Azidosi laktikoa: jakin behar duzuna

Alai

• Zein dira sintomak?
• Zein dira kausak?
• Bihotzeko gaixotasunak
• Infekzio larria (sepsia)
• GIBa
• Minbizia
• Heste motzeko sindromea (heste motza)
• Azetaminofenoa erabiltzea
• Alkoholismo kronikoa
• Ariketa bizia edo jarduera fisikoa
• Azidosi laktikoa eta diabetesa
• Nola diagnostikatzen da?
• Zein dira tratamendu aukerak?
• Zein da ikuspegia?
• Azidosi laktikoa prebenitzea

Zer da azidosi laktikoa?

Azidosi laktikoa azidosi metabolikoa da, pertsona batek azido laktikoa gehiegi ekoizten duenean edo gutxi erabiltzen duenean hasten dena, eta bere gorputza ez da gai aldaketa horietara egokitzeko.

Azidosi laktikoa duten pertsonek (eta batzuetan giltzurrunak) gehiegizko azidoa gorputzetik kentzeko gai dira. Azido laktikoa gorputzean kendu daitekeena baino bizkorrago sortzen bada, gorputzeko fluidoen azidotasun-mailak (hala nola, odola).

Azido pilaketa horrek gorputzaren pH mailan desoreka eragiten du, azidoa izan beharrean beti zertxobait alkalinoa izan beharko lukeena. Azidosi mota batzuk daude.

Azido laktikoa pilatzea muskuluetan glukosa eta glukogeno apurtzeko adina oxigeno ez dagoenean gertatzen da. Metabolismo anaerobikoa deitzen zaio horri.

Bi azido laktiko mota daude: L-laktatoa eta D-laktatoa. Azidosi laktiko mota gehienak L-laktato gehiegi eragindakoak dira.

Bi azidosi laktiko mota daude, A mota eta B mota:

• A motako azidosi laktikoa hipovolemiaren, bihotz-gutxiegitasunaren, sepsiaren edo bihotz-biriketako geldialdiaren ondorioz sortutako ehunen hipoperfusioaren ondorioz sortzen da.
• B motako azidosi laktikoa funtzionamendu zelularra eta ehunen hipoperfusioaren gune lokalizatuak nahasteak eragiten du.

Azidosi laktikoak arrazoi ugari ditu eta askotan tratatu daiteke. Baina tratatu gabe uzten bada, bizitza arriskuan jar dezake.

Zein dira sintomak?

Azidosi laktikoaren sintomak osasun arazo askotan tipikoak dira. Sintoma hauetakoren bat jasaten baduzu, berehala jarri beharko duzu harremanetan medikuarekin. Zure medikuak sor dezakeen arrazoia zehazten lagun dezake.

Azidosi laktikoaren hainbat sintoma larrialdi medikoa dira:

• fruitu usaina duen arnasa (diabetearen konplikazio larriaren zantzu posiblea, ketoazidosi izenekoa)
• nahasmena
• icterizia (larruazala edo begi zuriak horiz)
• arnasa hartzeko arazoak edo arnasketa bizkorra eta sakonekoa

Azidosi laktikoa duzula eta sintoma hauetakoren bat duzula badakizu edo susmoa baduzu, deitu 911ra edo joan larrialdietara berehala.

Azidosi laktikoaren beste sintoma batzuk hauek dira:

• nekea edo muturreko nekea
• giharretako karranpak edo mina
• gorputzaren ahultasuna
• ondoeza fisikoaren sentimendu orokorrak
• sabeleko mina edo ondoeza
• beherakoa
• gosea gutxitzea
• buruko mina
• bihotz taupada azkarra

Zein dira kausak?

Azidosi laktikoak azpiko kausa ugari ditu, besteak beste, karbono monoxidoaren intoxikazioak, kolera, malaria eta asfixia. Ohiko kausa batzuk honakoak dira:

Bihotzeko gaixotasunak

Bihotz-geldialdia eta bihotz-gutxiegitasun kongestiboa bezalako baldintzek odolaren eta oxigenoaren fluxua gorputzean zehar murriztu dezakete. Honek azido laktikoaren maila handitu dezake.

Infekzio larria (sepsia)

Birus edo bakterio infekzio larriek sepsia sor dezakete. Sepsia duten pertsonek azido laktikoaren piko bat izan dezakete, oxigeno fluxua murrizteak eraginda.

GIBa

GIBaren botikek, hala nola alderantzizko transkriptasaren inhibitzaile nukleosidoek, azido laktikoaren maila igo dezakete. Gibeleko kalteak ere sor ditzakete. Horrek gorputzak laktatoa prozesatzea zailtzen du.

Minbizia

Minbizi zelulek azido laktikoa sortzen dute. Azido laktikoaren pilaketa hori azkartu egin daiteke pertsona batek pisua galtzen duenean eta gaixotasunak aurrera egin ahala.

