Hezurren infekzioa (osteomielitisa)

Alai

• Zerk eragiten du osteomielitisa?
• Zein dira sintomak?
• Nola diagnostikatzen da osteomielitisa?
• Zein dira osteomielitisaren tratamenduak?
• Nor dago osteomielitisa izateko arriskuan?
• Osteomielitisa prebenitu al dezakezu?
• Zein da epe luzerako ikuspegia?

Zer da hezur infekzioa (osteomielitisa)?

Hezur infekzioa, osteomielitis ere deitua, bakterioek edo onddoek hezurra inbaditzen dutenean sor daiteke.

Haurrengan, hezurren infekzioak besoetako eta hanketako hezur luzeetan izaten dira. Helduetan, aldaketan, bizkarrezurrean eta oinetan agertu ohi dira.

Hezurren infekzioak bat-batean gerta daitezke edo denbora luzean garatu. Behar bezala tratatzen ez badira, hezurreko infekzioek hezur bat betirako kaltetuta utzi dezakete.

Zerk eragiten du osteomielitisa?

Organismo asko, normalean Staphylococcus aureus, odol zirkulazioan zehar bidaiatzen dute eta hezurren infekzioa sor dezakete. Infekzioa gorputzeko eremu batean hasi eta odol korrontearen bidez hezurretara hedatu daiteke.

Lesio larriak, ebaki sakonak edo zauriak inbaditzen dituzten organismoek infekzioak sor ditzakete inguruko hezurretan. Bakterioak zure sisteman sar daitezke kirurgia gune batean, hala nola aldakaren ordezkoa edo hezur hausturak konpontzeko. Hezurra hausten denean, bakterioek hezurra inbaditu dezakete, osteomielitisa eraginez.

Hezur infekzioen kausa ohikoena da S. aureus bakterioak. Bakterio hauek larruazalean agertu ohi dira baina ez dituzte beti osasun arazoak sortzen. Hala ere, bakterioek gaixotasunek eta gaixotasunek ahuldutako sistema immunologikoa menderatu dezakete. Bakterio horiek infekzioak sor ditzakete zauritutako guneetan.

Zein dira sintomak?

Normalean, agertzen den lehen sintoma infekzio gunean mina izaten da. Ohiko beste sintoma hauek dira:

• sukarra eta hotzikarak
• gorritasuna kutsatutako eremuan
• suminkortasuna edo, oro har, ondoezik sentitzea
• eremutik drainatzea
• kaltetutako eremuan hantura
• kaltetutako gorputz-adarra erabiltzeko zurruntasuna edo ezintasuna

Nola diagnostikatzen da osteomielitisa?

Zure medikuak hainbat metodo erabil ditzake zure egoera diagnostikatzeko hezur infekzio baten sintomak izanez gero. Azterketa fisikoa egingo dute hantura, mina eta kolore ezak ikusteko. Zure medikuak laborategiko eta diagnostiko probak eska ditzake infekzioaren kokapen zehatza eta norainokoa zehazteko.

Litekeena da zure medikuak odol analisiak egitea aginduko duela infekzioa eragiten duten organismoak egiaztatzeko. Bakterioak hautemateko beste proba batzuk eztarriko azukreak, gernu-kultiboak eta gorozkien analisiak dira. Aulkietako kultura aulki azterketaren adibidea da.

Beste proba posible bat hezurren miaketa da, zure hezurretako jarduera zelularra eta metabolikoa agerian uzten duena. Substantzia erradioaktibo mota bat erabiltzen du hezur-ehuna nabarmentzeko. Hezurren eskaneatzeak ez badu behar adina informazio ematen, baliteke MRI eskaneatzea behar izatea. Zenbait kasutan, hezurren biopsia beharrezkoa izan daiteke.

Hala ere, hezurreko erradiografia sinple bat nahikoa izan daiteke zure medikuak zuretzako egokia den tratamendua zehazteko.

Zein dira osteomielitisaren tratamenduak?

Zure medikuak hezurreko infekzioa tratatzeko erabil ditzakeen hainbat aukera daude.

Antibiotikoak izan daitezke hezurreko infekzioa sendatzeko beharrezkoak diren guztiak. Medikuak antibiotikoak zainetan edo zuzenean zainetan eman ditzake, infekzioa larria bada. Baliteke antibiotikoak sei astez hartu behar izatea.

Batzuetan hezurreko infekzioek kirurgia eskatzen dute. Ebakuntza eginez gero, zure zirujauak kutsatutako hezurra eta hildako ehuna kenduko ditu eta absceso edo pus poltsikoak xukatuko ditu.

Infekzioa eragiten duen protesia baduzu, medikuak kendu eta beste batekin ordez dezake. Zure medikuak kutsatutako eremutik gertu edo inguratzen duen ehun hilda ere kenduko du.

Nor dago osteomielitisa izateko arriskuan?

Osteomielitisa izateko aukerak areagotu ditzaketen baldintza eta inguruabar batzuk daude, hala nola:

• hezurrei odol-hornidura eragiten dieten nahaste diabetikoak
• zainetako drogen kontsumoa
• hemodialisia, hau da, giltzurrunetako egoeretarako erabiltzen den tratamendua
• hezurra inguratzen duen ehunaren trauma
• kutsatu den artikulazio artifizialak edo burdineria
• igitai zelulen gaixotasuna
• gaixotasun arterial periferikoa (PAD)
• erretzea

Osteomielitisa prebenitu al dezakezu?

Garbitu eta garbitu larruazaleko ebaki edo zauri irekiak. Zauri / ebaki batek etxeko tratamenduarekin sendatzen ez dela dirudi, jarri zure medikuarekin harremanetan berehala aztertzeko. Anputazio guneak garbitu eta lehorrak protesia jarri aurretik. Era berean, erabili oinetako eta babes ekipamendu egokia, jauzi egitean, korrika egitean edo kiroletan parte hartzean lesioak ekiditeko.

Zein da epe luzerako ikuspegia?

Osteomielitis kasu gehienak tratagarriak dira. Hezurreko infekzio kronikoek, ordea, denbora gehiago behar dute tratatzeko eta sendatzeko, batez ere ebakuntza behar izanez gero. Tratamenduak oldarkorra izan behar du, anputazioa beharrezkoa izan daitekeelako batzuetan. Egoera honen ikuspegia ona da infekzioa goiz tratatzen bada.