Zergatik da Substantzien Erabilera Nahastearen Arriskua LGTBQ pertsonentzat

Alai

• Substantzien kontsumoaren nahasteen tasa altuak
• Harrotasunaren presioak
• Laguntza eta tratamendua aurkitzea
• 'Etengabeko prozesua'

Duela zazpi urte inguru, "Ramone" 28k esan zuen "inoiz imajinatu ezin zituen egoeretan" aurkitu zela.

New Yorkera joan zen estatutik kanpora konexio pertsonal askorik edo lanik egin gabe, eta sofatik apartamentuz apartamentu egin zuen surfean.

Une batean alokairua ordaintzeko, eskolta gisa lan egitera jo zuen.

Gero, 21. urtebetetzean, GIBa diagnostikatu ziotela jakin zuen. Azkenean, hiriko etxerik gabeko aterpe sisteman bizi zela aurkitu zuen bere burua.

Ramonek, bere izen osoarekin identifikatu nahi ez zuenez, trantsizio eta erronka aldi honetan zeharkatutako azpiko korrontea substantziarekiko dependentzia zela esan zuen.

Alkohol soziala eta ludikoa eta marihuana kontsumitzea eguneroko bizitzan eragozpen garrantzitsuak ez ziren arren, kristal metanfetaminarekiko mendekotasuna "bizitza produktiboa" deitu zuena bizitzeko zuen gaitasunaren bide nagusia bihurtu zela dio.

"Nire metalezko interesa ez zutenek aurkeztu zidaten kristal metanfetamina", esan zion Ramonek Healthline-ri. “Oraindik ere pertsona horietako batzuekin harremanetan jarraitzen dut, ilargi urdin batean behin agertzen dira. Jakina, pentsatzen dut «ai, ene, ez nuke haiekin harremanetan mantendu behar». Baina han egon ziren lo egiteko lekua behar nuenean, inor, janaririk, aterpetxerik ez nuenean. Zoritxarrez, han izan ziren ".

Ramonen esperientziak ez dira ohikoak mendekotasuna eta substantzien kontsumoaren nahasteak dituzten Estatu Batuetako milioika pertsonentzat.

Drogen kontsumoari eta osasunari buruzko 2017ko inkesta nazionalaren arabera, 18,7 milioi urte edo gehiagoko 18,7 milioi pertsonak Estatu Batuetan substantzia kontsumoaren nahastea zuten. Txosten berean aurkitu zen 8 pertsona bakoitzeko 3 inguru "legez kanpoko drogen" menpekotasunarekin borrokatzen direla, 4tik 3 inguru alkoholaren kontsumoarekin bizi direla, 9 pertsonatik 1ek drogekin eta alkoholarekiko mendekotasuna duten bitartean.

Gainera, Ramoneren istorioak biztanleriaren segmentu jakin bati aitorpen keinuak ekar diezazkioke: LGBTQ jendeari.

LGBTQ komunitateko kide identifikatu gisa, Ramonen esperientziak nahaste horien presentzia nahiko altua da LGBTQ estatubatuarren artean.

Zergatik dira hain ohikoak gai hauek LGBTQ komunitate handian?

Aholkulari eta defendatzaileek egindako ikerketa eta lan ugari saiatu dira urteetan galdera korapilatsu honi erantzuten. "Gay taberna" LGBTQ topaketetarako espazio seguru gisa begiratzetik komunitate honetako jendea substantzia kontsumoaren nahasteak bereziki jasan ditzakeen presio kulturaletaraino, gai korapilatsua da.

Gaur egun bizitza soila daraman Ramone eta LGBTQ direla identifikatzen duten beste batzuentzat, sakoneko faktore ugaritan errotutako borroka koherentea da.

Substantzien kontsumoaren nahasteen tasa altuak

Urtarrilean, LGBT Health-en argitaratutako ikerketek LGBTQ komunitateko pertsonen artean substantzia kontsumoaren nahasteen tasa oso altuak direla adierazi zuten.

