Bularreko Minbiziaren Tratamendu eta Ikerketa Aurreratua: Zer dago Horizon?

Alai

• Terapia bideratuak
• Droga-terapiak horizontean
• Angiogenesiaren aurkako sendagaiak
• Droga biosimilakoak
• Inmunoterapia
• PI3 kinasa inhibitzaileak
• Aurreikuspen eta jarraipen hobetuak
• Saiakuntza kliniko batean parte hartzea

Bularreko minbizi metastasikoa tratatu daiteke, baina askotan ezin da sendatu. Oraingoz, tratamenduaren helburuak honako hauek dira: sintomak murriztea, bizitza kalitatea hobetzea eta bizitza luzatzea.

Tratamenduak normalean terapia hormonala, kimioterapia, bideratutako tratamendua edo horien konbinazioa dakar.

Hona hemen bularreko minbiziaren diagnostiko aurreratua jaso baduzu entzun ditzakezun egungo eta etorkizuneko tratamenduetako batzuk.

Terapia bideratuak

Ikertzaileek zelula aldaketa zehatzei zuzendutako zenbait sendagai nahiko berri garatu dituzte. Aldaketa horiek minbizi zelulak azkar hazten eta hedatzen dira. Hau kimioterapia baino desberdina da, azkar hazten diren zelula guztiei zuzenduta baitago, minbizi zelulak eta zelula osasuntsuak barne.

Bideratutako droga horietako asko bularreko minbizi metastasikoa tratatzeko onartu dira. Beste batzuk entsegu klinikoetan aztertzen ari dira, eta beste asko proba preklinikoetan.

Helburutako terapien adibide batzuk hauek dira:

• Lapatinib (Tykerb). Droga hau tirosina kinasa inhibitzailea da. Zelulen hazkundea sustatzen duten entzimak blokeatuz funtzionatzen du. Bularreko minbizi metastasikoa tratatzeko egunero hartzen duzun pilula gisa eskuragarri dago. Kimioterapia sendagai batzuekin edo terapia hormonalekin konbinatu daiteke.
• Neratinib (Nerlynx). Botika hau HER2 positiboa den bularreko minbizi goiztiarra tratatzeko onartua dago. Ikerketa batzuek erakutsi dute bularreko minbizia metastasikoa duten pertsonak tratatzeko ere eraginkorra izan daitekeela.
• Olaparib (Lynparza). Tratamendu hau HER2 negatiboa duten bularreko minbizi metastasikoetarako onartuta dago BRCA gene mutazioa. Eguneroko pilula gisa eskuragarri dago.

CDK4 / 6 inhibitzaileak bideratutako tratamendu sendagaien beste klase bat dira. Droga horiek minbizi zelulak haztea ahalbidetzen duten zenbait proteina blokeatzen dituzte. Abemaciclib (Verzenio), palbociclib (Ibrance) eta ribociclib (Kisqali) CDK4 / 6 inhibitzaileak dira, Elikagaien eta Farmakoen Administrazioak (FDA) onartu ditu bularreko minbizia tratatzeko. Terapia hormonalarekin konbinatuta erabiltzen dira bularreko minbizi metastasiko HR positiboak eta HER2 negatiboak tratatzeko.

Droga-terapiak horizontean

Bularreko minbizi metastasikoa tratatzeko tratamendu asko daude eskuragarri, baina oraindik ere azterketak egiten ari dira minbizi zelula horiek eta gene mutazioek nola funtzionatzen duten jakiteko. Jarraian ikertzen ari diren tratamenduetako batzuk daude.

Angiogenesiaren aurkako sendagaiak

Angiogenesia odol hodi berriak sortzen diren prozesua da. Angiogenesiaren aurkako botikak ontziei odol-hornidura mozteko diseinatuta daude. Minbizi zelulek hazteko behar duten odola kentzen die.

Angiogenesiaren aurkako bevacizumab (Avastin) sendagaiak gaur egun FDAk onartu du beste minbizi batzuk tratatzeko. Medikamentu honek nolabaiteko eraginkortasuna erakutsi zuen bularreko minbizia aurreratua duten emakumeengan, baina FDAk 2011n bertan behera utzi zuen erabilera hori. Bevacizumabek eta angiogenesiaren aurkako beste botika batzuek ikerketetan jarraitzen dute bularreko minbizi metastasikoa tratatzeko.

Droga biosimilakoak

Botika biosimilakoak markako sendagaien antzekoak dira, baina gutxiago kostatuko dira. Tratamendu aukera bideragarria dira.

Bularreko minbiziaren aurkako biosimilako sendagai asko aztertzen ari dira. Trastuzumab (Herceptin) forma kimioterapikoa duen biosimilako forma da HER2 positiboa den bularreko minbizi metastasikoa tratatzeko onartutako biosimilako bakarra. Trastuzumab-dkst (Ogivri) deitzen zaio.

Inmunoterapia

Immunoterapia gorputzaren sistema immunologikoak minbizi zelulak suntsitzen laguntzen duen tratamendu metodoa da.

Inmunoterapia sendagai klase bat PD1 / PD-L1 inhibitzaileak dira. Pembrolizumab (Keytruda) biriketako minbizia tratatzeko onartu da. Saiakuntza klinikoak egiten ari da bularreko minbizi metastatiko negatibo hirukoitza duten gaixoen eraginkortasuna probatzeko.

PI3 kinasa inhibitzaileak

The PIK3CA geneak PI3 kinasa kontrolatzen laguntzen du, tumoreak hazten dituen entzima. PI3 kinasaren inhibitzaileak P13 entzimaren hazkundea eten eta geldiarazteko diseinatuta daude. Bularreko minbizi metastasikoa tratatzeko aztertzen ari dira.

Aurreikuspen eta jarraipen hobetuak

Zoritxarrez, jendeak minbiziaren aurkako zenbait tratamenduren aurrean erresistentzia sor dezake. Horrek tratamenduak eraginkortasunez funtzionatzeari uzten dio. Gaixoek tratamenduari nola erantzuten dioten kontrolatzeko modu berriak garatzen ari dira ikertzaileak.

Tumorearen DNA zirkulatzailearen analisia (biopsia likido gisa ere ezaguna) aztertzen ari da tratamendua bideratzeko metodo gisa. Ikertzaileak proba hau onuragarria den zehazten saiatzen ari dira bularreko minbizia metastasikoa duten gaixoen jarraipena egiteko eta tratamenduari nola erantzungo dioten aurreikusteko.

Saiakuntza kliniko batean parte hartzea

Saiakuntza kliniko batean parte hartzeak ikertzaileek tratamendu berriek funtzionatuko duten jakiten lagun dezake. Batean sartzeko interesa baduzu, ClinicalTrials.gov da abiapuntu ona, gaur egun munduan kontratatzen ari diren ikerketen datu basea bilatzeko modukoa. Begiratu Bularreko Minbiziaren Metastasi Proiektua bezalako ekimenak ere. Interneten oinarritutako plataforma honek bularreko minbizi metastasikoa duten pertsonak minbizi horren zergatiak aztertzeko teknologia erabiltzen ari diren zientzialariekin konektatzen ditu.

Hitz egin ezazu zure osasun-hornitzailearekin, proba kliniko batean sartzea egokia den ala ez jakiteko.Hautatzen duzun ala ez zehazten eta izena ematen lagun zaitzakete.