Prostatectomia suprapubikoa handitutako prostataren tratamendurako: zer espero

Alai

• Zergatik behar dut ebakuntza hau?
• Nola prestatu prostatektomia suprapubikoa
• Prozedura
• Errekuperazioa
• Konplikazioak
• Outlook

Ikuspegi orokorra

Prostatako guruina handiegia delako kendu behar baduzu, zure medikuak prostatektomia suprapubikoa gomendatu dezake.

Suprapubikoa esan nahi du kirurgia sabelaren beheko ebaki baten bidez egiten dela, pubiko hezurraren gainetik. Maskurian ebaki bat egiten da eta prostatako guruinaren erdialdea kentzen da. Zure prostatako guruinaren zati hau trantsizio gunea bezala ezagutzen da.

Prostatektomia suprapubikoa ospitaleratzeko prozedura da. Horrek esan nahi du prozedura ospitalean egiten dela. Baliteke ospitalean egon behar izatea denbora tarte labur batez osatzeko. Edozein ebakuntza bezala, prozedura honek zenbait arrisku dakartza. Hitz egin medikuarekin zergatik egin dezakezun ebakuntza, zer arrisku dauden eta zer egin behar duzun prozedura prestatzeko.

Zergatik behar dut ebakuntza hau?

Prostatektomia suprapubikoa handitutako prostatako guruinaren zati bat kentzeko egiten da. Adinean aurrera egin ahala, zure prostata modu naturalean handiagoa da ehuna prostataren inguruan hazten delako. Hazkunde horri prostatako hiperplasia onbera (HBP) deritzo. Ez dago minbiziarekin lotuta. BPHaren ondorioz handitutako prostatak gernua zaildu dezake. Pixa egitean mina sentitzea ere sor dezake edo maskuria guztiz hustutzeko gai ez zarela sentiaraztea.

Kirurgia aholkatu aurretik, medikuak botika edo anbulatorioko prozedurak probatu ditzake prostata handituaren sintomak murrizteko. Zenbait prozeduren artean mikrouhin terapia eta termoterapia daude, bero terapia bezala ere ezagunak. Hauek prostataren inguruko ehun gehigarri batzuk suntsitzen lagun dezakete. Horrelako prozedurek funtzionatzen ez badute eta gernua egitean mina edo bestelako arazoak izaten jarraitzen baduzu, zure medikuak prostatektomia gomendatu dezake.

Nola prestatu prostatektomia suprapubikoa

Zuk eta zure medikuak prostatektomia bat behar duzula erabaki ondoren, baliteke medikuak zistoskopia egitea nahi izatea. Zistoskopia batean, zure medikuak gernu-bidea eta prostata aztertzeko esparrua erabiltzen du. Zure medikuak ziurrenik odol analisia eta beste proba batzuk eskatuko dizkizu prostata aztertzeko.

Prozedura egin baino egun batzuk lehenago, medikuak mina botikak eta odol disolbatzaileak hartzeari uzteko eskatuko dizu kirurgian gehiegizko odoljarioa izateko arriskua murrizteko. Botika horien adibideak honakoak dira:

• ibuprofenoa (Advil, Motrin)
• naproxeno (Aleve, Anaprox, Naprosyn)
• warfarina (Coumadin)

Zure medikuak ebakuntza egin baino lehen baraualdia eskatzen dizu. Horrek esan nahi du ezin duzula likirik garbitu baino beste ezer jan edo edan. Zure medikuak enema bat ere eman diezazuke kirurgia egin aurretik kolonak garbitzeko.

Prozedurara ospitalera sartu aurretik, egin zure lantokian atseden hartzeko moldaketak. Agian ezingo zara lanera itzuli zenbait astez. Ospitaletik alta eman ondoren, lagun edo senide batek etxera eramateko asmoa du. Ez duzu gidatzeko baimenik berreskuratzeko garaian.

Prozedura

Ebakuntza egin aurretik, arropa eta bitxiak kendu eta ospitaleko bata jantziko duzu.

Ebakuntza-gelan, zainetako (IV) hodi bat sartuko da, ebakuntza egin bitartean sendagaiak edo beste fluido batzuk emateko. Anestesia orokorra jasoko baduzu, zure IVaren bidez edo aurpegiaren gaineko maskara baten bidez eman daiteke. Beharrezkoa izanez gero, hodi bat sar daiteke eztarrian anestesia emateko eta kirurgian arnasa hartzeko.

