Tratu nezakeen minbizia. Nire Bularra Galtzen Ezin nuen

Alai

•  
• Fiona MacNeill ni baino urte batzuk zaharragoa da, 50 urte inguru ditu.
• Bularreko minbiziaren tratamendua gero eta pertsonalizatuagoa da.
• Baina emakumeen mastektomiaren ondoren gertatzen dena zirikatzea zaila da.
• Bertan behera utzi nuen mastektomia egin eta hurrengo astean ospitalera itzuli nintzen lumpektomia egitera.

Taxia egunsentian iritsi zen baina lehenago ere etorri zitekeen; Gau osoan esna egon nintzen. Beldur nintzen egunaren aurrean eta bizitza guztirako zer ekarriko zuen.

Ospitalean konorterik gabe egongo nituen ordu luzeetan berotu egingo ninduten goi teknologiako bata jantzi nuen eta kirurgialaria iritsi zen ebakuntza aurreko ebaluazio azkarra egitera. Atean zegoela, gelatik irteterakoan, nire beldurrak bere ahotsa aurkitu zuen arte. "Mesedez", esan nion. "Zure laguntza behar dut. Beste behin esango al didazu: zergatik behar dut mastektomia hau? "

Niregana itzuli zen, eta bere aurpegian ikusi nuen jadanik bazekiela zer sentitu nuen barrutik. Operazio hau ez zen gertatuko. Beste bide bat aurkitu beharko genuen.

Bularreko minbiziak aste batzuk lehenago irentsi zuen nire bizitza, ezkerreko titiaren ondoan zulo txiki bat nabaritu nuenean. Mediku orokorrak ezer ez zela pentsatu zuen, baina zergatik hartu arriskua, galdetu zuen alai, teklatuan ukituta erreferentzia antolatzeko.

Handik hamar egunera klinikan, albistea baikorra zirudien berriro: mamografia argia zen, aholkulariak kista bat zela asmatu zuen. Handik bost egunera, klinikara itzulita, aholkulariaren zaletasuna okerra zela ikusi zen. Biopsia batek agerian utzi zuen 2. mailako kartzinoma inbaditzailea nuela.

Harrituta geratu nintzen, baina ez nuen suntsitu. Aholkulariak ziurtatu zidan hautagai ona izan behar nuela bularra kontserbatzeko kirurgia deitu zionerako, kaltetutako ehuna soilik kentzeko (askotan lumpektomia bezala ezagutzen da). Hori beste iragarpen oker bat bihurtuko litzateke, nahiz eta eskertu nion eman zidan itxaropen goiztiarra. Minbizia, pentsatu nuen, aurre egin nezakeen. Bularra galduta ezin nuen.

Joko aldaketaren kolpea hurrengo astean etorri zen. Nire tumorea diagnostikatzea zailagoa izan zen, bularraren lobuluetan zegoelako, hodien aurrean (bularreko minbizi inbaditzaileen% 80 inguru garatzen da). Lobulu minbiziak maiz engainatzen du mamografia, baina litekeena da MRI eskaneatzea agertzea. MRI miaketaren emaitza suntsitzailea izan zen.

Bularrean sartutako tumorea ultrasoinuak adierazi zuena baino askoz ere handiagoa zen, 10 cm-ko luzera arte (10 cm! Ez nuen sekula entzun tumore horren handia zuen inor). Albistea eman zuen medikuak ez zidan nire aurpegira begiratu; begiak ordenagailuko pantailan bateratuta zeuden, armadura nire emozioaren aurka. Zentimetro batzuk aldendu ginen baina planeta desberdinetan egon zitezkeen. "Inplantea", "dorsi flap" eta "titiaren berreraikuntza" bezalako terminoak tirokatzen hasi zitzaidanean, ez nintzen hasi nire bizitzan zehar bular bat faltako nuenaren berri ematen.

