Zergatik da garrantzitsua Troponina?

Alai

• Troponinaren maila normalak
• Troponina altxatutako arrazoiak
• Zer espero duzu proban zehar
• Outlook

Zer da troponina?

Troponinak muskulu bihotz eta eskeletikoan dauden proteinak dira. Bihotza kaltetuta dagoenean, troponina askatzen du odolera. Medikuek troponina maila neurtzen dute bihotzekoak jotzen ari zaren edo ez hautemateko. Proba honek sendagileek tratamendu onena lehenago aurkitzen lagun dezakete.

Aurretik, medikuek beste odol analisi batzuk erabiltzen zituzten bihotzekoak detektatzeko. Hori ez zen eraginkorra izan, hala ere, probak ez baitziren nahikoa sentikorrak eraso guztiak hautemateko. Bihotzeko giharrerako nahikoa espezifikoak ez ziren substantziak ere hartzen zituzten. Bihotzekoak txikiagoak ez ziren arrastorik utzi odol analisietan.

Troponina sentikorragoa da. Odoleko bihotzeko troponina mailak neurtzeak bihotzekoak edo bihotzarekin lotutako beste egoera batzuk modu eraginkorragoan diagnostikatzeko eta berehala tratamendua emateko aukera ematen die medikuek.

Troponina proteinak hiru azpiunitatetan banatzen dira:

• troponina C (TnC)
• troponina T (TnT)
• troponina I (TnI)

Troponinaren maila normalak

Pertsona osasuntsuetan, troponina maila antzeman ezin izateko adina baxua da. Bularreko mina bizi baduzu, baina troponina maila baxua da oraindik bularreko mina hasi eta 12 ordu geroago, bihotzekoak izateko aukera nekez.

Troponina maila altuak berehalako bandera gorria dira. Zenbat eta kopuru handiagoa, orduan eta troponina gehiago (zehazki troponina T eta I) odolera isurtzen da eta orduan eta handiagoa da bihotzeko kalteak izateko probabilitatea. Troponina mailak bihotza kaltetu eta 3-4 ordutan igo daitezke eta 14 egunez egon daitezke.

Troponina mailak nanogramotan neurtzen dira mililitro bakoitzeko. Maila normalak odol-analisian 99. pertzentilaren azpitik jaisten dira. Troponinaren emaitzak maila horretatik gorakoak badira, bihotzeko kalteak edo bihotzekoak adieraz daitezke. Hala ere, iradokitzen du emakumeek bihotzekoak sortutako bihotzeko kalteak izan ditzaketela oraingo ebakidura "normaletik" beherako mailetan. Horrek esan nahi du etorkizunean normaltzat jotzen dena desberdina izan daitekeela gizonen eta emakumeen artean.

Troponina altxatutako arrazoiak

Troponina mailaren igoera maiz bihotzekoak jotzea dela adierazten duten arren, badira mailak igo daitezkeen beste hainbat arrazoi.

Troponina maila altuetan lagun dezaketen beste faktore batzuk hauek dira:

• ariketa bizia
• erredurak
• infekzio zabala, sepsia bezala
• botikak
• miokarditisa, bihotzeko giharraren hantura
• perikarditisa, bihotzeko zakuaren inguruko hantura
• endokarditisa, bihotzeko balbulen infekzioa
• kardiomiopatia, ahuldutako bihotza
• bihotz akatsa
• giltzurrunetako gaixotasuna
• biriketako enbolia, biriketako odol-koagulua
• diabetesa
• hipotiroidismoa, tiroide gutxi aktiboa
• iktusa
• hesteetako odoljarioa

Zer espero duzu proban zehar

Troponina mailak odol analisi estandar batekin neurtzen dira. Osasun-hornitzaile batek zure odolaren lagina hartuko du besoko edo eskuko zain batetik. Mina arina eta hemorragia arina izatea espero dezakezu.

Medikuak proba hau gomendatuko du bularreko mina edo bihotzekoak eragindako sintomak izanez gero, besteak beste

• lepoan, bizkarrean, besoan edo masailezurrean mina
• izerdi bizia
• buruargitasuna
• zorabioak
• goragalea
• arnasestua
• nekea

Odol lagina hartu ondoren, zure osasun-hornitzaileak troponina mailak ebaluatuko ditu bihotzekoak diagnostikatzeko. Era berean, elektrokardiograman (EKG) aldaketak bilatuko dituzte, zure bihotzaren traza elektrikoan. Proba hauek 24 ordutan zehar hainbat aldiz errepika daitezke aldaketak bilatzeko. Troponinaren proba oso goiz erabiltzeak negatibo faltsua sor dezake. Troponina maila handitzeak orduak igaro ditzake detektatu aurretik.

Bularreko mina izan ondoren troponina maila baxua edo normala bada, agian ez duzu bihotzekoa izan. Zure mailak hauteman edo handiak badira, bihotzeko kalteak edo bihotzekoak izateko probabilitatea handia da.

Troponinaren maila neurtzeaz eta zure EKG kontrolatzeaz gain, zure osasun-hornitzaileak zure osasuna aztertzeko beste proba batzuk egitea nahi du, besteak beste:

• odol analisi osagarriak bihotz entzimen maila neurtzeko
• odol analisiak beste egoera mediku batzuetarako
• ekokardiograma, bihotzaren ultrasoinua
• bularreko erradiografia
• tomografia konputatua (CT) eskaneatzea

Outlook

Troponina bihotzekoak izan ondoren zure odolera askatzen den proteina da. Troponina maila altua bihotzeko beste gaixotasun edo gaixotasun batzuen adierazle ere izan daiteke. Autodiagnostikoa ez da inoiz gomendatzen. Larrialdi gelan bularreko min guztiak ebaluatu behar dira.

Bularreko mina izaten hasten bazara edo bihotzekoak izaten ari zarenaren susmoa baduzu, deitu 911 telefono zenbakira. Bizimodu aldaketak eta tratamenduak bihotzaren osasuna hobetu eta bizi kalitate handiagoa eman dezakete. Ikusi bihotza osasuntsu mantentzeko gure aholkuak.