Biriketako Minbiziaren Diagnostikoa

Alai

• Biriketako minbizia diagnostikatzea
• Azterketa fisikoa
• CT eskaneatzea
• Brontzoskopia
• Esputoaren zitologia
• Biriketako biopsia
• Biriketako minbizia hedatzeko probak
• Biriketako minbiziaren faseak
• Zelula txikietako biriketako minbiziaren faseak
• Zelula txikiak ez diren biriketako minbiziaren faseak
• Zein da ikuspegia?
• Frank-en Biriketako Minbiziaren Bizirik Istorioa

Ikuspegi orokorra

Medikuek biriketako minbizia bi mota nagusitan banatzen dute, minbizi zelulek mikroskopioz duten itxuraren arabera. Bi motak biriketako zelula txikietako minbizia eta biriketako zelulak ez direnak dira, ohikoagoa dena. Amerikako Biriken Elkartearen arabera, biriketako minbizia da gizonezkoen eta emakumezkoen minbiziaren heriotzen arrazoi nagusia Estatu Batuetan.

Biriketako minbiziaren sintomak dituzula uste baduzu, jo berehala medikuari. Zure medikuak zure historia medikoa ebaluatuko du, dituzun arrisku faktoreak ebaluatuko ditu eta azterketa fisikoa egingo du. Behar bada, zure medikuak proba osagarriak gomendatu ditzake.

Biriketako minbizia aztertzea inbaditzailea izan daiteke eta jendeak beharrezkoak ez diren arriskuak sor ditzake. Hala ere, jendeak normalean gaixotasuna aurreratu arte sintomarik agertzen ez duenez, haren azterketak hasieran detektatzen lagun dezake, tratamendu sendagarria izateko aukera handiagoa duenean. Orokorrean, zure medikuak baheketa-proba egitea gomendatuko du, izan dezakezula sinesteko arrazoiren bat aurkitu badute.

Biriketako minbizia diagnostikatzea

Azterketa fisikoa

Zure medikuak oxigenoaren saturazioa, bihotz-taupadak eta odol-presioa bezalako zure bizi-seinaleak egiaztatuko ditu, zure arnasketa entzun eta gibel edo linfa-gongoil puztuta dagoen egiaztatuko du. Proba osagarriak bidali ahal izango dizkizute, zerbait anormala edo zalantzagarria iruditzen bazaie.

CT eskaneatzea

CT eskaneatzea barneko hainbat argazki ateratzen dituen X izpiak da, zure gorputzaren inguruan biratzen denean, zure barne organoen irudi zehatzagoa eskaintzen du. Zure medikuari erradiografia arruntak baino minbizi goiztiarrak edo tumoreak identifikatzen lagun diezaioke.

Brontzoskopia

Bronkoskopio izeneko hodi mehe eta argia sartuko da zure ahoan edo sudurretik eta biriketan behera bronkioak eta birikak aztertzeko. Zelula lagin bat har dezakete azterketarako.

Esputoaren zitologia

Esputum edo flema biriketatik eztul egiten duzun fluido lodia da. Zure medikuak esputo lagina bidaliko dio laborategira mikroskopio azterketetarako minbizi zelulak edo bakterioak bezalako organismo infekziosoak aurkitzeko.

Biriketako biopsia

Irudi bidezko azterketak zure medikuak masak eta tumoreak antzematen lagun dezake. Tumore batzuek susmagarriak diren ezaugarriak izan ditzakete, baina erradiologoek ezin dute ziur egon onberak edo gaiztoak diren. Biopsia batek bakarrik lagundu diezaioke medikuari biriketako lesio susmagarriak minbizi diren ala ez zehazten. Biopsiak minbizi mota zehazten lagunduko die eta tratamendua bideratzen lagunduko die. Biriketako biopsia egiteko hainbat metodo hauek daude:

• Toraxentesesian zehar, zure medikuak orratz luzea sartzen du, birika estaltzen duten ehun geruzen artean, pleurako isurketa izeneko lagin bat hartzeko.
• Orratz fineko aspirazioan, zure medikuak orratz mehe bat erabiltzen du biriketatik edo linfa-nodoetatik zelulak hartzeko.
• Biopsia nagusia orratz fineko aspirazioaren antzekoa da. Zure medikuak orratz bat erabiltzen du "muina" izeneko lagin handiagoa hartzeko.
• Torakoskopian zehar, zure medikuak ebaki txikiak egiten ditu bularrean eta bizkarrean biriketako ehuna hodi mehe batekin aztertzeko.
• Mediastinoskopia egiten ari den bitartean, zure medikuak hodi mehe eta argitsua sartzen du ebakidura txiki baten bidez, bularrezurraren goiko aldean, ehun eta linfa ganglion laginak ikusteko eta hartzeko.
• Ultrasoinu endobronkialean, zure medikuak soinu-uhinak erabiltzen ditu bronkoskopio bat trakea edo "trakea" zehar gidatzeko tumoreak bilatzeko eta bertan badaude argazkiak ateratzeko. Kasu horietako laginak ere hartuko dituzte.
• Torakotomia egiten ari den bitartean, zure zirujauak ebaki luzea egiten du bularrean, ganglio linfatikoen ehuna eta beste ehun bat aztertzeko.

Biriketako minbizia hedatzeko probak

Askotan, medikuek CT eskanerra erabiltzen dute irudi bidezko hasierako proba gisa. Ildoan kontraste koloratzailea injektatzea dakar. CTak zure medikuari zure biriken eta beste organo batzuen argazkia ematen du, minbizia gibela eta giltzurrungaineko guruinak bezala hedatu daitekeena. Medikuek ere maiz erabiltzen dute CT biopsia orratzak bideratzeko.