Mediku honek kirurgia datetan hitz egiteko zaletasun handiagoa zuela zirudien zurrunbiloari zentzua ematen baino. Konturatu nintzen gauza bat beragandik alde egin behar nuela izan zen. Hurrengo egunean lagun batek beste aholkulari batzuen zerrenda bidali zidan, baina nondik hasi? Eta orduan ohartu nintzen zerrendako izen bakarra emakumearena zela. Saiatzeko erabakia hartu nuen bera ikusteko.

Fiona MacNeill ni baino urte batzuk zaharragoa da, 50 urte inguru ditu.

Ez dut ia ezer gogoratzen gure lehen txataz, bere izena irakurri eta egun gutxira. Itsasoan nengoen, inguruan dabilen. Baina nire bizitza hain bat-batean bilakatu zen 10 indarreko ekaitzaren ondorioz, MacNeill izan zen lur lehorra ikusi nuen egunotan. Banekien konfiantzazko norbait zela. Hainbeste zoriontsu sentitzen nintzen bere eskuetan, paparra galtzearen izugarria ezabatzen hasi nintzen.

Orduan ez nekien zera da: emakumeek bularrei buruz duten sentimenduen espektro zabala. Mutur batean hartu-emanak dituztenak daude, sentitzen dutenak beren bularrak ez direla bereziki garrantzitsuak beren nortasunaren zentzurako. Bestean ni bezalako emakumeak daude, haientzat bularrak bihotza edo birikak bezain funtsezkoak direla dirudienez.

Nik ere aurkitu dudana da askotan gutxi aitortzen dela edo ez dagoela horren onarpenik. Bularreko minbizia izateko bizitza aldatuko duen kirurgia izango duten emakume gehienek ez dute ebakuntza egin aurretik psikologo bat ikusteko aukera.

Aukera hori eman izan banidate, lehen hamar minutuetan begi bistakoa izango zen zeinen zorigaitzez nengoen, nire baitan, bularra galtzeko pentsamenduan. Eta bularreko minbiziaren profesionalek jakin badakite laguntza psikologikoa abantaila handia izango litzatekeela emakume askorentzat, diagnostikatutakoen kopuru handiak ez du praktikarik egiten.

NHS ospitale askotan bularreko minbiziaren psikologia klinikoko baliabideak mugatuak dira. Mark Sibberingek, Royal Derby Ospitaleko bularreko zirujauak eta MacNeill-en oinordekoa Bularreko Kirurgiaren Elkarteko presidenteak, dio gehienak bi taldeetarako erabiltzen direla: arriskua murrizteko ebakuntza egiten duten gaixoak, bularreko minbizia izateko mutazio genetikoak dituztelako, eta bular bateko minbizia dutenak, eraginik gabeko mastektomia aztertzen ari direnak.

Bularra galtzearen zorigaitza lurperatzeko arrazoiaren zati bat MacNeillek beste zirujauak eskaintzen zuen dorsi flap prozedura baino askoz alternatiba hobea aurkitu zuelako izan zen: DIEP berreraikuntza. Abdomeneko odol hodi baten izena du prozedurak, eta hortik larruazala eta koipea erabiltzen ditu bularra berreraikitzeko. Hurrengo gauzarik onena agindu zuen nire bularra mantentzeaz, eta berreraikuntza egitera zihoan zirujau plastikoarekiko adina konfiantza nuen MacNeill-en, mastektomia egingo zuena.

Baina kazetaria naiz, eta hemen nire ikerketarako trebetasunak utzi ninduen. Galdetu beharko nukeena zera zen: ba al dago alternatibarik mastektomiaren aurrean?

Kirurgia garrantzitsu baten aurrean nengoen, 10-12 orduko ebakuntza. Sentitu ezin nuen bular berria eta orbain larriak utziko zizkidan bularrean zein sabelean, eta ez nuke ezkerreko titirik izango (nahiz eta titulu batzuk berreraikitzea posible den pertsona batzuentzat). Arropa jantzita neukala, dudarik gabe, harrigarria irudituko zitzaidala, bularreko boobekin eta sabel meheagoarekin.

