Idazle: Judy Howell
Sorkuntza Data: 4 Uztail 2021
Eguneratze Data: 14 Azaro 2024
Anonim
GIBELEKO MINBIZIA
Bidetsio: GIBELEKO MINBIZIA

Alai

Cavan Images / Getty Images

Zer da gibeleko minbizia?

Gibeleko minbizia gibelean gertatzen den minbizia da. Gibela gorputzeko organo guruin handiena da eta hainbat funtzio kritiko betetzen ditu gorputza toxinak eta substantzia kaltegarririk gabe mantentzeko.

Gibela sabelaldeko eskuineko goiko koadrantean dago, saihetsen azpian. Behazuna sortzeaz arduratzen da, hau da, koipeak, bitaminak eta beste mantenugai batzuk digeritzen laguntzen duen substantzia.

Funtsezko organo honek glukosa bezalako mantenugaiak ere gordetzen ditu, jaten ari ez zaren momentuetan elikatuta egon zaitezen. Botikak eta toxinak ere apurtzen ditu.

Minbizia gibelean sortzen denean, gibeleko zelulak suntsitzen ditu eta gibelak normal funtzionatzeko duen gaitasuna oztopatzen du.

Gibeleko minbizia orokorrean lehen mailako edo bigarren mailako sailkatzen da. Gibeleko minbizi primarioa gibeleko zeluletan hasten da. Bigarren mailako gibeleko minbizia beste organo bateko minbizi zelulak gibelera hedatzen direnean sortzen da.


Gorputzeko beste zelula batzuek ez bezala, minbizi zelulak lehen gunetik edo minbizia hasi zen lekutik urrundu daitezke.

Zelulak gorputzeko beste gune batzuetara joaten dira odolaren edo sistema linfatikoaren bidez. Minbizi zelulak azkenean gorputzeko beste organo batean biltzen dira eta bertan hazten hasten dira.

Artikulu honek gibeleko minbizi primarioa du ardatz. Gibeleko minbizia sortu aurretik beste organoren batean minbizia bazenuen, ikusi gibeleko metastasiari buruzko gure artikulua bigarren mailako gibeleko minbiziari buruz gehiago jakiteko.

Zein dira gibeleko minbizi primario mota desberdinak?

Gibeleko minbizi primario mota desberdinak gibela osatzen duten hainbat zeluletatik sortzen dira. Lehen gibeleko minbizia gibelean hazten ari den gorputz bakar gisa has daiteke, edo gibeleko leku askotan has daiteke aldi berean.

Gibeleko kalte larriak dituzten pertsonek minbizia hazteko gune ugari izaten dituzte. Gibeleko minbizi primario mota nagusiak hauek dira:

Kartzinoma hepatozelularra

Hepatocellular carcinoma (HCC), hepatoma izenarekin ere ezaguna, gibeleko minbizi mota ohikoena da, gibeleko minbizi guztien% 75 hartzen baitu.


Egoera hori gibeleko zelula nagusiak diren hepatozitoetan garatzen da. Gibeletik gorputzeko beste atal batzuetara hedatu daiteke, hala nola pankreara, hestera eta urdailera.

HCC alkoholaren gehiegikeria dela eta gibeleko kalte larriak dituzten pertsonengan askoz ere gehiago gertatzen da.

Kolangiokartzinoma

Kolangiokartzinoma, behazun hodietako minbizia izenarekin ezagutzen dena, gibeleko hodi itxurako behazun hodi txikietan garatzen da. Hodi hauek behazuna erkamezurrera eramaten dute digestioarekin laguntzeko.

Minbizia gibelaren barruko hodien atalean hasten denean, hezur-barneko behazun-minbizia deitzen zaio. Minbizia gibeletik kanpoko hodien atalean hasten denean, behazun-hodietako minbizi extrahepatikoa deitzen zaio.

Behazun hodietako minbizia gibeleko minbizi guztien% 10 eta 20 inguru da.

Gibeleko angiosarkoma

Gibeleko angiosarkoma gibeleko odol-hodietan hasten den gibeleko minbizia da. Minbizi mota honek oso azkar aurrera egin ohi du, beraz normalean fase aurreratuagoan diagnostikatzen da.


Hepatoblastoma

Hepatoblastoma gibeleko minbizi oso arraroa da. Ia beti haurrengan aurkitzen da, batez ere 3 urtetik beherakoengan.

Kirurgiarekin eta kimioterapiarekin minbizi mota hau duten pertsonen ikuspegia oso ona izan daiteke. Hepatoblastoma hasierako faseetan hautematen denean, biziraupen tasa ehuneko 90 baino handiagoa da.

Zein dira gibeleko minbiziaren sintomak?

