Espastizitatea MS-n: Zer espero

Alai

• Espastizitate mota desberdinak daude?
• Tratamendu plana garatzea
• Espastizitatearen aurkako botikak
• Espastizitatea lortzeko terapia fisikoa eta okupazionala
• Espastizitaterako gailuak
• Espastizitateko ebakuntzak
• Zure medikua noiz ikusi
• Outlook

Ikuspegi orokorra

Espastizitatea muskuluak zurrunak eta mugitzeko zailak direnean gertatzen dira. Zure gorputzeko edozein atalekin gerta daiteke, baina gehienetan zure hanketan eragiten du. Zurruntasun apur bat izatetik zutik edo ibiltzeko erabateko ezintasuna izan daiteke.

Espastizitate txikia izateak estutasun edo tentsio sentsazioa izan dezake. Baina espastizitate larria mingarria eta ezgaitza izan daiteke.

Batzuetan espastizitateak giharren espasmoak dakartza. Espasm bat bat-bateko nahigabeko jerk edo gihar mugimendua da.

Posizioak aldatzeak edo bat-bateko mugimenduak egiteak espasmo bat sor dezake. Halaber, muturreko tenperaturak edo arropa estua izan daitezke.

Esklerosi anizkoitza (MS) duten pertsonen% 80 inguruk espastizitatea izan dute. Batzuentzat, azkar igarotzen den sintoma ezohikoa da. Beste batzuentzat, ezustekoa eta mingarria izan daiteke.

Espastizitate mota desberdinak daude?

Hauek dira MSren espastizitate mota ohikoenak:

Flexor espastizitatea: Mota honek goiko hanken bizkarraldeko muskuluei eragiten die (hamstrings) edo goiko izterren goialdean (aldakako flexoreak). Nahi gabe belaunak eta aldakak zure bularrerantz okertzea da.

Espastizitate hedatzailea: Mota honek goiko hankako aurreko (kuadrizeps) eta barruko (adduktore) giharrekin du zerikusia. Belaunak eta aldakak zuzen mantentzen ditu, baina elkarrekin estututa edo orkatiletan gurutzatuta ere bai.

Mota bat edo biak bizi ditzakezu. Modu berean tratatzen dute. Espastizitatea besoetan ere senti dezakezu, baina ez da hain ohikoa MS duten pertsonetan.

Tratamendu plana garatzea

Espastizitatea arazo bihurtzen ari bada, zure medikuarekin lan egin beharko duzu tratamendu plan bat lortzeko.

Helburua muskulu uzkurdurak eta mina bezalako sintomak arintzea da. Sintomak arintzeak motrizitatea eta askatasunez mugitzeko gaitasuna hobetu beharko lituzke.

Zure medikua ziurrenik luzatze errazak eta beste ariketa batzuk proposatuz hasiko da, besteak beste:

• yoga
• muskulu erlaxazio progresiboa
• meditazioa eta bestelako erlaxazio teknikak
• masajea

Zenbait gauzek sintomak sor ditzakete edo okerrera egin dezakete. Zure tratamendu planaren zati bat abiarazleak identifikatzea izan beharko luke, saihestu ahal izateko. Ohiko abiarazle batzuk hauek dira:

• tenperatura hotzak
• baldintza hezeak
• arropa edo oinetako estuak
• jarrera eskasa
• bakteria edo birus infekzioa, katarroa, gripea, maskuriko infekzioa edo larruazaleko zauriak bezalakoak
• idorreria

Zure medikuak osasuneko beste profesional batzuengana jo dezake, hala nola terapeuta fisikoak edo okupazionalak.

Zure sintomen larritasunaren arabera, hauek ere kontuan har ditzakezu:

• sendagaiak giharren zurruntasuna murrizteko
• gailu ortotikoak, giltzak eta ferulak bezalakoak, kokatzen laguntzeko
• tendoiak edo nerbio sustraiak ebakitzeko kirurgia

Espastizitatearen aurkako botikak

Botikak erabil daitezke MSarekin lotutako espastizitatea tratatzeko. Botiken helburua giharren zurruntasuna murriztea da, giharra ahuldu gabe erabili ezin duzun punturaino.

Aukeratzen duzun edozein botika dosi txikiarekin hasiko zara ziurrenik. Pixkanaka handitzen joan daiteke funtzionatzen duen dosia aurkitu arte.