Instintiboki baikorra naiz. Baina ingurukoei konfiantzaz ziur zihoazela iruditu zitzaidan bitartean, nire inkontzienteak gero eta urrunago zihoan. Jakina, banekien operazioak minbizia kentzen zuela, baina ezin nuen kalkulatu nire gorputz berriaren aurrean nola sentituko nintzen.

Beti maite izan ditut nire bularrak, eta funtsezkoak dira nire buruarekiko. Nire sexualitatearen zati garrantzitsu bat dira, eta nire lau seme-alaba bakoitza hiru urtez bularra emango nuke. Beldur handia nuen mastektomia batek gutxituko ninduen, sekula ez nintzela osorik sentituko, edo benetan neure buruarekin ziur edo eroso sentituko nintzen.

Sentimendu horiek ukatu egin nituen ahal nuen bitartean, baina operazioaren goizaldean ez zegoen non ezkutatu. Ez dakit zer espero nuen azkenean beldurra adierazi nuenean. MacNeill gelara bueltatuko zela pentsatu nuen, ohean eseri eta hitzaldi bat emango zidala. Agian, azkenean, dena ondo aterako zelako lasaitasuna eta lasaitasuna behar nituen.

Baina MacNeillek ez dit hitzaldi onik eman. Ez zen gauza zuzena egiten ari nintzela esaten ere saiatu. Honela esan zuen: "Mastektomia bat bakarrik egin beharko zenuke ziur bazaude gauza zuzena dela. Ziur ez bazaude, ez genuke eragiketa hau egin behar - bizitza aldatuko delako, eta aldaketa horretarako prest ez bazaude, litekeena da zure etorkizunean eragin psikologiko handia izatea ".

Beste ordu bat edo gehiago behar izan zen bertan behera uzteko behin betiko erabakia hartu genuen arte. Senarrak konbentzitu behar zuen ekintza egokia zela, eta MacNeill-ekin hitz egin behar nuen minbizia kentzeko egin zezakeenaz (funtsean, lumpectomia probatuko zuen; ezin zuen agindu gai izango zenik) kendu eta bular dezente utzi ninduen, baina hark bere onena egingo zuen). Baina hark erantzun bezala erantzun zuen unetik, banekien mastektomia ez zela egingo eta niretzat guztiz okerreko irtenbidea izan zela.

Guztion artean argi geratu zena zen nire buruko osasuna arriskuan zegoela. Jakina, minbizia desagertzea nahi nuen, baina, aldi berean, nire buruaren zentzua osorik nahi nuen.

Egun hartatik hiru urte eta erdi ospitalean, beste hitzordu batzuk izan ditut MacNeill-ekin.

Berarekin ikasi dudan gauza bat da emakume askok oker uste dutela mastektomia dela minbiziari aurre egiteko modu bakarra edo seguruena.

Esan dit bularreko tumorea duten emakume askok edo bularreko minbizia aurreinbaditzailea dutenak, hala nola kartzinoma duktala. bertan (DCIS) - uste dute bular bat edo biak sakrifikatzeak etsipenez nahi dutena emango diela: bizitzeko aukera eta minbiziarik gabeko etorkizuna.

Hori zirudien jendeak Angelina Jolie-k 2013an mastektomia bikoitza izateko erabakia oso ezagun egin zuenetik hartu zuen mezua. Baina hori ez zen benetako minbizia tratatzea; prebentzio ekintza izan zen erabat, BRCA genearen aldaera arriskutsu bat zeramala aurkitu zuela jakin ondoren. Hori, baina, ñabardura izan zen askorentzat.

Mastektomiaren inguruko datuak konplexuak dira, baina emakume askok mastektomia bakarra edo bikoitza jasaten dute desegiten hasi gabe ere. Zergatik? Bularreko minbizia duzula esaten dizutenean gertatzen zaizun lehenengo gauza ikaratuta egotea delako. Beldur gehien sentitzen duzuna agerikoa da: hil egingo zarela. Eta badakizu zure bularrik gabe jarraitu ahal izango duzula bizitzen, beraz, kentzea bizirik jarraitzeko gakoa bada, agur esateko prest zaude.