Jende askok ez du sintomarik izaten gibeleko minbizia lehen faseetan. Sintomak agertzen direnean, hauek izan daitezke:

  • sabeleko ondoeza, mina eta samurtasuna
  • larruazalaren eta begi zurien horia, icterizia deitzen dena
  • aulki zuriak eta kareharrizkoak
  • goragalea
  • botaka
  • ubeldurak edo odoljarioak erraz
  • ahultasuna
  • nekea

Nor dago gibeleko minbizia izateko arriskuan?

Medikuek ez dakite ziur zergatik batzuek gibeleko minbizia duten beste batzuek. Hala ere, gibeleko minbizia izateko arriskua handitzen duten faktore batzuk daude:

  • Gibeleko minbizia ohikoagoa da 50 urtetik gorakoen artean.
  • Epe luzeko B edo C hepatitisaren infekzioak gibela larriki kaltetu dezake. Hepatitisa pertsona batetik bestera hedatzen da kutsatutako pertsona baten gorputzeko jariakinekin, hala nola haien odolarekin edo semenarekin, zuzeneko kontaktuaren bidez. Erditzean amarengandik haurrera ere pasa daiteke. B eta C hepatitisa izateko arriskua murriztu dezakezu sexu harremanetan babesa erabiliz. B hepatitisaren aurka babesten zaituen txerto bat ere badago.
  • Urte askotan egunero bi edari alkoholdun edo gehiago edukitzeak gibeleko minbizia izateko arriskua areagotzen du.
  • Zirrosia gibeleko kaltearen forma da, ehun osasuntsua orbaindutako ehunek ordezkatzen dutena. Orbain gibel batek ezin du ondo funtzionatu eta azkenean konplikazio ugari sor ditzake, gibeleko minbizia barne. Epe luzeko alkoholaren gehiegikeria eta C hepatitisa dira zirrosiaren kausa ohikoenak Estatu Batuetan. Gibeleko minbizia duten estatubatuar gehienek zirrosia dute gibeleko minbizia garatu aurretik.
  • Aflatoxinen eraginpean egotea arrisku faktorea da. Aflatoxina kakahueteetan, aleetan eta artoan haz daitekeen molde batek sortutako substantzia toxikoa da. Estatu Batuetan, elikagaiak manipulatzeko legeek aflatoxinen eragin handia izatea mugatzen dute. Herrialdetik kanpo, ordea, aflatoxinen esposizioa handia izan daiteke.
  • Diabetesa eta gizentasuna ere arrisku faktoreak dira. Diabetesa duten pertsonek gehiegizko pisua edo gizentasuna izan ohi dute, eta horrek gibeleko arazoak sor ditzake eta gibeleko minbizia izateko arriskua handitu.

Nola diagnostikatzen da gibeleko minbizia?

Gibeleko minbiziaren diagnostikoa historia klinikoarekin eta azterketa fisikoarekin hasten da. Ziurtatu medikuari esaten diozula epe luzeko alkoholaren gehiegikeriaren aurrekariak edo B edo C hepatitis kronikoa izanez gero.

Gibeleko minbiziaren diagnostiko probak eta prozedurak honako hauek dira:

  • Gibeleko funtzioaren azterketak zure medikuak gibelaren osasuna zehazten laguntzen du zure odoleko proteinak, gibeleko entzimak eta bilirrubina mailak neurtuz.
  • Alfa-fetoproteina (AFP) odolean egotea gibeleko minbiziaren seinale izan daiteke. Proteina hori haurtxoen gibelean eta gorringo poltsan bakarrik sortu ohi da jaio aurretik. AFP ekoizpena normalean jaio ondoren gelditzen da.
  • Sabeleko TC edo MRI azterketek gibeleko eta sabeleko beste organo batzuen irudi zehatzak sortzen dituzte. Medikuari tumore bat non garatzen ari den zehaztea, haren tamaina zehaztea eta beste organo batzuetara hedatu den ebaluatzea baimendu diezaiokete.

Gibeleko biopsia

Eskuragarri dagoen beste proba diagnostiko bat gibeleko biopsia da. Gibeleko biopsia gibeleko ehun zati txiki bat kentzea da. Beti egiten da anestesia erabiliz prozeduran zehar minik ez izateko.

Kasu gehienetan, orratz biopsia egiten da. Prozedura horretan zehar, zure medikuak orratz mehe bat sartuko du sabelean eta gibelean ehun lagina lortzeko. Lagina mikroskopioan aztertzen da minbizi zantzuak aurkitzeko.

Gibeleko biopsia ere egin liteke laparoskopioa erabiliz, hau da, kamera erantsia duen hodi mehe eta malgua. Kamerak gibelak nolakoa den ikusteko eta biopsia zehatzagoa egiteko aukera ematen dio medikuari.