Michiganeko Unibertsitateko ikerketa taldeak 2012-2013ko datuak aztertu ditu Alkoholaren eta hari lotutako baldintzei buruzko azterketa epidemiologiko nazionalaren III. Inkestatutako 36.309 heldu guztietatik% 6 inguru "sexu gutxiengoen" kategorian kokatu ziren, hau da, ez ziren heterosexual gisa identifikatu.

Ikertzaileek aurkitu zuten lesbianak edo homosexualak zirela identifikatu zuten pertsonek alkoholaren edo tabakoaren kontsumoaren nahaste "larria" izan zutela heterosexual gisa identifikatu zuten pertsonek baino bi aldiz gehiago, eta bisexual gisa identifikatu ziren pertsonek, aldiz, hori izateko aukera hiru aldiz handiagoa zela. substantzia kontsumoaren nahaste mota.

Sexu identitatea nola identifikatu ziur ez zeudenek substantzia kontsumoaren nahastea bost aldiz handiagoa zuten heterosexualek baino.

"Jakin dugu LGB (lesbianak, gayak eta bisexualak) populazioek substantzia kontsumoaren prebalentzia handiagoa zutela, baina hau da diagnostiko irizpideetan oinarritutako alkoholaren kontsumoaren nahasteak, tabakoa kontsumitzearen nahasteak eta drogen kontsumoaren nahasteak dokumentatzen dituen lehen ikerketa. -5) AEBetako lagin ordezkaria erabiliz ", esan dio Health Boyline Carol Boyd egile nagusiak, RN doktoreak, Michiganeko Unibertsitateko Erizaintzako Eskolako irakasleak.

Boydek azaldu zuen iraganeko ikerketak askoz ere txikiagoak zirela. Adibidez, ikerketa mota hau egiten dutenek normalean gizon gayak tabernetan kontratatzen dituzte eta droga eta alkohol kontsumoari buruz galdetzen diete.

Ikerketa zaharrago batzuek alkohola eta beste mendekotasuna ez duten drogak edo substantziak soilik bideratuko dituztela esan du.

Hala ere, ikerketa hau berezia egin zuena alkoholean, tabakoan eta drogetan zentratu zen.

Boyden ikerketak baditu puntu itsuak. Adibidez, LGBTQ siglaren zenbait huts nabarmen daude.

Boydek adierazi du bere ikerketak ez dituela transgeneroen komunitateko kideak aztertzen, "etorkizuneko ikerketek bete behar duten" ikerketan "hutsune nabarmena" dela esanez.

Gehitu zuen, "Etorkizunean, ikerketek galdetu behar diete inkestatuei jaiotzean esleitu zitzaien sexuari buruz eta ea beraien sexuarekin bat datorren", gehitu du.

Boyd-en ikerketak ez zituen substantzia kontsumoaren nahasteak transgeneroen populazioan aztertu, beste batzuek egin dute.

Azken ikerketa batek aurkitu du 2013-2015 California Health Kids Inkestaren (CHKS) datuek erakutsi dutenez, ikasle transgeneroek metanfetaminak eta kokaina bezalako drogak beren zisgeneroen parekoak baino 2 1/2 aldiz gehiago erabiltzen dituzte.

Heather Zayde, LCSW, Brooklyn-eko gizarte langile kliniko eta psikoterapeuta batek esan dio Healthline-ri LGTBQ komunitateko gazteentzat substantzia kontsumoaren nahasteak oso erreala direla.

"Gazte hauen ustez, baztertu egiten duela hautematen duten gizartean sartzeko beldurra da", esan du Zaydek. "Lan ugari egin da norabide egokian, jende guztiak onarpen handiagoa izan duelarik, baina gaur egungo lehendakaritzatik mezuak daude, adibidez, non haurrek buruzagitzatik datozen gauza izugarriak entzuten dituzten. Oso gogorra da, bereziki horientzat kabitzen ez diren haurrak ".