Minbizia gorputzean hedatu edo metastasiatu den edo ez jakiteko beste proba batzuk egin beharko dira:

• Medikuek erresonantzia magnetikoa eska dezakete biriketako minbizia garunera edo bizkarrezur muinera hedatu dela susmatzen dutenean.
• Positroi-emisio bidezko tomografia eskaneatzeak minbizi-zeluletan bilduko duen droga erradiaktiboa edo trazadorea injektatzea dakar, zure medikuak minbizia duten eremuak ikusteko aukera izan dezan.
• Medikuek hezur miaketak soilik eskatzen dituzte minbizia hezurretara hedatu dela susmatzen dutenean. Zainean material erradiaktiboa txertatzean datza, hezurreko eremu anormal edo minbizidunetan sortzen dena. Irudietan ikus dezakete.

Biriketako minbiziaren faseak

Biriketako minbiziaren faseak minbiziaren progresioa edo hedadura deskribatzen du. Biriketako minbiziaren diagnostikoa jasotzen baduzu, etapak zure medikuak zuretzako tratamendu bat izaten lagunduko du. Eszenifikazioak ez ditu soilik biriketako minbiziaren nondik norakoak eta emaitza adierazten. Zure ikuspegia zure araberakoa da:

• osasun eta errendimendu egoera orokorra
• indarra
• bestelako osasun baldintzak
• tratamenduaren erantzuna

Biriketako minbizia zelula txikietako edo zelulak ez diren biriketako minbizi gisa sailkatzen da batez ere. Minbizi ez txikia ohikoagoa da.

Zelula txikietako biriketako minbiziaren faseak

Zelula txikietako biriketako minbizia "mugatua" eta "zabala" izeneko bi etapatan gertatzen da.

Etapa mugatua bularrean mugatuta dago eta normalean birika batean eta ondoko ganglio linfatikoetan dago. Tratamendu estandarren artean kimioterapia eta erradioterapia daude.

Etapa zabalak birikak eta gorputzeko beste atal batzuk hartzen ditu. Medikuek normalean kimioterapiarekin eta laguntza zaintzarekin tratatzen dute etapa hau. Biriketako minbizi mota hau baduzu, farmako berrien eraginkortasuna eta segurtasuna ebaluatzeko diseinatutako entsegu klinikorako hautagai zaren ala ez ikusi nahi duzu.

Zelula txikiak ez diren biriketako minbiziaren faseak

• Ezkutuko fasean, biriketako minbizi zelulak esputoan daude edo proba batean jasotako lagin batean, baina ez da biriketan tumore baten arrastorik agertzen.
• 0 fasean, minbizi zelulak birikaren barruko barrualdean daude eta minbizia ez da inbaditzailea
• 1A etapan, minbizia biriken barruko barrualdean eta biriketako ehun sakonenean dago. Gainera, tumoreak 3 zentimetro (cm) baino gehiago ditu eta ez ditu bronkioa edo ganglio linfatikoak inbaditu.
• 1B etapan, minbizia biriketako ehunean sakonago eta sakonago hazten da, biriken bidez eta pleuran, 3 cm-ko diametroa baino gehiago du edo bronkio nagusira heldu da baina oraindik ez ditu ganglio linfatikoak inbaditu. Kirurgia eta zenbaitetan kimioterapia biriketako minbizien tratamendu aukerak dira 1A eta 1B etapan.
• 2A etapan, minbizia 3 cm baino gutxiagoko diametroa da, baina tumorearen bularreko alde berdinera hedatu da.
• 2B estadioan, minbizia bularraldeko hormara, bronka nagusia, pleura, diafragma edo bihotzeko ehunera heldu da, 3 cm-ko diametroa baino gehiago du, eta baliteke ganglio linfatikoetara ere hedatzea.
• 3A etapan minbizia bularreko erdialdean eta tumorearen alde berean hedatu da ganglio linfatikoetara, eta tumorea edozein tamainakoa da. Etapa honetarako tratamenduak kimioterapia eta erradiazioen konbinazioa izan dezake.
• 3B etapan minbiziak bularrean, lepoan eta, beharbada, bihotzean, odol hodi nagusietan edo hestegorrian aurkako ganglio linfatikoak inbaditu ditu, eta tumoreak edozein tamaina du. Etapa honetarako tratamenduak kimioterapia eta batzuetan erradiazioa ditu
• 4. fasean, biriketako minbizia gorputzeko beste gune batzuetara hedatu da, litekeena da giltzurrungaineko guruinak, gibela, hezurrak eta garuna. Etapa honetarako tratamenduak kimioterapia, laguntza edo erosotasuna, zainketa eta, beharbada, saiakuntza klinikoa eskatzen ditu hautagai bazara eta parte hartzea aukeratzen baduzu.

Zein da ikuspegia?

Ikusi berehala medikuari biriketako minbizia izan dezakezula susmatzen baduzu. Proba ugari daude eskuragarri diagnostikoa baieztatzeko eta minbizia zein fasetan dagoen identifikatzeko minbizia baduzu. Minbizia goiz detektatzeak zure medikuak minbizia lehenago eta modu eraginkorragoan tratatzen lagun dezake. Minbizia edozein dela ere, tratamendua eskuragarri dago.

Frank-en Biriketako Minbiziaren Bizirik Istorioa