Izan ere, bular batean minbizia izan baduzu, beste bularrean izateko arriskua jatorrizko minbizia zure gorputzeko beste atal batean itzultzeko arriskua baino txikiagoa da.

Mastektomia baten kasua agian sinesgarriagoa da esaten dizutenean benetakoa bezain ona izango den berreraikuntza bat izan dezakezula, agian abiarazteko sabelaldearekin. Hona hemen igurtzia: aukera hori egiten dutenetako askok uste dute seguruena eta onena egiten dutela heriotzatik eta etorkizuneko gaitzetatik babesteko, egia ez da hain argia.

"Emakume askok mastektomia bikoitza eskatzen dute, bularreko minbizia berriro ez dutela edo horregatik ez direla hilko esan nahi duelakoan", dio MacNeillek. “Eta zirujau batzuek egunkariari heldu besterik ez dute egiten. Baina egin beharko luketena da galdetzea: zergatik nahi duzu mastektomia bikoitza? Zer espero duzu lortzea? "

Eta une horretan, emakumeak normalean esaten du: "Ez dut inoiz berriro lortu nahi" edo "Ez dut horregatik hil nahi" edo "Ez dut berriro kimioterapiarik hartu nahi". "Eta gero elkarrizketa bat izan dezakezu", dio MacNeillek, "asmo horietako bat bera ere ez baita mastektomia bikoitz baten bidez lor daitekeelako".

Zirujauak gizakiak baino ez dira. Positiboan kontzentratu nahi dute, dio MacNeillek. Bere ustez, oso gaizki ulertutako mastektomiaren errealitatea hauxe da: gaixo batek izan behar duen edo ez izan erabakitzea normalean ez dago minbiziak sortzen duen arriskuarekin lotuta. «Erabaki teknikoa da, ez minbiziaren erabakia.

«Baliteke minbizia hain handia izatea, ezin duzula kendu eta edozein bular osorik utzi; edo gerta liteke bularra oso txikia izatea, eta tumorea kentzea [bular] gehiena kentzea suposatuko du. Minbiziaren bolumenaren eta bularraren bolumenaren ingurukoa da ".

Mark Sibbering ados dago. Bularreko zirujau batek minbizia diagnostikatu dioten emakumearekin izan behar dituen elkarrizketak imajinatzen diren zailenak direla dio.

"Bularreko minbizia diagnostikatutako emakumeek bularreko minbiziaren ezagutza maila desberdinekin eta aurrez pentsatutako ideiekin etorriko dira tratamendu aukeren inguruan", dio. "Askotan eztabaidatutako informazioa behar bezala epaitu behar duzu".

Adibidez, bularreko minbizia diagnostikatu berri duen emakumeak aldebiko mastektomia eta berreraikuntza eska dezakeela dio. Baina bularreko minbizi erasokorra eta bizitza arriskuan jarri dezakeena bada, horren tratamendua izan behar da lehentasun nagusia. Beste bularra kentzeak ez du tratamendu horren emaitza aldatuko, baina, Sibbering-ek dioenez, "kirurgiaren konplexutasuna areagotuko litzateke eta kimioterapia bezalako tratamendu garrantzitsuak atzera ditzaketen konplikazioak izateko aukera handituko litzateke".

Gaixo batek dagoeneko jakin ezean BRCA mutazio bat duelako bigarren bularreko minbizia izateko arrisku handiagoa duela, Sibbering-ek dio berehala aldebiko ebakuntza egitea nahi duela. Bere asmoa da diagnostikatu berri diren emakumeek ebazpen informatuak eta hausnartuak hartzea baino, ebakuntza egitera abiatu beharra sentitzea baino.

Uste dut damutuko nintzela uste dudan erabakia hartzeko ahalik eta gertuen iritsi naizela. Eta nik uste dut emakumeak badaudela orain beste dakiten guztia beste erabaki bat har zezaketen orain ezagutzen duten guztia.