Zenbait kasutan, lokalizatutako (edo eskualdeko) anestesia bakarrik behar da. Tokiko anestesia administratzen da prozedura egiten ari den eremua gelditzeko. Tokiko anestesiarekin, esna zaude ebakuntza egin bitartean. Ez duzu mina sentituko, baina agian ondoeza edo presioa sentitzen duzu ebakuntza egiten ari den eremuan.

Lo zaudenean edo adoreztatuta zaudenean, zirujauak ebakia egingo du sabelaldean zilbor azpitik pubiko hezurraren gainetik. Ondoren, zirujauak irekiera bat egingo du zure maskuriaren aurrealdean. Une honetan, kirurgialariak kateter bat ere sar dezake gernua ebakuntza osoan kirurgia mantentzeko. Zirujauak prostatako erdialdea kenduko du irekiduraren bidez. Prostatako zati hori kendu ondoren, zure zirujauak prostatako, maskuriko eta sabelaldeko ebakiak itxi egingo ditu.

Zure egoeraren arabera, medikuak robotikaz lagundutako prostatektomia gomendatu dezake. Prozedura mota honetan, tresna robotikoak erabiltzen dira zirujauari laguntzeko. Robotarekin lagundutako prostatektomia kirurgia tradizionala baino gutxiago inbaditzailea da eta odol-galera gutxiago eragin dezake prozeduran zehar. Normalean berreskuratzeko denbora laburragoa eta ohiko kirurgiak baino arrisku gutxiago izaten ditu.

Errekuperazioa

Ospitalean berreskuratzeko denbora egun batetik astebetera edo gehiagokoa izan daiteke, zure osasun orokorraren eta prozeduraren arrakasta mailaren arabera. Lehenengo egunean edo ebakuntza egin eta ordu gutxira, zure medikuak zure odola koagulatu ez dezan ibiltzea proposatuko dizu. Erizaintzako langileek lagunduko dizute, beharrezkoa bada.Zure mediku taldeak zure errekuperazioa kontrolatuko du eta gernu-kateterra kenduko du prest zaudela uste dutenean.

Ospitaletik atera ondoren, baliteke 2-4 aste behar izatea berreskuratzeko lana eta eguneroko jarduerei berriro ekiteko. Zenbait kasutan, baliteke kateter bat denbora gutxian eduki behar izatea ospitaletik irten eta gero. Zure medikuak antibiotikoak ere eman ditzake infekzioak ekiditeko edo laxanteak, hesteetako mugimenduak erregularki izaten jarraitzen duzula kirurgia gunea estutu gabe ziurtatzeko.

Konplikazioak

Prozedurak berak arrisku txikia du. Edozein ebakuntzarekin gertatzen den moduan, ebakuntza egin bitartean edo ebakuntza egin ondoren infekzioa izateko edo espero baino gehiago odoljarioa izateko aukera dago. Konplikazio hauek arraroak dira eta normalean ez dute epe luzerako osasun arazorik sortzen.

Anestesia eragiten duen edozein ebakuntzak arrisku batzuk ditu, hala nola pneumonia edo iktusa. Anestesiaren konplikazioak arraroak dira, baina arrisku handiagoa izan dezakezu erretzen baduzu, gizentasuna baduzu edo hipertentsio arteriala edo diabetesa bezalako egoerak badituzu.

Outlook

Orokorrean, prostatektomia suprapubiko baten ikuspegia ona da. Prozedura honen ondorioz sortzen diren osasun arazoak arraroak dira. Ebakuntza egin ondoren sendatu ondoren, maskuria pixa egitea eta kontrolatzea errazagoa izan beharko litzateke. Intsinentziarekin ez zenuke arazorik izan behar eta dagoeneko joan ondoren pixa egin behar duzula sentitu beharko zenuke.

Prostatektomiatik errekuperatu ondoren, baliteke BPHa kudeatzeko beste prozedura batzuk behar ez izatea.

Agian berriro sendagilea ikusi beharko duzu jarraipena egiteko hitzordua lortzeko, batez ere ebakuntzaren konplikazioak izanez gero.