Takikardia supraventrikular paroxistikoa (PSVT)

Alai

• Zein dira takikardia supraventrikular paroxistikoaren arrisku faktoreak?
• Zein dira takikardia supraventrikular paroxistikoaren sintomak?
• Nola diagnostikatzen da takikardia supraventrikular paroxistikoa?
• Nola tratatzen da takikardia supraventrikular paroxistikoa?
• Zein da aurreikusitako takikardia paroxistiko supraventrikularra?
• Motak: galderak eta erantzunak
• G:
• A:

Zer da takikardia supraventrikular paroxistikoa?

Taupada normal baino azkarragoaren atalek takikardia paroxistiko supraventrikularra (PSVT) ezaugarritzen dute. PSVT bihotz taupadaren anormala nahiko ohikoa da. Edozein adinetan eta beste bihotzeko gaixotasunik ez duten pertsonetan gerta daiteke.

Bihotzaren sinus nodoak normalean seinale elektrikoak bidaltzen ditu bihotzeko giharrari noiz uzkurtu behar zaion esateko. PSVTn, bide elektriko anormal batek bihotzak normala baino azkarrago taupadak eragiten ditu. Bihotz taupada azkarreko pasarteak minutu batzuetatik ordu batzuetara iraun dezake. PSVT duen pertsona batek bihotz taupada izan dezake minutuko 250 taupada (bpm). Tarifa normala 60 eta 100 bpm artekoa da.

PSVT-k sintoma deserosoak sor ditzake, baina normalean ez du bizitza arriskuan jartzen. Jende gehienak ez du PSVT epe luzerako tratamendurik behar. Zenbait kasutan beharrezkoak izan daitezkeen botikak eta prozedurak daude, batez ere PSVTk bihotzeko funtzioa oztopatzen duenean.

"Paroxismoa" terminoak noizean behin bakarrik gertatzen dela esan nahi du.

Zein dira takikardia supraventrikular paroxistikoaren arrisku faktoreak?

PSVTk 2.500 haurretik 1 inguru eragiten du. Jaioberrietan eta haurtxoetan ohikoena den bihotz erritmo arrunta da. Wolff-Parkinson-White sindromea (WPW) PSVT mota ohikoena da haurren eta haurren artean.

PSVT 65 urtetik beherakoetan ohikoagoa da. 65 urtetik gorako helduek fibrilazio aurikularra (AFib) izaten dute.

Bihotz normal batean, sinus nodoak seinale elektrikoak bideratzen ditu bide zehatz batetik. Honek zure taupaden maiztasuna erregulatzen du. Bide estra batek, takikardia supraventrikularrean egon ohi dena, PSVTren taupada anormalki azkarra sor dezake.

PSVT litekeena den botika batzuk daude. Adibidez, dosi handietan hartzerakoan, digitalaren bihotzeko botikak (digoxina) PSVT atalak sor ditzake. Ondorengo ekintzek PSVT pasarte bat izateko arriskua ere handitu dezakete:

• kafeina irenstea
• alkohola irenstea
• erretzea
• legez kanpoko drogak erabiltzea
• alergia eta eztulerako zenbait botika hartzea

Zein dira takikardia supraventrikular paroxistikoaren sintomak?

PSVTren sintomak antsietate eraso baten sintomen antza du eta hauek izan daitezke:

• bihotzaren palpitazioak
• pultsu azkarra
• bularrean estutasun edo min sentimendua
• antsietatea
• arnasestua

Kasu larriagoetan, PSVT-k zorabioak sor ditzake eta baita zorabioak sor ditzake garunera odol jario eskasa duelako.

Batzuetan, PSVT sintomak izaten dituen pertsona batek bihotzekoak nahastu dezake. Hori bereziki egia da PSVTren lehen atala bada. Bularreko mina larria bada beti larrialdietara joan behar duzu probatzera.

Nola diagnostikatzen da takikardia supraventrikular paroxistikoa?

Azterketa batean bihotz taupada bizkorren atalik izanez gero, zure medikuak bihotz taupada neurtzeko gai izango da. Oso altua bada, baliteke PSVT susmatzea.

PSVTa diagnostikatzeko, zure medikuak elektrokardiograma (EKG) aginduko du. Hau bihotzaren trazadura elektrikoa da. Bihotz taupada bizkorra eragiten duen erritmo arazo mota zein den zehazten lagun dezake. PSVT bihotz taupada bizkorren arrazoi ugarietako bat baino ez da. Zure medikuak litekeena da bihotzaren ekokardiograma edo ultrasoinuak ere eskatzea zure bihotzaren tamaina, mugimendua eta egitura ebaluatzeko.