Nabarmendu zuen gazte hauek beldurrak izaten dituztela gertukoenek, familietatik ikaskideetaraino, onartuak ez izateko. Ume horientzat ez dago arbuiatzeko "beldur horretatik ihes egiterik", eta askotan substantziak beraien emozioak erregulatzen laguntzeko "errazak" bihur daitezke.

Harrotasunaren presioak

2019ko ekainean 50 urte betetzen dira New Yorkeko Stonewall Inn istiluen ondorioz, LGBTQ historiaren momentu arrunt bat, neurri batean, LGBTQ komunitatean ikusgarritasun eta aktibismo handiagoak bultzatu zituen hamarkadetan.

Stonewall-etik oso urruti dagoenean, Joe Disano substantzien abusuen aholkulari gisa lan egiten du New Yorkeko West Village auzoko Lesbian, Gay, Bisexual eta Transgeneroen Komunitate Zentroan (The Center izenarekin ezagutzen dena).

Disanoren esanetan, historikoki "sozialki estigmatizatuta" zeudela sentitzen zuten LGBTQ pertsona askok paradisu seguruak aurkitu zituzten gaueko espazioetan eta tabernetan.

New Yorkeko "Mark" 42 biztanleak, bere izen osoarekin identifikatu nahi ez zuenak, oso ondo ulertzen duen zerbait da.

Droga eta alkoholaren kontsumoa berreskuratzeko 2 urte eta erdi bete bizi ditu Markek, gay dena, gogoratzen du nola sentitu zen gaztetan gay tabernetara irteten hasi zenean.

Jatorriz Cincinnatiko (Ohio) jatorriz, Markek esan zuen bere burua gay gisa atera zela batxilergoa amaitu ondoren. Esan zuen bere elizak gay jarduera talde bat zuela, gazteak bildu eta seguru sentitzeko, baina adinean aurrera egin ahala, "beste gay guztiak zeuden tokira" joaten zen tabernara.

"Beraz, hurrengo 20 urteetan edo, banekien guztia zen gaya bazara tabernetara eta klubetara joaten zinela", esan zion Healthline-ri. «Urteekin harrapatuta zaude. Ez duzu aukerarik. "Gay zara, hemen botila bat, poltsa bat" bezala da ".

Orain berreskuratzen ari zela esan zuen, konturatu zen drogaren eta alkoholaren inguruan soilik zebilen iraganeko bizitza soziala adore sentitzen lagundu ziola.

Marken esperientzian, gizon homosexual gisa bizitzeak bere inkontzientean lurperatutako ekipaje emozionalaren inguruan arrastatzea esan nahi zuen - antsietatea eta trauma jazarpenaren eta arbuioaren ondorioz.

Bere ustez, bera bezalako LGBTQ pertsona askok substantzien kontsumora jo dezaketen zerbait dela sentitzen du bere minari aldi baterako ihes egiteko.

"Pertsona guztiek daramate nolabaiteko min emozionala, baina uste dut gay edo queer izateak, baditugula daramatzagun gauzak. Badira beste alternatiba batzuk, baina ez dituzu bilatzen, klubera joaten zara, tabernara zoaz, beraz sentitzen dut hori egiten duzun guztia bada, benetan suntsitzailea dela ", esan zuen.

Markentzat, edateko eta drogen kontsumo hori guztia depresio handiko zentzuan bihurtu zen eta suizidio pentsamenduak "kontu" bihurtu ziren.

Gogoratu zuen nola, asteburu jakin batean klubean egon ondoren, laguntza bilatzea erabaki zuen. New Yorkeko The Center-eko bilerara joan zen, eta harrituta utzi zuen "mozkortu edo drogatu nahi ez zuten [eta besterik gabe] honetatik ateratzeko modua aurkitu nahian ez zuten beste gay batzuekin topo egiteak". ere ".

Markek esan zuen soiltasuneko bizitza nahi izatearen erronka handienetako bat bere bizitzan substantzia kontsumo maila altu "normalizatuak" nola bihurtu ziren eta bere ikuspegia "okerra" zela jakitea.

