Torazentesia

Alai

• Torazentesi bat prestatzen
• Zein da torazentesi baterako prozedura?
• Zer arrisku ditu prozedurak?
• Prozeduraren ondoren jarraipena egitea

Zer da torazentesia?

Torazentesia, pleurako kolpea izenarekin ere ezaguna, pleurako espazioan likido gehiegi dagoenean egiten den prozedura da. Horri esker, laborategian pleurako likidoaren analisia egin daiteke biriken baten edo biren inguruan fluidoak pilatzearen zergatia jakiteko. Espazio pleurala biriken eta bularraldeko hormaren arteko espazio txikia da. Espazio honek normalean 4 koilaratxo fluido izaten ditu. Baldintza batzuek jariakin gehiago sor dezakete espazio honetara. Baldintza hauek dira:

• minbizi tumoreak
• pneumonia edo biriketako bestelako infekzioa
• bihotz-gutxiegitasun kongestiboa
• biriketako gaixotasun kronikoak

Horri pleurako isuria deitzen zaio. Gehiegizko fluidoa baldin badago, birikak konprimitu ditzake eta arnasa hartzeko zailtasunak sor ditzake.

Torakentesi baten helburua fluidoa hustea eta berriro arnasa hartzea erraztea da. Zenbait kasutan, prozedurak zure medikuak pleurako isurketaren zergatia ezagutzen lagunduko du.

Xukatutako fluido kopurua aldatu egiten da prozedura burutzeko arrazoien arabera. Normalean 10 eta 15 minutu behar izaten dira, baina denbora gehiago iraun dezake pleurako espazioan likido asko badago.

Zure medikuak aldi berean pleurako biopsia egin dezake, bularreko barruko hormako estalkitik ehun zati bat lortzeko. Biopsia pleuralaren emaitza anormalek isurketaren zenbait arrazoi adieraz ditzakete, besteak beste:

• minbizi zelulen presentzia, biriketako minbizia adibidez
• mesotelioma, birikak estaltzen dituzten ehunen amiantoarekin lotutako minbizia da
• kolageno gaixotasun baskularra
• gaixotasun birikoak edo onddoak
• gaixotasun parasitoa

Torazentesi bat prestatzen

Ez dago prestakuntza berezirik torazentesi baterako. Hala ere, zure medikuarekin hitz egin beharko zenuke prozeduraren inguruko edozein zalantza edo kezka izanez gero. Medikuari ere esan beharko zenioke:

• gaur egun botikak hartzen ari dira, besteak beste, aspirina, clopidogrel (Plavix) edo warfarina (Coumadin) bezalako odol disolbadoreak.
• botika edozein alergikoa da
• odoljario arazorik baduzu
• haurdun egon daiteke
• aurreko prozeduretatik biriketako orbainak izatea
• gaur egun biriketako minbizia edo enfisema bezalako biriketako gaixotasunak dituzte

Zein da torazentesi baterako prozedura?

Torazentesia medikuaren bulegoan edo ospitalean egin daiteke. Esna zaudenean egiten da normalean, baina lasaituta egon zaitezke. Beste norbait beharko duzu prozeduraren ondoren etxera gidatzeko, sedatua izanez gero.

Aulki batean eserita edo mahai baten gainean etzanda egon ondoren, medikuak pleura espaziora sartzeko moduan kokatuko zara. Ultrasoinu bat egin daiteke orratza norantz joango den zuzena den jakiteko. Aukeratutako eremua garbitu egingo da eta eragile engainatzaile batekin injektatuko da.

Zure medikuak orratza edo hodia saihetsen azpian sartuko du pleurako espazioan. Prozesu horretan presio deserosoa sentituko zenuke, baina oso geldirik egon beharko zenuke. Gehiegizko fluidoa hustu egingo da.

Fluido guztia hustu ondoren, benda bat jarriko da txertatzeko gunean. Konplikaziorik ez dagoela ziurtatzeko, jarraipena egiteko ospitalean lo egiteko lo egitea eskatuko zaizu. Jarraipen erradiografia bat egin daiteke torazentesiaren ondoren.

Zer arrisku ditu prozedurak?

Prozedura inbaditzaile orok ditu arriskuak, baina bigarren mailako efektuak ez dira ohikoak toraxentesesian. Arrisku posibleak honakoak dira:

• mina
• odoljarioa
• aire metaketa (pneumotoraxa) birikari bultzaka eroritako birika eraginez
• infekzioa

Zure medikuak prozeduraren aurretik arriskuak gaindituko ditu.

Torazentesia ez da denentzako prozedura egokia. Medikuak zehaztuko du torazentesiarako hautagai ona zaren ala ez. Azken biriketako ebakuntza egin dioten pertsonek orbainak izan ditzakete, eta horrek prozedura zaildu dezake.

Torazentesia jasan behar ez duten pertsonen artean honako hauek daude:

• hemorragia nahastearekin
• odol mehetzaileak hartzea
• bihotz-gutxiegitasunarekin edo bihotza handituta dagoen birikarekin harrapatuta

Prozeduraren ondoren jarraipena egitea

Prozedura amaitu ondoren, zure bitala kontrolatuko da eta baliteke biriketako erradiografia bat egitea. Zure medikuak etxera joateko baimena emango dizu zure arnasketa tasa, oxigeno saturazioa, tentsio arteriala eta pultsua onak badira. Torazentesia duten pertsona gehienak egun berean etxera joan daitezke.

Prozedura amaitu eta gero zure ohiko jarduera gehienetara itzuli ahal izango zara. Hala eta guztiz ere, zure medikuak prozedura egin ondoren zenbait egunetan jarduera fisikoa saihestea gomendatu dezake.

Zure medikuak zulaketa gunea nola zaindu azalduko du. Ziurtatu medikuari deitzen diozula infekzio zantzurik izaten hasten bazara. Infekzioaren sintomak honako hauek dira:

• arnasa hartzeko arazoak
• odol eztula
• sukarra edo hotzikarak
• mina arnasa sakon hartzen duzunean
• gorritasuna, mina edo hemorragia orratzaren inguruan