Artikulu hau ikertzen ari nintzela, minbiziari karitate bati galdetu nion, komunikabideetako bozeramaile gisa eskaintzen dituzten minbizia bizirik daudenei buruz, beraien kasuez hitz egiteko. Karitateak esan zidan ez zutela egindako mastektomia aukeretan ziur sentitzen ez diren pertsonen kasu azterketarik. "Kasu azterketak orokorrean bozeramaileak izatea onartu zuten, harro sentitzen direlako beren esperientziarekin eta beren gorputz irudi berriarekin", esan dit prentsa arduradunak. "Konfidantzarik ez duten pertsonek protagonismotik aldentzeko joera dute".

Eta, jakina, asko dira hartutako erabakiarekin pozik dauden emakumeak. Iaz Victoria Derbyshire kazetari eta esatari britainiarra elkarrizketatu nuen. Nirekin oso antzeko minbizia zuen, diagnostikatu zutenerako 66 mm-ko lobulu-tumorea, eta bularra berreraikitzeko mastektomia baten aldeko apustua egin zuen.

DIEP berreraikitzearen ordez inplantearen aldeko apustua ere egin zuen, inplantea berreraikitzeko biderik azkarrena eta errazena delako, nik aukeratu nuen kirurgia bezain naturala ez bada ere. Victoriak ez du sentitzen bere bularrek definitu zutenik: nire espektroaren beste muturrean dago. Oso pozik dago hartutako erabakiarekin. Ulertu dezaket bere erabakia, eta hark nirea uler dezake.

Bularreko minbiziaren tratamendua gero eta pertsonalizatuagoa da.

Gaixotasunarekin, tratamendu aukerekin, emakumeak bere gorputzarekin duen sentimenduarekin eta arriskuarekin duen pertzepzioarekin zerikusia duten aldagai multzo oso konplexu bat pisatu behar da. Hori guztia gauza ona da, baina are hobea izango da, nire ustez, mastektomiak zer egin dezakeen eta zer ez duen eztabaida zintzoagoa dagoenean.

Eskuragarri dauden azken datuak ikusita, joera izan da bular batean minbizia duten emakumeak gero eta gehiago direla mastektomia bikoitza aukeratzen dutenak. AEBetan 1998 eta 2011 artean, bular bakarrean minbizia duten emakumeen mastektomia bikoitzaren tasak.

Ingalaterran ere igoera ikusi zen 2002 eta 2009 artean: bularreko minbiziaren lehen ebakuntza egin zuten emakumeen artean, mastektomia tasa bikoitza.

Baina ebidentziak onartzen al du ekintza hau? 2010eko Cochrane-k egindako azterketen ondorioz, honakoa ondorioztatu da: "bular batean minbizia izan duten emakumeetan (eta, beraz, bestean minbizia primario bat izateko arrisku handiagoa dutenak) beste bularra kentzen dutenean (kontralateral mastektomia profilaktikoa edo CPM) intzidentzia murriztu daiteke. minbizia beste bular horretan, baina ez dago ebidentzia nahikorik biziraupena hobetzen duenik ".

AEBetan hazkundea litekeena da, neurri batean, osasun laguntza finantzatzeko moduagatik izatea. Aseguru estaldura ona duten emakumeek autonomia handiagoa dute. Mastektomia bikoitzak aukera erakargarriagoa ere izan daitezke batzuentzat, izan ere, AEBetako berreraikuntza gehiena gaixoaren berezko gorputzeko ehunak baino inplanteak erabiltzen dira eta bular bakarreko inplanteak emaitza asimetrikoa eman ohi du.

"Baina", dio MacNeill-ek, "ebakuntza bikoitzak arriskuak bikoiztu egiten ditu eta ez da onura bikoitza". Arrisku horiek dakartzaten berreraikuntza da, mastektomia bera baino.