Heste motzeko sindromea (heste motza)

Bitartean, heste motza duten pertsonek D-azido laktikoa pilatu dezakete, heste meharrean bakterioen gehiegizko hazkundeak eraginda. Saihesbide gastrikoaren ebakuntza egin dioten pertsonek ere azidosi D-laktikoa izan dezakete.

Azetaminofenoa erabiltzea

Azetaminofenoa (Tylenol) maiz erabiltzeak azidosi laktikoa sor dezake, dosi egokia hartuz ere. Odolean azido piroglutamiko pilaketa sor dezakeelako gertatzen da.

Alkoholismo kronikoa

Alkohola denbora luzean gehiegi edateak azidosi laktikoa eta ketoazidosi alkoholikoa sor ditzake. Zetoazidosi alkoholikoa gaixotasun potentzial bat da tratatu gabe uzten bada, baina zaineko (IV) hidratazioarekin eta glukosarekin aurre egin daiteke.

Alkoholak fosfatoen maila handitzen du eta horrek giltzurrunetan eragin negatiboa du. Horrek gorputzaren pHa azidoagoa bihurtzen du. Alkoholaren kontsumoa murrizteko arazoak badituzu, laguntza taldeek lagun dezakete.

Ariketa bizia edo jarduera fisikoa

Azido laktikoa aldi baterako pilatzea ariketa kementsu baten ondorioz sor daiteke zure gorputzak ez badu oxigeno nahikorik odoleko glukosa hausteko. Erabiltzen ari zaren gihar taldeetan erretze sentsazioa sor dezake horrek. Goragaleak eta ahultasuna ere sor ditzake.

Azidosi laktikoa eta diabetesa

Biguanides izeneko ahozko diabetesaren aurkako botiken klase espezifikoak azido laktikoaren mailak sor ditzake.

Droga horietako bat da metformina (Glucophage). Diabetesa tratatzeko erabiltzen da eta beste egoera batzuetarako ere agindu daiteke, hala nola giltzurruneko gutxiegitasuna. Metformina etiketatik kanpo erabiltzen da obulutegi sindrome polikistikoa tratatzeko.

Diabetesa duten pertsonengan, azidosi laktikoa kezka handiagoa izan daiteke giltzurrunetako gaixotasunak ere badaude. Diabetesa baduzu eta azidosi laktikoaren sintomarik baduzu, deitu 911ra edo joan larrialdietara berehala.

Nola diagnostikatzen da?

Azidosi laktikoa baraualdiko odol analisi baten bidez diagnostikatzen da. Medikuak 8-10 orduz ezer jan edo edan ez dezazun agindu diezazuke proba egin aurretik. Baliteke probaren aurreko orduetan zure jarduera maila murrizteko agintzea.

Proban zehar, zure medikuak ukabila ez estutzeko esango dizu, horrek azido maila artifizialki areagotu baitezake. Banda elastikoa besoa lotzeak ere emaitza hau izan dezake.

Arrazoi hauengatik, azidosi laktikoaren odol-azterketa batzuetan besoaren ordez eskuaren atzealdean zain bat aurkituz egiten da.

Zein dira tratamendu aukerak?

Azidosi laktikoa tratatzeko modurik onena bere kausa nagusia tratatzea da. Hori dela eta, tratamenduak aldatu egiten dira.

Azidosi laktikoak larrialdi medikoa adierazten du batzuetan. Horretarako sintomak tratatu behar dira, haien zergatia edozein dela ere. Ehunetara oxigenoa handitu eta IV fluidoak eman ohi dira azido laktikoaren maila murrizteko.

Ariketa fisikoa egiteak eragindako azidosi laktikoa etxean tratatu daiteke. Hidratatzeko eta atseden hartzeko egiten ari zarena gelditzeak askotan laguntzen du. Elektrolitoen ordezko kirol edariek, hala nola Gatoradek, hidratazioarekin laguntzen dute, baina ura izaten da onena.

Zein da ikuspegia?

Funtsezko arrazoian oinarrituta, azidosi laktikoaren tratamenduek erabateko errekuperazioa eragiten dute, batez ere tratamendua berehalakoa bada. Batzuetan, giltzurrunetako gutxiegitasuna edo arnas gutxiegitasuna sor daitezke. Tratatu gabe uzten denean, azidosi laktikoa hilgarria izan daiteke.

Azidosi laktikoa prebenitzea

Azidosiaren laktikoaren prebentzioa ere izan dezakeen kausaren arabera zehazten da. Diabetesa, GIB edo minbizia baduzu, eztabaidatu zure egoera eta behar dituzun botikak zure medikuarekin.

Ariketako azidosi laktikoa prebenitu daiteke hidratatuta egotea eta atsedenaldi luzeak eskaintzea ariketa saioen artean.

Biziki garrantzitsua da alkohola gaizki erabiltzea saihestea. Eztabaidatu errehabilitazioa eta 12 urratseko programaren aukerak zure medikuarekin edo orientatzailearekin.