Bularreko Minbiziaren Aurreratutako Tratamendu Bideratua: Jakin beharreko 7 Gauza

Alai

• 1. Zer dira bideratutako terapiak?
• 2. Zertan bereizten da terapia zuzendua kimioterapia estandarrarekin?
• 3. Nola garatzen dira bideratutako terapiak?
• 4. Zer dira onartutako terapia zuzenak eta nola funtzionatzen dute?
• 5. Nor da terapia zuzentzeko hautagaia?
• 6. Ba al dago mugatutako terapiaren muga?
• 7. Zeintzuk dira bideratutako terapiaren ohiko bigarren mailako efektuak?

Minbiziaren genomaren inguruko ikuspegi berriek bularreko minbizi aurreratuaren aurkako terapia berri ugari sortu dituzte. Minbizia tratatzeko etorkizun handiko eremu honek minbizi zelulak modu eraginkorragoan identifikatu eta erasotzen ditu. Hemen dituzu zehaztasunezko sendagaien talde berri honi buruz jakin behar dituzun zazpi gauza.

1. Zer dira bideratutako terapiak?

Terapia bideratuek zure gene eta proteinei buruzko informazioa erabiltzen dute minbizia prebenitzeko, diagnostikatzeko eta tratatzeko. Terapien helburua minbizi-zelula zehatzei eraso egitea da, zelula osasuntsuak kaltetu gabe.

2. Zertan bereizten da terapia zuzendua kimioterapia estandarrarekin?

Kimioterapia estandarrak minbizi zelula normalak eta azkar zatitzen direnak hiltzen ditu. Terapia bideratuak minbiziarekin lotutako helburu molekularrak hedatzea blokeatzeko diseinatuta daude.

Minbizi zelulak zelula osasuntsuetatik desberdinak dira. Terapia bideratuek minbizi zelulak detektatu ditzakete eta, ondoren, haien hazkundea suntsitu edo eragotzi minbizi ez diren zelulak kaltetu gabe. Tratamendu mota hau kimioterapia modutzat hartzen da, nahiz eta modu desberdinean funtzionatzen duen. Terapia bideratuek kimioterapia estandarreko drogek baino bigarren mailako efektuak izan ohi dituzte.

3. Nola garatzen dira bideratutako terapiak?

Helburuko terapia garatzeko lehen urratsa minbizi zelulen hazkuntzan eta biziraupenean funtsezko papera betetzen duten markatzaile molekularrak identifikatzea da. Markatzaile bat identifikatu ondoren, minbizi zelulen ekoizpena edo biziraupena oztopatzen duen terapia garatzen da. Markagailuaren jarduera murriztuz edo normalean aktibatzen duen errezeptore bati lotzea eragotziz egin daiteke hori.

4. Zer dira onartutako terapia zuzenak eta nola funtzionatzen dute?

• Terapia hormonalak hormonak sentikorrak diren tumoreen hazkundea moteldu edo geldiarazi zenbait hormona haztea eskatzen dutenak.
• Seinaleen transdukzio inhibitzaileak seinaleen transdukzioan parte hartzen duten molekulen jarduerak blokeatu, zelula batek bere inguruneko seinaleei erantzuteko prozesua.
• Geneen adierazpen modulatzaileak(GEM) geneen adierazpena kontrolatzeko eginkizuna duten proteinen funtzioa aldatu.
• Apoptosiaren eragileak minbizi zelulek apoptosia jasaten dute, zelulen heriotza kontrolatuaren prozesua.
• Angiogenesiaren inhibitzaileak odol hodi berrien hazkundea blokeatu, tumoreak hazteko beharrezkoa den odol hornidura murriztuz.
• Inmunoterapiak minbizi zelulak suntsitzeko sistema immunologikoa aktibatu.
• Antigorputz monoklonalak (mAb edo moAb) eman molekula toxikoak minbizi zelula espezifikoak bideratzeko eta hiltzeko iman baten antzera jokatuz eta haiek aurkitu eta ugalketa blokeatuz.

5. Nor da terapia zuzentzeko hautagaia?

AEBetako Elikagaien eta Droga Administrazioak zuzendutako terapia jakin bat onartzen duenean, erabil daitekeen inguruabar zehatzak definitzen dituzte. Tratamendua egokia den nor den ere definitzen dute. Orokorrean, bideratutako terapiak tratamenduak antzeman dezakeen mutazio jakin bat duten pertsonak tratatzeko erabiltzen dira. Mutazio horren minbizi zelulak suntsitzeko edo inhibitzeko lan egiten dute. Terapia bideratua minbizia beste terapia batzuekin erantzun ez duten, zabaldu den edo ebakuntza kirurgikorako egokia ez den jendearen aukera ere izan daiteke.

6. Ba al dago mugatutako terapiaren muga?

Minbizi zelulak mutatuz gero erresistenteak izan daitezke, hartutako terapia jada eraginkorra izan ez dadin. Hala bada, tumoreak bide berri bat aurki dezake helburuaren araberakoa ez den hazkundea lortzeko. Zenbait kasutan, bideratutako tratamenduak funtziona dezake ondoen bi terapia edo kimioterapia sendagai tradizionalagoak konbinatuz.

7. Zeintzuk dira bideratutako terapiaren ohiko bigarren mailako efektuak?

Zuzendutako terapien bigarren mailako efektu ohikoenak hauek dira:

• ahultasuna
• goragalea
• botaka
• beherakoa
• buruko minak
• zailtasuna
• arnasketa
• erupzioak

Bigarren mailako efektuen artean, ilearen depigmentazioa, odolaren koagulazioarekin eta zauriak sendatzeko arazoak eta hipertentsio arteriala daude.