Zilbor hernia

Alai

• Zer da zilbor hernia?
• Zerk eragiten ditu zilbor herniak?
• Zein dira zilbor herniaren sintomak?
• Medikuek zilbor herniak nola diagnostikatzen dituzten
• Zilbor herniekin lotutako konplikaziorik ba al dago?
• Zilbor herniak konpon daitezke?
• Ebakuntza egin aurretik
• Ebakuntza garaian
• Ebakuntzatik sendatzen
• Arrisku kirurgikoak
• Zein da epe luzeko zilbor hernien ikuspegia?

Zer da zilbor hernia?

Zilbor hesteak ama eta bere fetua lotzen ditu sabelean dagoen bitartean. Haurren zilbor hesteak sabelaldeko hormako muskuluen arteko irekidura txiki batetik igarotzen dira. Kasu gehienetan, zuloa jaio eta gutxira ixten da. Zilbor hernia gertatzen da sabelaldeko hormako geruzak erabat elkartzen ez direnean, eta sabeleko botoiaren inguruko puntu ahularen bidez hestea edo sabeleko barrunbearen barruko beste ehun batzuk puzten dira. Haurren% 20 inguru zilbor herniarekin jaiotzen dira.

Zilbor herniak orokorrean minik gabeak dira eta ez dute inolako ondoeza eragiten. Zilbor hernien ehuneko 90 inguru beren kabuz itxi egingo dira, Johns Hopkins Medicine-ren arabera. Umeak 4 urte dituenerako zilbor hernia ixten ez bada, tratamendua beharko du.

Zerk eragiten ditu zilbor herniak?

Zilbor hernia zilbor hestea pasatzen uzten duen sabeleko muskuluko irekidura guztiz ixten ez denean gertatzen da. Zilbor herniak ohikoenak dira haurtxoetan, baina helduetan ere gerta daitezke.

Jaiotza-pisu txikian jaiotako haurtxo afroamerikarrek, haurtxo goiztiarrek eta are gehiago arrisku handiagoa dute zilbor hernia garatzeko. Cincinnati Haurren Ospitaleko Zentroaren arabera, mutilen eta nesken artean ez dago aldea.

Helduen zilbor hernia normalean sabeleko muskuluen atal ahul batean presio gehiegi egiten denean gertatzen da. Balizko arrazoiak honakoak dira:

• gehiegizko pisua izatea
• maiz haurdunaldiak
• haurdunaldi anitzeko haurdunaldiak (bikiak, hirukiak izatea, etab.)
• gehiegizko likidoa sabelaldeko barrunbean
• sabeleko kirurgia
• eztul iraunkor eta astuna izatea

Zein dira zilbor herniaren sintomak?

Zilbor herniak normalean ikusi ahal izango dira zure haurra negua, barre egiten edo bainugela erabiltzeko estutzen ari denean. Zaletasun-sintoma zilbor-eremutik gertu dagoen hantura edo puztua da. Baliteke sintoma hori ez egotea zure haurra lasai dagoenean. Zilbor hernia gehienek minik ez dute haurrengan.

Helduek zilbor herniak ere lor ditzakete. Sintoma nagusia bera da: zilborreko eremutik gertu dagoen hantura edo puztua. Hala ere, zilbor herniak ondoeza sor dezake eta oso mingarriak izan daitezke helduengan. Tratamendu kirurgikoa behar izaten da.

Sintoma hauek mediku tratamendua behar duen egoera larriagoa adieraz dezakete:

• haurrak ageriko mina du
• haurra bat-batean botaka hasten da
• puztua (haur zein helduetan) oso samurra, puztuta edo koloreztatuta dago

Medikuek zilbor herniak nola diagnostikatzen dituzten

Mediku batek azterketa fisikoa egingo du haurtxo edo heldu batek zilbor hernia duen jakiteko. Medikuak ikusiko du hernia sabeleko barrunbera atzera bota daitekeen (murrizgarria) edo bere lekuan harrapatuta dagoen (preso). Kartzelatutako hernia konplikazio larria izan daiteke, edukitako herniaren zati harrapatuak odol-hornidura (itota) kenduko baitu.Horrek ehun iraunkorreko kalteak sor ditzake.