Bihotz erritmo edo erritmo anormalik baduzu, zure medikuak bihotzeko arazo elektrikoetan aditua den espezialista batengana jo dezake. Elektrofisiologo edo EP kardiologo gisa ezagutzen dira. Elektrofisiologia azterketa (EPS) egin dezakete. Honek harien hariztatzea ekarriko du zainetik ildo batetik eta zure bihotzera arte. Horri esker, medikuak zure bihotzaren erritmoa ebaluatu ahal izango du zure bihotzaren bide elektrikoak egiaztatuta.

Zure medikuak zure bihotzaren taupadak ere kontrolatu ditzake denbora tarte batean. Kasu honetan, Holter monitorea 24 orduz edo gehiagoz eraman dezakezu. Denbora horretan, bularrean sentsoreak izango dituzu eta zure bihotzaren taupadak erregistratzen dituen gailu txiki bat eramango duzu. Zure medikuak grabazioak ebaluatuko ditu PSVT edo beste erritmo anormalen bat duzun jakiteko.

Nola tratatzen da takikardia supraventrikular paroxistikoa?

Baliteke tratamendua behar ez izatea sintomak gutxienekoak badira edo tarteka bihotz-maiztasun azkarraren pasarteak besterik ez badituzu. Tratamendua beharrezkoa izan daiteke PSVTa edo bihotz-gutxiegitasuna edo desagertzea bezalako sintoma larriagoak eragiten dituen oinarrizko egoera bat baduzu.

Bihotz taupada bizkorra baduzu baina sintomak larriak ez badira, zure medikuak bihotz taupadak normaltasunera itzultzeko teknikak erakuts diezazuke. Valsalva maniobra deritzo. Ahoa itxi eta sudurra pintzatzean datza, kanporatzen saiatzen ari zarenean eta hestura hesten saiatuko bazina bezala estutuz. Hori egin beharko zenuke eserita eta gorputza aurrera makurtuz.

Maniobra hau etxean egin dezakezu. Baliteke denboraren ehuneko 50 arte lan egitea. Eserita eta aurrera makurtzen zaudenean eztulka egiten ere saia zaitezke. Bihotz taupada jaisten laguntzeko beste teknika bat da aurpegian izotz ura zipriztintzea.

PSVTren tratamenduen artean, flecainida edo propafenona bezalako botikak daude zure taupadak erregulatzen laguntzeko. Irrati-maiztasun bidezko kateter ablazioa izeneko prozedura PSVT behin betiko zuzentzeko modu arrunta da. EPS moduan egiten da. Zure medikuari elektrodoak erabiltzea ahalbidetzen dio PSVT eragiten duen bide elektrikoa desgaitzeko.

PSVTk beste tratamendu batzuei erantzuten ez badie, zure medikuak taupada-markagailua kirurgikoki jar dezake zure bularrean, zure bihotzaren taupadak erregulatzeko.

Zein da aurreikusitako takikardia paroxistiko supraventrikularra?

PSVTk ez du bizitza arriskuan jartzen. Hala ere, bihotzeko gaixotasuna baduzu, PSVTk bihotz-gutxiegitasun kongestiboa, angina edo beste erritmo anormalak izateko arriskua areagotu dezake. Gogoratu zure ikuspegia zure osasun orokorraren eta eskuragarri dauden tratamendu aukeren araberakoa dela.

Motak: galderak eta erantzunak

G:

Ba al dago taikardia paroxistiko supraventrikularra?

A:

Pertsona batek duen PSVT mota hori eragiten duen bide elektrikoan oinarritzen da. Bi mota nagusi daude. Bat lehian dauden bi bide elektrikoetan oinarritzen da. Bestea aurikula (bihotzaren goiko aldea) bentrikuluarekin (bihotzaren beheko aldea) lotzen duen bide osagarri batean oinarritzen da.

Lehian dagoen bide elektrikoa PSVTn gehien aurkitzen dena da. Aurikula eta bentrikuluaren arteko bide osagarriak eragindako motak gutxiagotan eragiten du PSVT eta gehienetan Wolff-Parkinson-White sindromearekin (WPW) lotzen da.

PSVT taikardia supraventrikularrak (SVT) izenarekin ezagutzen diren bihotz-taupada normalak baino azkarragoak dira. PSVTaz gain, SVT erritmoek bihotzeko taupada aurikular anormalak ere biltzen dituzte. Horietako batzuk flutter aurikularra, fibrilazio aurikularra (AFib) eta takikardia aurikular multifokala (MAT) dira. Daukazun PSVT motak ez du zertan zure tratamenduan edo ikuspegian eraginik izan.