Hiponatremia: zer den, nola tratatzen den eta arrazoi nagusiak

Alai

• Kausa nagusiak
• Nola diagnostikatu
• Tratamendua nola egiten den
• Sintoma nagusiak

Hiponatremia sodio kantitatea murriztea da urarekin alderatuta, odol proban 135 mEq / L-tik beherako balioek erakusten dutena. Aldaketa hau arriskutsua da, odolean sodio maila zenbat eta baxuagoa izan, orduan eta sintoma larriagoak baitira, garuneko edema, krisiak eta, zenbait kasutan, koma.

Odolean sodioaren gutxitzea ohikoagoa da ospitaleratutako pazienteetan eta, beraz, aldian-aldian odol analisiak egin behar dituzte. Hiponatremiaren tratamendua odolean sodio kantitatea serumaren bidez ordezkatuz egiten da, medikuak kasu bakoitzaren arabera eskatzen duen kopuruan aginduta.

Kausa nagusiak

Odolean sodioaren kontzentrazioa gutxitzeak gorputzak ezabatutako ur kopurua gutxitzea eragiten duen edozein gaixotasunaren ondorioz sortzen da edo ura odolean kantitate handiagoetan pilatzen denean, sodioa diluitu egiten da.

Vasopresina gorputzeko ur kantitatea erregulatzeaz arduratzen den hormona da, hipofisiak askatzen du odol bolumen txikia, presio baxua edo sodio zirkulatzaile handia dagoenean. Hala ere, zenbait egoeratan sortutako vasopresina kopuruaren erregulazio eza egon daiteke, hiponatriemia eraginez. Beraz, hiponatremia eragiteko arrazoi nagusietako batzuk hauek dira:

• Odoleko azukre gehiegizkoa, diabetean gertatzen dena;
• Oka edo beherakoa, hiponatremia eta hipernatremia eragiten dutenak;
• Likidoak gorputzean pilatzen dituzten gaixotasunak, hala nola bihotz-gutxiegitasuna, gibeleko zirrosia, hipotiroidismo larria eta giltzurrunetako gutxiegitasun kronikoa;
• Gehiegizko vasopresina sortzen duten gaixotasunak eta egoerak;
• Ura atxiki dezaketen botikak erabiltzea, hala nola hanturaren aurkako sendagai batzuk;
• Gehiegizko ariketa fisikoa, maratoietan esaterako, gorputza diuretikoaren aurkako hormona sortzera bultzatzen duena, ur gehiago kontsumitzeaz gain;
• Drogen kontsumoa, hala nola, estasia;
• Likidoen gehiegizko kontsumoa, hala nola garagardoa, teak eta baita ura ere.

Hiponatremia eragiteko fluido gehiegi edatea egoera psikiatrikoetan gerta daiteke, hala nola potomanian, garagardoa gehiegi edaten denean edo polidipsia psikogenikoan, pertsonak behar baino ur gehiago edaten baitu.

Kirolarien kasuan, ezin hobea da ariketan zehar edari gehiegirik ez egitea, ordu 1 bakoitzeko 150 ml ur inguru nahikoa baita. Hori baino egarri gehiago sentitzen baduzu, beste edari isotoniko bat edan beharko zenuke, hala nola Gatorade, mineral garrantzitsuak dituena, odolaren kontrola mantenduz.

Nola diagnostikatu

Hiponatremia diagnostikoa odolean sodioa neurtuz egiten da, eta bertan 135 mEq / L baino gutxiagoko kontzentrazioa egiaztatzen da. Egokiena, sodioaren balioak 135 eta 145 mEq / L artean egon beharko lirateke.

Kausaren diagnostikoa medikuak egiten du, historia klinikoaren eta beste odol analisi batzuen aldaketak ikertzen baititu, hala nola giltzurrunetako funtzioaren ebaluazioa, gibela, odoleko glukosa maila eta odolaren eta gernuaren kontzentrazioa. aldaketaren iturria.

Tratamendua nola egiten den

Hiponatremia tratatzeko, medikuak sintomen intentsitatea eta instalazio aldaketa akutua edo kronikoa den identifikatu behar du. Hiponatremia akutu larrian, edo sintomak eragiten dituenean, sodio kantitate handiagoa duen serumaren ordezkoa egiten da, hau da, gatz-irtenbide hipertonikoa.

Ordezkapen hori arretaz kalkulatu behar da, pertsona bakoitzaren sodio beharraren arabera eta poliki egin behar da, sodio mailaren bat-bateko aldaketa edo hipernatremia den soberako sodioa ere garuneko zelulentzat kaltegarriak izan daitezkeelako. Lortu informazio gehiago zerk eragiten duen eta nola tratatu hipernatremia.

Hiponatremia kronikoa ere gatz hipertonikoarekin edo gatzarekin tratatu daiteke, eta ez da zuzenketa azkarra egin behar, gorputza dagoeneko egoera horretara egokitzen ari baita. Egoera arinetan, beste aukera bat egunean zehar edaten duzun ur kopurua murriztea da, odolak odola eta gatza oreka hobea izan dezan.

Sintoma nagusiak

Hiponatremia zantzuak eta sintomak larriagoak dira odolean sodio kopurua gutxitzen den neurrian. Horrela, adibidez, buruko mina, goragalea, botaka eta logura egon daitezke. Mailak oso baxuak direnean, baliteke krisiak, giharren espasmoak eta koma egotea.

Sintomak eragiten dituen hiponatremia mediku larrialditzat jotzen da eta lehenbailehen detektatu eta tratatu behar da.