Zure medikuak X izpiak edo ultrasoinuak egin ditzake sabelaldean, konplikaziorik ez dagoela ziurtatzeko. Odol analisiak ere agindu ditzakete infekzioa edo iskemia bilatzeko, batez ere hestea preso edo itota badago.

Zilbor herniekin lotutako konplikaziorik ba al dago?

Zilbor hernien konplikazioak oso gutxitan gertatzen dira haurrengan. Hala ere, konplikazio osagarriak gerta daitezke haur zein helduetan, zilbor hestea preso badago.

Sabeleko hormatik atzera bota ezin diren hesteek batzuetan ez dute odol hornidura egokirik lortzen. Horrek mina sor dezake eta ehuna ere hil dezake, eta horrek infekzio arriskutsua edo heriotza eragin dezake.

Heste itogarria duten abdominalen herniak larrialdiko kirurgia behar dute. Jarri harremanetan medikuarekin edo joan larrialdietara berehala hestea oztopatzen edo itotzen bada.

Zilbor hernia itogarriaren sintomak honako hauek dira:

• sukar
• idorreria
• sabeleko min handia eta samurtasuna
• goragalea eta oka
• sabelaldean puztutako pikor bat
• gorritasuna edo bestelako kolorea

Zilbor herniak konpon daitezke?

Ume txikietan, zilbor herniak tratamendurik gabe sendatu ohi dira. Helduetan, kirurgia proposatu ohi da konplikaziorik sor ez dadin. Ebakuntza aukeratu aurretik, normalean medikuek hernia arte itxaron beharko dute:

• mingarria bihurtzen da
• hazbeteko erdi diametroa baino handiagoa da
• ez da urte bat edo bi barru murrizten
• ez da desagertzen haur batek 3 edo 4 urte dituenean
• harrapatuta geratzen da edo hesteak blokeatzen ditu

Ebakuntza egin aurretik

Ebakuntza egin aurretik barau egin beharko duzu, kirurgialariaren argibideen arabera. Litekeena da likido garbiak edaten jarraitzea ebakuntza egin baino hiru ordu lehenagora arte.

Ebakuntza garaian

Ebakuntza ordu bete inguru iraungo du. Zirujauak ebakia egingo du sabeleko botoiaren ondoan, koskorra dagoen tokian. Ondoren, hesteetako ehuna sabeleko hormatik barrena bultzatuko dute. Umeetan, irekiera puntuz itxiko dute. Helduetan, askotan sabeleko horma sarez sendotuko dute puntuz itxi aurretik.

Ebakuntzatik sendatzen

Normalean, ebakuntza egun bereko prozedura izaten da. Hurrengo asterako edo gutxi gorabehera jarduerak mugatuak izan beharko lirateke, eta denbora horretan ez zenuke eskolara edo lanera itzuli behar. Belaki bainuak iradokitzen dira hiru egun pasa arte.

Ebakiaren gaineko zinta kirurgikoa bere kabuz erori behar da. Hala ez bada, itxaron jarraipena egiteko hitzorduan kentzeko.

Arrisku kirurgikoak

Konplikazioak arraroak dira, baina gerta daitezke. Sintoma hauek sumatzen badituzu, jarri harremanetan medikuarekin.

• infekzioa zauriaren gunean
• herniaren errepikapena
• buruko mina
• hankak adore
• goragalea / oka
• sukar

Zein da epe luzeko zilbor hernien ikuspegia?

Haurtxoen kasu gehienak 3 edo 4 urte bitartean konponduko dira beren kabuz, zure haurrak zilbor hernia izan dezakeela uste baduzu, hitz egin zure pediatrarekin. Bilatu larrialdietako arreta zure haurtxoak mina duela badirudi edo puztua oso puztu edo koloreztatzen bada. Sabelean bulbo bat duten helduek ere medikuarengana jo beharko lukete.

Hernia konpontzeko kirurgia nahiko prozedura arrunta eta arrunta da. Ebakuntza guztiak arriskuak dituzten arren, haur gehienak zilborreko hernia ebakuntza egitetik etxera itzultzeko gai dira ordu batzuen buruan. Sinai mendiko ospitaleak kirurgia egin eta hiru astera itxarotea gomendatzen du jarduera fisiko handia egiteko. Nekez errepikatuko da hernia berriro murriztu eta itxi ondoren.