Zer da Proctitisa, sintoma nagusiak eta tratamendua
Alai
Proktitisa ondestea estaltzen duen ehunaren hantura da, ondesteko mukosa izenekoa. Hantura hori hainbat arrazoirengatik sor daiteke, hala nola herpes edo gonorrea bezalako infekzioetatik, hanturazko gaixotasunengatik, hala nola ultzerazko kolitisa edo Crohn gaixotasuna, odol zirkulazioaren aldaketak, alergiak edo erradioterapiaren bigarren mailako efektuak.
Proktitisaren zeinuak eta sintomak aldakorrak dira, besteak beste, uzkiko edo ondesteko mina, odolaren, mukiaren edo pusaren irteera uzkian zehar, ebakuatzeko zailtasunak eta aulkietan odoljarioa. Sintomen intentsitatea aldatu egiten da hantura arina bada edo larria bada, ehuneko ultzera sakonak eratzen dituen kasuan bezala.
Tratamendua proktologoak zuzentzen du, hanturaren kausaren arabera eta antibiotikoak edo hanturaren aurkako sendagaiak biltzen ditu, hala nola kortikoideak, mesalazina edo sulfasalazina, adibidez, ahoz edo zuzen. Kasurik larrienetan, beharrezkoa izan daiteke kirurgia egitea arriskuan dagoen ehuna kentzeko.
Zein dira kausak
Hauek dira proktitisaren kausa nagusiak:
- Sexu bidezko gaixotasunak, hala nola, herpesa, gonorrea, sifilisa, klamidia edo zitomegalobirusa, adibidez, eta batez ere harreman anal estua duten eta immunitatea ahuldu duten pertsonei eragiten diete. Lortu informazio gehiago sexu bidezko hesteetako infekzioei buruz;
- Infekzioak, hala nola, ondesteko eskistosomiasia, amebiasia edo Clostridium difficile bakterioak eragindakoa, hesteetako hantura bizia eragiten duena, kolitis sasomembranosa izenekoa, eta antibiotikoekin tratatzen ari diren pertsonengan gertatzen dena. Begiratu nola identifikatu eta tratatu kolitis sasiomembranosa;
- Hesteetako hanturazko gaixotasuna, hala nola Crohn-en gaixotasuna edo ultzerazko kolitisa, kausa autoimmuneak direla eta hantura eragiten dutenak;
- Proktitis aktinikoa, erradioterapiaren ekintzak eragindakoa, minbizia tratatzeko erabiltzen dena;
- Nerbio edo zirkulazio aldaketak ondesteko odola, hala nola iskemia edo gaixotasun erreumatikoa, adibidez;
- Kolitis alergikoa, alergiak eragiten dituzten elikagaien kontsumoak eraginda, hala nola behi esnearen proteina, haurtxoetan ohikoagoa dena;
- Medikatutako kolitisa, botiken ekintzek eraginda, batez ere antibiotikoek, hesteetako flora alda dezakete.
Gogoratu behar da ondesteko eta uzkiko lesioak eskualdean minbiziaren seinale ere izan daitezkeela. Baliteke proctitisaren zergatia identifikatu ez izana, eta, beraz, proctitis idiopatiko gisa sailkatu da.
Sintoma nagusiak
Proktitisaren sintomak ondesteko edo uzkiko mina, hesteetako mugimendua zailtasuna, beherakoa, uzkitik odoljarioa edo aulkietan nabaritzen dena, maiz ebakuatzeko gogoa edo mukiak edo pusak uzkitik ateratzen dira. Sintomen intentsitatea gaixotasunaren larritasunaren arabera aldatzen da.
Nola baieztatu
Proktitisaren diagnostikoa koloproztologoak egiten du, ebaluazio klinikoaren bidez eta anuscopia, sigmoidoskopia edo kolonoskopia bezalako probak eskatuz, heste lodiaren gainerakoa ebaluatzeko.
Ondestearen biopsia batek hanturaren larritasuna identifikatu dezake, kausa agerian baitu. Gainera, odol analisiek kausa identifikatzen lagun dezakete infekzio zantzuak edo hantura markatzailea bilatuz.
Tratamendua nola egiten den
Proktitisaren tratamendua bere kausaren arabera egiten da, eta koloproztologoak gidatzen du. Beraz, garrantzitsua da hanturaren arrazoiak kentzea, antibiotikoen bidez, mikroorganismoak desagerrarazteko, baita egoera larriagotu dezaketen elikagaiak edo botikak kentzea ere.
Sintomak arintzeko erabiltzen dira hanturaren aurkako efektua duten sendagaiak, ahoz nahiz zuzen, hala nola kortikoideak, sulfasalazina edo mesalazina, batez ere hesteetako hanturazko gaixotasunen kasuetan. Kasu horietan, immunosupresio indartsuak erabiltzea ere beharrezkoa izan daiteke.
Ondesteko hanturaren edo iskemiaren ondorioz narriadura larria duten kasuetan edo tratamendu klinikoarekin sintomak baretzen ez direnean, kirurgia beharrezkoa izan daiteke ehun nekrotikoa kentzeko edo hori oso kaltetuta dago.
Tratamendu naturala
Medikuak gomendatutako tratamenduan zehar, etxeko neurri batzuk har daitezke sendatzen laguntzeko, baina ez dute inoiz sendagilearen jarraibideak ordezkatu behar.
Horrela, hesteetako hanturaren garaian, dietarekin arreta pixka bat hartzea gomendatzen da, erraz digeritzen diren jakiei lehentasuna emanez, hala nola, fruta zukua, arroza eta pasta zuria bezalako zerealak, haragi giharrak, jogurt naturala, zopak eta barazkiak.
Ahal izanez gero, egunean gutxitan jan behar da. Gomendagarria da azalak, haziak, fruitu lehorrak, artoa, babarrunak, edari karbonatatuak, kafeina, alkohola eta janari minak dituzten jakiak ekiditea ere. Begiratu dietari buruzko nutrizionista jarraibideak hesteetako hanturarako.