MS tratatzeko erabiltzen diren antiespastizitateko bi droga hauek dira:

Baclofenoa (Kemstro): Ahoko muskulu lasaigarri honek bizkarrezur-muineko nerbioak ditu helburu. Bigarren mailako efektuak logura eta giharren ahultasuna izan daitezke. Espastizitate larriagoa lortzeko, zure bizkarrean sartutako ponpa bat erabil daiteke (intratecal baclofen).

Tizanidina (Zanaflex): Ahozko botika honek muskuluak erlaxatu ditzake. Bigarren mailako efektuak aho lehorra, logura eta tentsio arteriala txikitzea izan daitezke. Orokorrean ez du gihar ahultasuna eragiten.

Botika horietako batek ere ez badu funtzionatzen, badira beste zenbait aukera. Eraginkorrak izan daitezke, baina bigarren mailako efektu batzuk larriak izan daitezke:

• Diazepam (Valium): Ez da aproposa ohitura sortzea eta lasaigarria izan daitekeelako.
• Dantrolenoa (Ryanodex): Gibelean kalteak eta anomaliak sor ditzake odolean.
• Fenola: Nerbio-blokeatzaile honek erretzea, ziztadak edo hantura sor ditzake. Kasu bakanetan ahultasun motorra eta zentzumenen galera sor ditzake.
• Toxina botulinikoa (Botox): Hau muskulu barneko injekzio bidez administratzen da. Bigarren mailako efektuak injekzio guneko mina eta aldi baterako giharra ahultzea izan daitezke.

Espastizitatea lortzeko terapia fisikoa eta okupazionala

Botikak erabili edo ez, garrantzitsua da mugimendua zure tratamendu planean sartzea.

Zure kabuz aritzeko asmoa baduzu ere, lehenik eta behin fisioterapeuta batekin lan egitea komeni da. Zure indarguneak eta ahulguneak ebaluatu ditzakete zein ariketek lagunduko duten zehazteko. Ondoren, ariketa horiek behar bezala nola egiten diren erakuts dezakete.

Janzteko moduko ohiko lanak egiteko arazoak badituzu, pentsa ezazu lan terapeuta batekin lan egitea. Laguntza gailuak erabiltzen eta etxeko aldaketak egiten irakatsi ahalko dizute atazak errazago egiteko.

Espastizitaterako gailuak

Giltzak eta ferulak (gailu ortotikoak) zure hankak posizio egokian mantentzen lagun dezakete, errazago mugitzeko. Hitz egin medikuarekin edo terapeuta fisikoarekin gailu ortopikoa erosi aurretik. Ez badago ondo egokitzen edo ondo egina ez badago, espastizitatea okerrera egin dezake eta presiozko zauriak sor ditzake.

Espastizitateko ebakuntzak

Ebakuntza beti arrisku batzuk dituelako, azken aukera izaten da. Espastizitatearen aurkako kirurgia tendoiak edo nerbio-sustraiak moztean datza, muskulu zurrunak erlaxatzeko. Hau orokorrean eraginkorra da espastizitatea tratatzeko, baina itzulezina da.

Zure medikua noiz ikusi

Espastizitatea edo noizbehinka muskulu espasmoak aipatu beharko zenioke zure hurrengo neurologoari, arazo handia ez bada ere.

Espastizitatea mingarria bada edo zenbait mugimendu eragozten baditu, kontsultatu orain zure medikuari.

Tratamendurik gabe, espastizitate larriak ekar ditzake:

• luze muskuluen estutasuna eta mina
• presioko zauriak
• artikulazio izoztuak eta ezinduak

Tratamendu goiztiarrak konplikazio horiek saihesten lagun zaitzake.

Outlook

Espastizitatea ez da beti txarra. Adibidez, hanken muskuluak hain ahul badaude ibiltzea zaila dela, espastizitate apur bat lagungarria izan daiteke. Espastizitate larriak zure bizitza kalitatea oztopatu dezake.

MSaren beste sintoma batzuekin gertatzen den moduan, espastizitatea graduaren eta maiztasunaren arabera alda daiteke. Tratamenduarekin, mina eta zurruntasuna arindu eta funtzioa hobetu beharko zenuke.

Egin lan zure medikuarekin tratamendu plan egokia aurkitzeko eta egokitu zure beharrak aldatu ahala.