Mastektomiak eragozpen psikologikoa ere izan dezake prozedura gisa. Ikerketa bat dago, kirurgia jasan duten emakumeek, berreraikitzeekin edo gabe, beren buruaren, emetasunaren eta sexualitatearen zentzuan eragin kaltegarria sentitzen dutela aditzera emateko.

Ingalaterrako Mastektomia eta Bularra Berreraikitzeko Ikuskaritza Nazionalaren arabera 2011n, adibidez, Ingalaterran hamar emakumetik lau bakarrik zeuden pozik itxurako itxurarekin nola berreraiki gabe mastektomia egin ondoren, bularreko berehalako berreraikuntza izan zutenen hamarretik sei izatera iritsiz.

Baina emakumeen mastektomiaren ondoren gertatzen dena zirikatzea zaila da.

Ingalaterrako Mendebaldeko Unibertsitateko itxura eta osasun psikologiako irakasle Diana Harcourt-ek lan asko egin du bularreko minbizia izan duten emakumeekin. Esaten du guztiz ulergarria dela mastektomia egin duen emakumeak akats bat egin duela sentitu nahi ez izatea.

"Emakumeek mastektomiaren ondoren bizi duten edozein dela ere, alternatiba okerragoa izango zela sinetsarazi ohi dute", dio. "Baina zalantzarik gabe, emakumeak bere gorputzari eta bere itxurari buruz sentitzen duen eragin handia du.

"Mastektomia eta berreraikuntza ez dira ebakuntza puntualak soilik, ez duzu gainditzen eta kito. Gertakari esanguratsua da eta betiko ondorioekin bizi zara. Berreraikuntza onena ere ez da sekula bularra berriro edukitzea bezalakoa izango ".

Izan ere, mastektomia osoa izan zen bularreko minbiziaren aurkako tratamendu urrea. Bularra kontserbatzeko lehen ebakuntza 1960ko hamarkadan gertatu zen. Teknikak aurrera egin zuen eta, 1990ean, AEBetako Osasun Institutu Nazionalek lumpektomia eta erradioterapia gomendatzen zuten bularreko minbizia goiztiarra zuten emakumeentzat. "Nahiago izan zen bularra zaintzerakoan mastektomia osoaren eta disekzio axilarraren pareko biziraupena ematen duelako".

Geroztik, zenbait ikerketek erakutsi dute lumpektomiak eta erradioterapiak mastektomia baino emaitza hobeak ekar ditzaketela. Adibidez, Kalifornian kokatuta, bularreko minbizia duten aldebakarreko ia 190.000 emakumeri begiratu zaie (0 eta III. Etapak). 2014an argitaratutako ikerketak erakutsi zuen aldebiko mastektomia ez zegoela lotzen erradiazioko lumpektomiarekin baino hilkortasun txikiagoarekin. Bi prozedura horiek aldebakarreko mastektomia baino hilkortasun txikiagoa zuten.

A-k 129.000 paziente aztertu zituen. Lumpektomia eta erradioterapia "bularreko minbizia duten gaixo gehienetan" hobe litezkeela ondorioztatu zuen konbinazio hori edo mastektomia egokiak izango liratekeela.

Baina irudi nahasia izaten jarraitzen du. Ikerketa honek eta beste batzuek sortutako galderak daude, besteak beste, nahasteko faktoreei nola aurre egin eta aztertutako pazienteen ezaugarriek beren emaitzetan nola eragin dezaketen.

Bertan behera utzi nuen mastektomia egin eta hurrengo astean ospitalera itzuli nintzen lumpektomia egitera.

Aseguratutako gaixo pribatua nintzen. Litekeena da NHSn arreta berdina jasotzea, desberdintasun posible bat berriro antolatutako operazioan denbora gehiago itxaron beharrik ez izatea izan da.

Bi ordutik beherako ebakuntza-gelan egon nintzen, autobusean etxera joan nintzen eta ez nuen analgésiko bat ere hartu beharrik. Kendutako ehunari buruzko patologoak egindako txostenak marjinetatik arriskutsuki gertu dauden minbizi zelulak agerian utzi zituenean, bigarren lumpektomia egitera itzuli nintzen. Honen ondoren, marjinak argiak ziren.