Laparoskopioa sabelaldean ebaki txiki baten bidez sartzen da. Beste organo batzuetako ehun laginak behar badira, zure medikuak ebaki handiagoa egingo du. Laparotomia deitzen zaio horri.

Gibeleko minbizia aurkitzen bada, zure medikuak zehaztuko du minbizia zein den. Etapetan minbiziaren larritasuna edo hedadura deskribatzen da. Zure medikuak zure tratamendu aukerak eta zure ikuspegia zehazten lagun dezake. 4. etapa gibeleko minbiziaren etapa aurreratuena da.

Nola tratatzen da gibeleko minbizia?

Gibeleko minbiziaren aurkako tratamendua aldatu egiten da. Honen araberakoa da:

  • gibeleko tumoreen kopurua, tamaina eta kokapena
  • gibela zein ondo funtzionatzen duen
  • zirrosia dagoen ala ez
  • ea tumorea beste organo batzuetara hedatu den

Zure tratamendu plan zehatza faktore horietan oinarrituko da. Gibeleko minbiziaren aurkako tratamenduak honako hauek izan daitezke:

Hepatektomia

Hepatektomia egiten da gibelaren zati bat edo gibel guztia kentzeko. Kirurgia hau minbizia gibelera mugatzen denean egiten da normalean. Denborarekin, geratzen den ehun osasuntsua berriro zatitu eta falta den zatia ordezkatuko du.

Gibel transplantea

Gibeleko transplantea gaixo den gibel osoa gibel osasuntsu batekin ordezkatzea da emaile egoki batetik. Minbizia beste organo batzuetara hedatu ez bada bakarrik egin daiteke transplantea. Errefusa saihesteko sendagaiak transplantearen ondoren ematen dira.

Ablazioa

Ablazioak minbizi zelulak suntsitzeko beroa edo etanol injekzioak erabiltzea dakar. Tokiko anestesia erabiliz egiten da. Horrek area moteltzen du minik sentitu ez dezazun. Ablazioak kirurgia edo transplantea egiteko hautagaiak ez diren pertsonei lagun diezaieke.

Kimioterapia

Kimioterapia minbizi zelulak suntsitzen dituen sendagai terapia modu erasokorra da. Botikak zainetan edo zain baten bidez injektatzen dira. Kasu gehienetan, kimioterapia anbulatorioko tratamendu gisa eman daiteke.

Kimioterapia gibeleko minbizia tratatzeko eraginkorra izan daiteke, baina jende askok bigarren mailako efektuak izaten ditu tratamenduan zehar, besteak beste, botaka, jateko gogoa gutxitzea eta hotzikarak. Kimioterapiak infekzio arriskua ere handitu dezake.

Erradioterapia

Erradioterapiak energia handiko erradiazio izpiak erabiltzea dakar minbizi zelulak hiltzeko. Kanpoko izpien erradiazioaren bidez edo barne erradiazioaren bidez eman daiteke.

Kanpoko izpi erradiazioan, erradiazioa sabelaldea eta bularra dira. Barne erradiazioak kateter bat erabiltzea da, gibeleko arterian esfera erradioaktibo txikiak injektatzeko.

Erradiazioak arteria hepatikoa suntsitzen du, gibelari odola hornitzen dion odol hodia. Honek tumorera isurtzen den odol kopurua gutxitzen du. Gibeleko arteria itxita dagoenean, atari zainak gibela elikatzen jarraitzen du.

Terapia bideratua

Helburu duen terapiak minbizi zelulak zaurgarriak diren tokietan jotzeko diseinatutako botikak erabiltzea dakar. Tumoreen hazkundea gutxitzen dute eta tumoreari odol-hornidura ixten laguntzen diote.

Sorafenib (Nexavar) gibeleko minbizia duten pertsonei zuzendutako terapia gisa onartu da. Helburatutako terapia lagungarria izan daiteke hepatektomia edo gibel transplantea egiteko hautagaiak ez diren pertsonentzat.

Hartutako terapiak, hala ere, bigarren mailako efektu garrantzitsuak izan ditzake.

Enbolizazioa eta kemoenbolizazioa

Enbolizazioa eta kemoembolizazioa prozedura kirurgikoak dira. Bukatu dute gibeleko arteria blokeatzeko. Zure medikuak belaki txikiak edo beste partikula batzuk erabiliko ditu horretarako. Horrek tumorera isurtzen duen odol kopurua murrizten du.

Kimiembolizazioan, zure medikuak kimioterapia drogak injektatzen ditu gibeleko arterian partikulak injektatu aurretik. Sortutako blokeoak kimioterapia botikak gibelean mantentzen ditu denbora luzeagoan.

