Sabeleko aorta-aneurisma

Aorta sabelaldea, pelbisa eta hankak odola hornitzen dituen odol hodi nagusia da. Sabeleko aorta-aneurisma gertatzen da aortaren eremu bat oso handia bihurtzen denean edo globoak ateratzen direnean.

Aneurisma baten kausa zehatza ez da ezagutzen. Arteriaren horman ahultasuna dela eta gertatzen da.Arazo hau izateko arriskua handitu dezaketen faktoreak honako hauek dira:

• Erretzea
• Hipertentsio arteriala
• Gizonezkoen sexua
• Faktore genetikoak

Sabeleko aorta-aneurisma arrisku faktore bat edo gehiago dituzten 60 urtetik gorako gizonezkoetan ikusten da gehienetan. Zenbat eta aneurisma handiagoa izan, orduan eta aukera gehiago ireki edo urratu egingo da. Horrek bizitza arriskuan jar dezake.

Aneurismak poliki-poliki garatu daitezke urte askotan, askotan sintomarik gabe. Sintomak azkar ager daitezke aneurisma azkar zabaltzen bada, malkoak irekitzen badira edo odol isurtzen bada ontziaren horman (aorta disekzioa).

Hausturaren sintomak honako hauek dira:

• Sabelean edo bizkarrean mina. Mina larria, bat-batekoa, iraunkorra edo etengabea izan daiteke. Barrualdera, ipurmasailetara edo hanketara hedatu daiteke.
• Pasatzen.
• Larruazal koskorra.
• Zorabioak.
• Goragaleak eta oka.
• Bihotz taupada azkarra.
• Shock.

Zure osasun-zerbitzuak zure sabelaldea aztertuko du eta zure hanketako lekaleak sentituko ditu. Hornitzaileak aurki ditzake:

• Gorputz bat (masa) sabelaldean
• Pultsazio sentsazioa sabelaldean
• Abdomen zurruna edo zurruna

Zure hornitzaileak arazo hau aurkitu dezake proba hauek eginez:

• Sabeleko ultrasoinuak sabeleko aneurisma susmatzen denean
• Sabeleko TC analisiaren tamaina berresteko
• CTA (angiograma tomografiko konputatua) plangintza kirurgikoan laguntzeko

Proba hauetakoren bat egin daiteke sintomak dituzunean.

Sintomarik sortzen ez duen sabeleko aorta-aneurisma izan dezakezu. Zure hornitzaileak sabeleko ultrasoinu bat eska dezake aneurisma bat bilatzeko.

• Bizitzan zehar erretzen duten 65 eta 75 urte bitarteko gizon gehienek behin egin beharko lukete proba hori.
• Bizitzan zehar inoiz erretzen ez duten 65 eta 75 urte bitarteko gizonezko batzuek proba hau behar izango dute behin.

Aortiko aneurisma batek gorputzean odoljarioa baduzu, berehala ebakuntza egin beharko duzu.

Aneurisma txikia bada eta sintomarik ez badago:

• Gutxitan egiten da kirurgia.
• Zuk eta zure hornitzaileak erabaki behar duzu ebakuntza egiteko arriskua odoljarioa baino txikiagoa den ebakuntza egiten ez baduzu.
• Baliteke zure hornitzaileak 6 hilean behin ultrasoinuen azterketekin aneurismaren tamaina egiaztatu nahi izatea.

Gehienetan, ebakuntza egiten da aneurisma 2 hazbeteko (5 zentimetro) baino handiagoa edo azkar hazten bada. Helburua konplikazioak sortu aurretik kirurgia egitea da.

Bi ebakuntza mota daude:

• Konponketa irekia - Ebaki handi bat egiten da sabelaldean. Ontzi anormala gizakiak egindako materialez egindako injerto batekin ordezkatzen da.
• Stent endovaskularra txertatzea - ​​Prozedura hau sabelean ebaki handirik egin gabe egin daiteke, beraz, azkarrago errekuperatu ahal izango zara. Ikuspegi seguruagoa izan daiteke beste zenbait arazo mediku badituzu edo helduagoa bazara. Konponketa endobaskularra batzuetan isuri edo odoljario aneurisma baten aurrean egin daiteke.

Emaitza ona izan ohi da aneurisma hautsi aurretik konpontzeko ebakuntza egiten baduzu.

Sabeleko aorta-aneurisma bat urratzen edo hausten hasten denean, larrialdi medikoa da. 5 pertsonatik 1 inguruk baino ez dute bizirik sabeleko aneurisma hautsi.

Joan larrialdietara edo deitu 911ra sabelean edo bizkarrean oso gaizki dagoen edo desagertzen ez den mina baduzu.

Aneurismak izateko arriskua murrizteko:

• Jan ezazu bihotz osasuntsua duen dieta, ariketa fisikoa egin, erretzeari utzi (erretzen baduzu) eta estresa murriztu.
• Hipertentsio arteriala edo diabetesa baduzu, hartu sendagaiak zure hornitzaileak esan dizun bezala.

Inoiz erretutako 65 urtetik gorako pertsonei behin egin beharko litzaieke ultrasoinu bat.

Aneurisma - aorta; AAA

• Sabeleko aorteko aneurisma konponketa - irekia - alta
• Anortismo aortikoaren konponketa - endobaskularra - deskarga

• Aortaren haustura - bularreko erradiografia
• Aorta aneurisma

Braverman AC, Schermerhorn M. Aortako gaixotasunak. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann, DL, Tomaselli GF, Braunwald E, arg. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 63. kap.

Colwell CB, Fox CJ. Sabeleko aorta-aneurisma. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, arg. Rosen Larrialdietako Medikuntza: Kontzeptuak eta Praktika Klinikoa. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 76. kap.

LeFevre ML; AEBetako Prebentzio Zerbitzuen Taldea. Sabeleko aorta-aneurisma aztertzea: AEBetako Prebentzio Zerbitzuen Task Force gomendioaren adierazpena. Ann Intern Med. 2014; 161 (4): 281-290. PMID: 24957320 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24957320.

Woo EW, Damrauer SM. Sabeleko aorta-aneurismak: tratamendu kirurgiko irekia. In: Sidawy AN, Perler BA, arg. Rutherford-en Kirurgia Baskularra eta Terapia Endobaskularra. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 71. kap.