Zer da Ileostomia?

Alai

• Ileostomia egiteko arrazoiak
• Ileostomia prestatzen
• Prozedura
• Ileostomiatik errekuperatzea
• Ileostomiaren arriskuak
• Epe luzeko ikuspegia

Ileostomia

Ileostomia kirurgikoki irekitako irekiera da, zure ileoa sabeleko hormarekin lotzen duena. Ileoa zure heste meharraren beheko muturra da. Sabeleko hormako irekiduraren bidez edo estomaren bidez, beheko hestea bere tokian josten da. Baliteke kanpotik jantziko duzun zorroa ematea. Poltsa honek digeritutako janari guztiak bilduko ditu.

Prozedura hau ondestea edo kolonak behar bezala funtzionatzen ez badu egiten da.

Zure ileostomia behin-behinekoa bada, zure heste-trakta berriro lotuko da gorputzean, sendaketa gertatu ondoren.

Ileostomia iraunkorra lortzeko, zure zirujauak ondestea, kolonak eta uzkia kentzen edo saihesten ditu. Kasu honetan, zure hondakinak behin betiko biltzen dituen poltsa bat izango duzu. Barrukoa edo kanpokoa izan daiteke.

Ileostomia egiteko arrazoiak

Botikekin tratatu ezin den heste lodiko arazoren bat baduzu, baliteke ileostomia bat egitea. Ileostomia egiteko arrazoi ohikoenetako bat hesteetako hanturazko gaixotasuna da. Hesteetako hanturazko bi gaixotasun mota Crohn gaixotasuna eta ultzerazko kolitis dira.

Crohn-en gaixotasunak digestio-aparatuaren edozein zati izan dezake, ahotik uzkira, eta estalkiaren hantura eragiten du zauriekin eta orbainekin.

Kolitis ultzerosoak hantura, zauriak eta orbainak ere baditu, baina heste lodiak eta ondesteak eragiten dute.

MII duten pertsonek odola eta mukiak aurki ditzakete aulkietan eta pisua galtzea, elikadura txarra eta sabeleko mina izaten dituzte.

Ileostomia eska dezaketen beste arazo batzuk hauek dira:

• ondesteko edo koloneko minbizia
• familiako poliposi izeneko herentziazko egoera, minbizia sor dezaketen polipoak kolonean sortzen direnean
• hesteetako jaiotzako akatsak
• hesteak eragiten dituzten lesioak edo istripuak
• Hirschsprung-en gaixotasuna

Ileostomia prestatzen

Ileostomia egiteak zure bizitzan aldaketa ugari eragingo ditu. Hala ere, trantsizio hau erraztuko duten prestakuntza emango zaizu. Zure medikuarekin hitz egin dezakezu prozedura honek zuregan nola eragingo duen jakiteko:

• sexu bizitza
• lana
• jarduera fisikoak
• etorkizuneko haurdunaldiak

Ziurtatu zure medikuak badakiela zer osagarri, botika eta belar hartzen ari zaren. Droga askok hesteen funtzioan eragina dute, motelduz. Errezetarik gabeko errezetekin eta baita botikekin ere. Medikuak esango dizu zenbait ebakuntza egin baino bi aste lehenago zenbait droga hartzeari uzteko. Esan zure medikuari dituzun baldintzak, hala nola:

• gripea
• hotz bat
• herpes leherketa
• sukarra

Zigarroak erretzeak ebakuntza egin ondoren zure gorputza sendatzea zailtzen du. Erretzailea bazara, saiatu uzten.

Edan ur asko eta mantendu dieta osasuntsua ebakuntza egin aurreko asteetan.

Jarraitu zure kirurgialariaren dietari buruzko argibideak ebakuntza egin aurreko egunetan. Zenbait ordutan, likido garbietara soilik aldatzeko gomendatzen dizute. Ebakuntza egin aurretik 12 ordu inguru ezer ez kontsumitzea gomendatuko dizute, ura barne.

Zure zirujauak laxanteak edo etsaiak ere agindu ditzake hesteak husteko.

Prozedura

Ileostomia anestesia orokorreko ospitale batean egiten da.

Konorterik gabe zaudenean, zure zirujauak zure erdiko lerroa moztuko du edo prozedura laparoskopikoa egingo du ebaki txikiagoak eta argiztatutako tresnak erabiliz. Ebakuntza egin aurretik jakingo duzu zein den zure egoerarako gomendatzen den metodoa. Zure egoeraren arabera, baliteke zirujauak ondestea eta kolonak kendu behar izatea.

Ileostomia iraunkor mota desberdinak daude.

Ileostomia estandar bat egiteko, zirujauak ebaki txiki bat egiten du zure ileostomiaren gunea izango dena. Ebakiaren bidez zure ileoaren begizta bat aterako dute. Zure hestearen zati hau barrutik biratuta dago, barneko azalera agerian utziz. Leuna eta arrosa da, masail baten barrualdea bezala. Irteten den zatiari estoma esaten zaio. 2 hazbeteko luzera izan dezake.

Brooke ileostomia ere deitzen zaion ileostomia mota duten pertsonek ez dute kontrolatuko beren gorotz hondakinak kanpoko plastiko poltsara noiz isurtzen diren.

Beste ileostomia mota kontinentea edo Kock ileostomia da. Zure zirujauak zure heste meharreko zati bat balbula gisa balio duen kanpoko estoma batekin barne poltsa bat osatzeko erabiltzen du. Hauek zure sabeleko horman josita daude. Egunean zenbait aldiz hodi malgua sartzen da estoman zehar eta zorroan. Zure hondakinak hodi honen bidez kanporatzen dituzu.