Nola prebenitu daiteke gibeleko minbizia?

Gibeleko minbizia ezin da beti prebenitu. Hala ere, gibeleko minbizia izateko arriskua murrizten duzu gibeleko minbizia sor dezaketen baldintzak garatzea ekiditeko neurriak hartuz.

Hartu B hepatitisaren txertoa

Haur guztiek jaso beharko luketen B hepatitisaren aurkako txertoa dago. Kutsatzeko arrisku handia duten helduek (hala nola zainetako drogak gehiegi erabiltzen dituztenek) ere txertoa hartu beharko lukete.

Txertoa hiru injekzio serieetan eman ohi da 6 hilabetetan.

C hepatitisa prebenitzeko neurriak hartu

Ez dago C hepatitisaren aurkako txertorik, baina infekzioa izateko arriskua murriztu dezakezu honako hau eginez:

  • Erabili babesa. Egin beti sexu segurua preserbatiboa zure bikotekide guztiekin erabiliz.Ez zenuke inoiz babesik gabeko sexurik egin behar zure bikotearekin hepatitisa edo sexu bidezko beste infekziorik kutsatuta ez dagoela ziur egon ezean.
  • Ez erabili legez kanpoko drogarik. Saihestu legez kanpoko drogak erabiltzea, batez ere injektatu daitezkeenak, hala nola heroina edo kokaina. Drogak erabiltzeari uzten ez badiozu, ziurtatu orratz antzua erabiltzen duzula injektatzen duzun bakoitzean. Inoiz ez partekatu orratzak beste pertsona batzuekin.
  • Kontuz ibili tatuajeekin eta piercingekin. Joan denda fidagarri batera piercing edo tatuaje bat egiten duzun bakoitzean. Galdetu langileei segurtasun-praktikei buruz eta ziurtatu orratz antzuak erabiltzen dituztela.

Zirrosia izateko arriskua murriztu

Zirrosia izateko arriskua murriztu dezakezu honako hau eginez:

Alkohola neurrian bakarrik edan

Edaten duzun alkohol kopurua mugatzeak gibeleko kalteak prebenitzen lagun dezake. Emakumeek ez dute egunean edari bat baino gehiago edan behar, eta gizonezkoek ez dute egunean bi edari baino gehiago edan behar.

Mantendu pisu osasuntsua

Astean gutxienez hiru aldiz 30 minutuz aritzeak pisua mantentzen lagun dezake.

Dieta orekatua jatea ere garrantzitsua da pisua kontrolatzeko. Ziurtatu proteina giharrak, ale osoa eta barazkiak edo frutak sartzen dituzula otordu gehienetan.

Pisua galdu behar baduzu, handitu egunero egiten duzun ariketa eta murriztu kontsumitzen duzun kaloria kopurua.

Baliteke nutrizionista batekin biltzea ere pentsatzea. Pisua galtzeko helburuak azkarrago lortzeko aukera ematen duten otordu plana eta ariketa fisikoa egiten lagun zaitzakete.

Baldintza hauetakoren bat baduzu eta gibeleko minbizia izateko duen arriskuarekin kezkatuta bazaude, hitz egin zure medikuari gibeleko minbizia aztertzeko.

Gibeleko minbiziari aurre egitea

Gibeleko minbiziaren diagnostikoa erabatekoa izan daiteke. Garrantzitsua da sor dezakezun estres edo antsietateari aurre egiteko laguntza sare sendoa izatea.

Emozioak lantzen lagun zaitzakeen aholkulari bat ikusi nahi izatea. Minbiziari laguntzeko talde batean sartzea ere pentsa dezakezu, zure kezkak eztabaidatu ahal izateko igarotzen ari zarenarekin lotura izan dezaketen beste batzuekin.

Galdetu zure medikuari zure inguruko laguntza taldeei buruz. Laguntza taldeei buruzko informazioa eta American Cancer Society webguneetan ere aurki dezakezu.

Mezu Interesgarriak

Nifurtimox
Medikuntza

Nifurtimox

Nifurtimox Chaga gaixota una (para ito batek eragindako infekzioa) tratatzeko erabiltzen da jaiotzetik 18 urte bitarteko haurren artean gutxienez 5,5 kilo (2,5 kg) pi atzen duten haurren artean. Nifur...
Sorbalda CT eskaneatzea
Medikuntza

Sorbalda CT eskaneatzea

orbaldaren tomografia ordenagailuarekin (CT) e kaneatzea orbaldaren zeharkako irudiak ortzeko erradiografiak erabiltzen dituen irudi bidezko metodoa da.CT e kanerraren erdira irri tatzen den mahai e ...