotz gutxiegitasuna duten pertsonei diuretikoak izeneko sendagaiak eman ohi zaizkie. Droga honek gorputzetik soberako likidoa kentzen du. Diuretiko askok potasio galera sor dezakete. Gorputzean potasio maila baxu batek toxikotasun digitalaren arriskua handitu dezake. Digoxina hartu eta gorputzean magnesio maila baxua duten pertsonengan toxikotasun digitala ere sor daiteke.

Litekeena da egoera hori izatea digoxina, digitoxina edo beste sendagai digital batzuk hartzen badituzu, harekin elkarreragiten duten sendagaiekin batera. Droga horietako batzuk quinidina, flecainida, verapamil eta amiodarona dira.

Giltzurrunek ondo funtzionatzen ez badute, digitalak zure gorputzean sor daitezke. Normalean, gernuaren bidez kentzen da. Giltzurrunek nola funtzionatzen duten (deshidratazioa barne) eragiten duen arazoren batek toxikotasun digitala litekeena da.

Landare batzuek jan egiten badira toxikotasun digitalaren antzeko sintomak sor ditzaketen produktu kimikoak dituzte. Horien artean, azeria, oleanderra eta bailarako liliua daude.

Hauek dira toxikotasun digitalaren sintomak:

• Nahasmena
• Pultsu irregularra
• Gosea galtzea
• Goragalea, botaka, beherakoa
• Taupada bizkorra
• Ikuspegi aldaketak (ezohikoak), puntu itsuak, ikusmen lausoa, koloreen itxura aldaketak edo orbanak ikustea

Beste sintoma batzuk izan daitezke:

• Kontzientzia gutxitu
• Gernuaren irteera gutxitu
• Etzanda arnasa hartzeko zailtasunak
• Gauez gehiegizko pixa egitea
• Orokorrean hantura

Zure osasun-zerbitzuak aztertuko zaitu.

Zure bihotzaren taupada azkarra, edo motela eta irregularra izan daiteke.

ECG bat egiten da taupada irregularrak dauden jakiteko.

Egingo diren odol analisien artean hauek daude:

• Odolaren kimika
• Giltzurrunetako funtzio probak, BUN eta kreatinina barne
• Digitoxina eta digoxina proba mailak egiaztatzeko
• Potasio maila
• Magnesio maila

Pertsonak arnasa hartzeari utzi badio, deitu 911 zenbakira edo zure tokiko larrialdi zenbakira eta hasi RCP.

Pertsonak arnasa hartzeko arazoak baditu, deitu 911 zenbakira edo zure tokiko larrialdietara.

Ospitalean, sintomak egoki tratatuko dira.

Digitoxina odolaren maila jaitsi daiteke ikatz-dosi behin eta berriz, gastrikoaren garbiketaren ondoren ematen dena.

Oka botatzeko metodoak ez dira normalean egiten botadak bihotzaren erritmo motelak okerrera egin ditzakeelako.

Kasu larrietan, digoxinaren berariazko antigorputzak izeneko sendagaiak agindu daitezke. Baliteke dialisia egitea gorputzean digitalaren maila murrizteko.

Pertsona batek zein ondo egiten duen toxikotasunaren larritasunaren eta bihotzaren erritmo irregularra eragin duenaren araberakoa da.

Konplikazioen artean honako hauek daude:

• Bihotzaren erritmo irregularrak, hilgarriak izan daitezkeenak
• Bihotz akatsa

Deitu zure hornitzaileari medikuntza digital bat hartzen ari bazara eta toxikotasun sintomak badituzu.

Medikuntza digitalak hartzen badituzu, odol-maila aldizka aztertu beharko zenuke. Odol analisiak ere egin beharko lirateke toxikotasun hori ohikoagoa egiten duten egoerak egiaztatzeko.

Potasio osagarriak agindu daitezke diuretikoak eta digitalak batera hartzen badituzu. Potasio aurrezteko diuretiko bat ere agindu daiteke.

• Azeria (Digitalis purpurea)

Cole JB. Sendagai kardiobaskularrak. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, et al, eds. Rosen Larrialdietako Medikuntza: Kontzeptuak eta Praktika Klinikoa. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 147. kap.

Goldberger AL, Goldberger ZD, Shvilkin A. Toxikotasun digitala. In: Goldberger AL, Goldberger ZD, Shvilkin A, arg. Goldberger-en Elektrokardiografia Klinikoa. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 20. kap.

Nelson LS, Ford MD. Intoxikazio akutua. In: Goldman L, Schafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 25. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 110. kap.

Waller DG, Sampson AP. Bihotz akatsa. In: Waller DG, Sampson AP, arg. Farmakologia Medikoa eta Terapeutika. 5. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 7. kap.