Harentzat, bizitza soila izatearen zati batek gau "tipiko" baten barruan onartutako portaera batzuk ez zirela zertan normala ikastea esan nahi zuen.

"Adibidez, norbaitek dantza solairuan gehiegizko dosia egitea, normala dela pentsatuko nuke, berriro ikasi beharko nukeen bezala, ez zen normala jendea gehiegizko dosia egitea eta aurpegian erortzea eta konorterik gabe geratzea. Berreskurapenean egotea behar izan nuen 'oh, hori ez da normala' ikasteko ", esan zuen Markek.

Orain, Markek esan du eskertzen duela bere ikuspegi berria eta drogarik edo alkoholik gabe maila altuko jendearekin harremanetan jartzeko gaitasuna.

"Barrua ez duzu gauero mozkortzera joan beharrik", esan zuen bere buruari gazteagoak emango zizkion aholkuei buruz. "Lana behar da" zu "zentratzeko."

Laguntza eta tratamendua aurkitzea

Craig Sloane, LCSW, CASAC, CSAT, psikoterapeuta eta gizarte laguntzaile klinikoa da. Badaki zer den besteei berreskurapenean lagundu eta berak laguntza bilatzen duena. Sloanek errekuperatzen ari den gay homosexual gisa, esan zuen beharrezkoa dela guztion esperientziak pintzel zabal batean ez margotzea.

«Denak bakarrak dira. Ezin duzu itxuratu denen egoera nolakoa den jakitea, baina modu orokorrean, laguntza eskatzea zein zaila den jakitearen esperientziaren enpatia izateak eta neure burua errekuperazio hori jakitean esperientzia izateak uste dut posible da, nolabaiteko itxaropena transmititzeko aukera ematen dit ", esan du Sloanek.

Profesionalki, esan du ez duela bere historia pertsonala partekatzen lan egiten duen jendearekin, baina gaineratu du bere esperientziak lagundu dezaketela bizi dutenaz ulertzeko.

Sloanek Mark eta Disanoren errepikapena egin zuen LGBTQ identitatearekin helduak izateak hazten eta antsietate eta estres maila jakin batzuk sor ditzakeela.

"LGBTQ izatearen estigma sozialarekin, gehienetan homofoboa eta heterosexista den kultura batean bizitzearekin lotutako trauma traumatikoa da", azaldu du Sloanek. "Lagunek eta senideek jazarpena jasan eta baztertu dituzten esperientzietatik, zoritxarrez, trauma horiek oraindik ere egia dira 2019an. Herrialdeko hainbat lekutan, queerrek joateko gune seguruak tabernak dira, beraz, isolamendu soziala, zalantzarik gabe, LGBTQ pertsonentzako substantzien kontsumoaren nahasteen faktoreak ".

Gaineratu zuen transgeneroen komunitateko kideentzat, bereziki, ikaskideekiko eta familiarekiko gaitzespena eta isolamendua handia izan daitekeela. Esperientzia horiek guztiek "gutxieneko estresa" laguntzen dute, Sloane-k baztertuta dauden taldeek sentitzen duten estres maila altua dela esanez, LGBTQ pertsona asko substantzia kontsumoaren nahasteak jasan ditzaten.

Alex S. Keuroghlian doktoreak, MPH, Fenway Institutuko hezkuntza eta prestakuntza programen zuzendariak eta Harvardeko Medikuntza Eskolako psikiatriako irakasle laguntzaileak esan du tratamendua bilatzen duten LGBTQ pertsonek osasun ingurune inklusiboa aurkitzeko zailtasunak izan ditzaketela.

"Menpekotasunen tratamendua LGTBQ pertsonentzako egokitu behar da", esan zuen. "Gutxieneko estresa tratatzeko printzipioak infusioan oinarritutako planteamenduetan sartu behar ditugu. Hornitzaileek LGTBQ pertsonen artean opioideen erabileraren nahasteak bezalako gaietara egokitu eta zuzendu behar dute. "

Gainera, adierazi zuen mediku-hornitzaileek ulertu behar dutela zehazki nola lotzen diren mendekotasunaren gidariak gutxieneko estresarekin.