Lumpectomiak erradioterapiarekin batera egon ohi dira. Batzuetan eragozpen gisa hartzen da, ospitaleko bisitak astean bost egunera arte eskatzen baititu hiru edo sei astetan. Nekearekin eta larruazaleko aldaketekin lotuta egon da, baina horrek guztiak bularra mantentzeagatik ordaindu beharreko prezio txikia zirudien.

Mastektomia kopuruaren hazkundearen inguruko ironia bat da medikuntza aurrerapausoak ematen ari dela kirurgia erradikalaren beharra murrizten ari dela, bularreko tumore handiekin ere. Bi fronte esanguratsu daude: lehenengoa kirurgia onkoplastikoa da, non lumpektomia egiten den berreraikuntzaren aldi berean. Zirujauak minbizia kentzen du eta, ondoren, bularreko ehuna berrantolatzen du, hortzik ez uztea saihesteko, iraganean lumpectomiekin gertatu ohi zen bezala.

Bigarrena kimioterapia edo sendagai endokrinoak erabiltzea da tumorea txikitzeko, eta horrek kirurgia ez da hain inbaditzailea izan. Izan ere, MacNeill-ek hamar paziente ditu Marsdenen, eta inolako ebakuntza egin ez izana aukeratu dute, tumoreak droga-tratamenduaren ondoren desagertu egin zirelako zirudien. "Pixka bat kezkatuta gaude, etorkizuna zer izango den ez dakigulako, baina oso ondo informatuta dauden emakumeak dira, eta elkarrizketa zintzoa eta irekia izan dugu", dio. "Ezin dut ekintza-bide hori gomendatu, baina lagundu dezaket".

Ez dut nire burua bularreko minbiziaren bizirik irauten duenik, eta ia inoiz ez naiz kezkatzen minbizia itzultzeaz. Baliteke, edo ez, kezkatzeak ez du inolako aldaketarik eragingo. Gauez edo gimnasioan arropa kentzen dudanean, daukadan gorputza beti nuen gorputza da. MacNeill-ek tumorea moztu zuen - 5,5 cm-koa, eta ez 10 cm-koa - nire areolan ebaki baten bidez, beraz, ez daukat orbain ikusgarririk. Orduan, bularreko ehuna berrantolatu zuen eta hortzeria ia ez da antzematen.

Badakit zortea izan dudala. Egia esan, ez dakit zer gertatuko zen mastektomiarekin aurrera egingo bagenu. Baliteke nire tripako sena, zailtasun psikologikoak utziko ninduela, gaizki kokatuta egotea. Baliteke azkenean ondo egotea nire gorputz berriarekin. Baina hori dakit: ezin nintzen orain baino leku hobean egon. Eta badakit, gainera, mastektomiak izan dituzten emakume askok zaila dutela ebakuntza egin ondoren bizi diren gorputzarekin bateratzea.

Aurkitu dudana da mastektomia ez dela zertan bularreko minbiziari aurre egiteko modu bakarra, onena edo ausartena. Garrantzitsuena edozein tratamenduk zer lor dezaketen eta zer ezin duen ulertzea da, beraz, hartzen duzun erabakia ez da aztertu gabeko egia erdietan oinarritzen, baizik eta posible denaren behar bezala kontuan hartzean.

Are erabakigarriagoa da minbiziaren gaixo izateak, beldurgarria izanda ere, ez zaituela erabakiak hartzeko erantzukizunetik absolbitzen. Jende gehiegik uste du medikuak esan diezaiekeela zer egin behar duten. Errealitatea da aukera bakoitzak kostua duela eta, azkenean, alde onak eta txarrak neurtu eta aukera hori egin dezakeen pertsona bakarra ez da zure medikua. Zu zara.

Hau Artikulu argitaratu zuen lehenengo aldiz Ongi etorri gainean Mosaikoa eta hemen berriro argitaratzen da Creative Commons lizentziapean.