Kock ileostomiaren abantailak kanpoko poltsarik ez izatea da eta hondakinak husten dituzunean kontrola dezakezu. Prozedura hau K-zorro prozedura bezala ezagutzen da. Ileostomiaren metodo hobetsia izan ohi da kanpoko zorro baten beharra ezabatzen duelako.

Baliteke beste prozedura bat, J-zorroaren prozedura izenekoa, kolon eta ondestea kendu badizute. Prozedura honetan, medikuak ileotik barneko poltsa bat sortzen du eta gero anal kanalera konektatzen da, zure hondakinak ohiko ibilbidetik kanporatzeko estomarik behar ez izateko.

Ileostomiatik errekuperatzea

Normalean gutxienez hiru egun egon behar duzu ospitalean.Ez da ohikoa ospitalean egotea astebetez edo are gehiago, batez ere zure ileostomia larrialdi egoeretan egin bada.

Janari eta ur kontsumoa denbora batez mugatuta egongo da. Ebakuntza egin zenuen egunean, izotzak bakarrik lor ditzakezu. Likido garbiak seguruenik onartuko dira bigarren egunean. Poliki-poliki, elikagai solidoagoak jan ahal izango dituzu zure erraiak aldaketetara egokitzen diren heinean.

Ebakuntza egin ondorengo lehen egunetan, hesteetako gehiegizko gasa izan dezakezu. Hau gutxituko da hesteak sendatu ahala. Zenbait pertsonak aurkitu dute egunean lau edo bost otordu txiki digeritzea hiru otordu handiagoak baino hobea dela. Zure medikuak zenbait elikagai saihesteko gomendatzen dizu.

Zure berreskurapenean, barneko edo kanpoko zorroa izan, zure hondakinak bilduko dituen poltsa nola kudeatzen ikasten hasiko zara. Estoma eta inguruko azala zaintzen ere ikasiko duzu. Zure ileostomiaren isurketako entzimek larruazala narrita dezakete. Estoma eremua garbi eta lehor mantendu beharko duzu.

Ileostomia eginez gero, baliteke zure bizimoduan egokitzapen handiak egin behar dituzula. Zenbait pertsonak laguntza eskatzen diote ostomiari laguntzeko talde bati. Kirurgia honen ondoren bizimodua egokitu duten eta ohiko jardueretara itzultzea lortu duten beste pertsona batzuekin elkartzeak izan ditzakezun kezkak arindu ditzake.

Ileostomiaren kudeaketan bereziki trebatutako erizainak ere aurki ditzakezu. Zure ileostomiarekin bizimodu maneiagarria duzula ziurtatuko dute.

Ileostomiaren arriskuak

Edozein ebakuntza egiteak arriskuak dakartza. Hauek dira:

• infekzioa
• odol clot
• odoljarioa
• bihotzekoa
• iktusa
• arnasa hartzeko zailtasunak

Ileostomiei dagozkien arriskuak honako hauek dira:

• inguruko organoetan kalteak
• barne odoljarioa
• elikagaietatik nahikoa mantenugai xurgatzeko ezintasuna
• gernu-traktuko, sabeleko edo biriketako infekzioak
• hesteetako blokeoa orbain ehunaren ondorioz
• ireki edo sendatzeko denbora asko behar duten zauriak

Estomarekin arazoak izan ditzakezu. Inguruko azala narritatuta edo hezea badago, zail izango duzu ostomia zorroarekin zigilua lortzeko. Horrek ihes egin dezake. Zure medikuak spray topiko edo hauts medikatu bat errezeta dezake narritatutako azala sendatzeko.

Zenbait pertsonak kanpoko zorroa gerrikoarekin mantentzen dute. Gerrikoa estuegi janzten baduzu, presio ultzerak sor ditzake.

Estomatik isurketarik sortzen ez den uneak izango dituzu. Hala ere, lau edo sei ordu baino gehiagotan jarraitzen baduzu eta goragalea edo karranpa baduzu, deitu medikuari. Hesteetako blokeoa izan dezakezu.

Ileostomiak izan dituzten pertsonek ere elektrolitoen desorekak izan ditzakete. Odolean substantzia garrantzitsu kopuru egokia falta zaizunean gertatzen da hori, batez ere sodioa eta potasioa. Arrisku hori areagotzen da botaka, izerdi edo beherakoaren ondorioz fluido asko galtzen baduzu. Ziurtatu galdutako ura, potasioa eta sodioa berritzen dituzula.

Epe luzeko ikuspegia

Zure kanporaketa sistema berria zaintzen ikasten duzunean, ohiko jarduera gehienetan parte hartu ahal izango duzu. Ileostomiak dituzten pertsonak:

• igeri egin
• ibilaldia
• kirola egin
• jatetxeetan jan
• kanpamentua
• bidaiatzea
• lanbide gehienetan lan egin

Altxatze astuna arazoa izan daiteke zure ileostomia larriagotu dezakeelako. Hitz egin medikuarekin zure lanak altxatze handia behar badu.

Ileostomia izateak ez du normalean sexu funtzioa edo umeak izateko gaitasuna oztopatzen. Baliteke zure sexu bikoteak heztea, agian ileostomiak ezagutzen ez dituztenak. Zure ostomia bikotekidearekin eztabaidatu beharko zenuke intimitatea lortu aurretik.