Keuroghlianek gaineratu du gauzak ere hobetu egin direla nolabait, baina oraindik gehiago egin behar da osasun sistema inklusiboagoa lortzeko. Izan ere, udazken honetan, Tennessee-n LGTBQ komunitateko opioideen krisiari aurre egiteko eskatu diotela esan du.

"Tennessee jendea arlo honetako arreta hobetzeko interesa ez izatea espero duen estatua da, baina herrialde osoan mota honetako gauzak gertatzen ari dira, inork entzuten ez duen lan handia dago", azaldu zuen.

Francisco J. Lazala, MPA, programa koordinatzailea, Harlem United-eko, New York hiriko osasun zentro komunitarioko kasuen kudeaketa zerbitzuak, esan du etxebizitza eta osasuna behar duten LGBTQ gazte gehiago daudela, ondo finantzatutako programa eta zerbitzu kopurua baino. horrek beren beharrei erantzuten lagun dezake.

Lazalak esan du Harlem United-ek bereziki koloreko gazteak eta laguntza eta segurtasun bila datozen talde baztertuetako kideak zerbitzatzen dituela.

Lan egiten duen gazte askok etxerik gabe eta mendekotasuna izaten dute.

Istorio batzuk besteak baino pozgarriagoak direla esan du.

Healthalari egindako elkarrizketaren aste berean, Lazalak esan zuen lan egiten zuen emakume gazte bat etorri zitzaiola ikustera. Iraganean alkoholarekiko menpekotasunarekin bizi zen. Agerian utzi zuen alkohola eman eta gutxira GIB zuela deskubritu zuela.

"Bihotza apurtu zitzaidan", esan zuen. "Tristea da gazte hauek ikustea [bide-bloke mota hauek jo] eta zerbitzu gutxi daudela [GIB] positiboa duten gazteentzako".

'Etengabeko prozesua'

Stonewalletik berrogeita hamar urtera, Lazalak adierazi zuenez, ironikoa da nola garai bateko paradisu eta espazio seguruak ziren lekuak –Westwall Stonewall eta New Yorkeko The Center-ekiko West Village auzoa– nola bihurtu ziren “gentrifikatuak”, eta ez dira hain abegitsuak koloreko LGBTQ gazteentzat drogetatik eta alkoholetik aldendu ditzaketen espazioak bilatuz.

Ramonek oso ezaguna du Lazalaren lana. Etxegabetzeak bizi zituenean etorri zen Harlem Unitedera eta han aurkitu zituen zerbitzuak eta laguntza aitortu zizkion berriro oinetan jartzeko.

"Okerreko jendearekin ibiltzen nintzen, gauzak oso gaizki jarri ziren nire burua drogak egiten aurkitzeari dagokionez, droga saltzen ari zen jendearekin egoteagatik. Bat-batean, egin nahi ez nituen gauzak egiten ari nintzen. Ez nintzen maitatua sentitzen, ez nengoen eroso ", esan zuen.

Substantzien kontsumoarekin bizitzeaz, Ramonek esan du garrantzitsua dela jendeak jakitea ez dela "gelditu eta amaitu egoera hori".

"Etengabeko prozesua da", esan zuen. "Zorionez, determinazio handia dut".

Markek esan du zoriontsuago dagoela, bere onetik gehiago "sartzeko" aukera baitu, errekuperazioan dagoenean.

"Berreskuratzeko komunitatea gero eta handiagoa den komunitatea da, jende bitxi asko ari da esnatzen", esan zuen Markek. «Gay izatea oso berezia dela uste dut. Gogorra da mozkortuta bazaude berezitasun hori ezin duzunean sartu. Eta soiltasunean horri guztiari heldu nahi diozu, zure arima lantzen eta garraiatzen ari garen asko lantzen duzu. Leku benetan zirraragarria da ".