Hernia Diskoaren Kirurgia: Zer Espero

Alai

• Ebakuntza egin aurretik
• Hernia diskoko kirurgia motak
• Laminotomia / laminektomia
• Diskektomia / mikrodiskektomia
• Disko artifizialeko kirurgia
• Bizkarrezurreko fusioa
• Arriskuak eta zer espero kirurgia ondoren
• Arazoak prebenitzea

Kausak, ondorioak eta ebakuntza egokia denean

Bizkarrezurreko hezur bakoitzaren artean (ornoak) disko bat dago. Disko hauek motelgailu gisa funtzionatzen dute eta hezurrak kuxkutzen laguntzen dute. Hernia-diskoa da hori duen kapsulatik haratago hedatzen dena eta bizkarrezur kanalera bultzatzen duena. Hernia disko bat eduki dezakezu bizkarrezurraren edozein lekutan, lepoan ere, baina litekeena da beheko bizkarrean (gerrialdeko ornoak) gertatzea.

Baliteke hernia disko bat garatzea zerbait modu okerrean altxatuz edo bizkarrezurra bat-batean bihurrituz. Beste kausa batzuk dira gehiegizko pisua izatea eta endekapena izatea gaixotasun edo zahartzearen ondorioz.

Hernia-disko batek ez du beti mina edo ondoeza eragiten, baina bizkarreko nerbio baten aurka bultzatzen badu, bizkarrean edo hanketan (sciatica) mina izan dezakezu. Disko hernia bat lepoan gertatzen bada, lepoan, sorbaldetan eta besoetan mina izan dezakezu. Mina ez ezik, hernia disko batek engainuak, zurrumurruak eta ahultasuna sor ditzake.

Bizkarrezurreko kirurgia normalean ez da gomendagarria beste aukera guztiak probatu arte. Hauek izan daitezke:

• antiinflamatorio esteroideak
• minak arintzeko
• ariketa fisikoa edo terapia fisikoa
• esteroideen injekzioak
• atsedena

Eraginkorrak ez badira eta zure bizi kalitatea oztopatzen duen mina iraunkorra baduzu, hainbat aukera kirurgiko daude.

Ebakuntza egin aurretik

Kirurgia aztertzerakoan, ziurtatu bizkarrezurreko (ortopedikoa edo neurokirurgikoko) zirujau kualifikatua ikusten duzula eta jaso bigarren iritzia. Prozedura kirurgiko bat beste baten gainetik gomendatu aurretik, ziur asko zure zirujauak irudi probak aginduko ditu, besteak beste:

• X izpiak: X izpiak orno eta artikulazioen irudi argiak sortzen ditu.
• Tomografia ordenagailua (CT / CAT eskaneatzea): miaketa hauek bizkarrezur kanalaren eta inguruko egituren irudi zehatzagoak eskaintzen dituzte.
• Erresonantzia magnetikoa (MRI): MRI batek bizkarrezur-muinaren eta nerbio-sustraien 3-D irudiak sortzen ditu, baita diskoak beraiek ere.
• Elektromiografia edo nerbioen eroapenaren azterketak (EMG / NCS): nerbio eta muskuluetan zehar bultzada elektrikoak neurtzen dituzte.

Proba hauek zure zirujauak kirurgia mota onena zehazten lagunduko dizu. Erabakiaren beste faktore garrantzitsu batzuk honakoak dira: hernia diskoaren kokapena, adina eta osasun orokorra.

Hernia diskoko kirurgia motak

Ahal duten informazio guztia bildu ondoren, zure zirujauak kirurgia horietako bat gomendatu dezake. Zenbait kasutan, pertsona batek ebakuntzak konbinatzea eska dezake.

Laminotomia / laminektomia

Laminotomia batean, kirurgialari batek orno-arkuan (lamina) irekitze bat egiten du zure nerbio-sustraietan presioa arintzeko. Prozedura hau ebaki txiki baten bidez egiten da, batzuetan mikroskopioaren laguntzaz. Behar izanez gero, lamina kendu daiteke. Laminektomia deitzen zaio horri.

Diskektomia / mikrodiskektomia

Diskektomia lumbar eskualdean hernia diskoan erabiltzen den kirurgia ohikoena da. Prozedura honetan, nerbio-sustraian presioa eragiten duen diskoaren zatia kentzen da. Zenbait kasutan, disko osoa kentzen da.

Zirujauak diskoan sartuko da bizkarrean (edo lepoan) ebaki baten bidez. Ahal izanez gero, zure zirujauak ebaki txikiagoak eta tresna bereziak erabiliko ditu emaitza berdinak lortzeko. Prozedura berri eta gutxiago inbaditzaile honi mikrodiskektomia deitzen zaio. Zenbait kasutan, prozedura horiek anbulatorioan egin daitezke.

Disko artifizialeko kirurgia

Disko artifizialen ebakuntza egiteko, anestesia orokorra jasango duzu. Kirurgia hau disko bakarrerako erabili ohi da arazoa bizkarreko beheko aldean dagoenean. Ez da aukera ona artritisa edo osteoporosia baduzu edo disko batek baino gehiagok endekapena erakusten duenean.

Prozedura honetarako, kirurgialaria sabeleko ebaki baten bidez sartzen da. Kaltetutako diskoa plastikoz eta metalez egindako disko artifizial batekin ordezkatzen da. Baliteke egun batzuk ospitalean egon behar izatea.

Bizkarrezurreko fusioa

Bizkarrezurreko fusiorako anestesia orokorra behar da. Prozedura honetan, bi orno edo gehiago elkartzen dira behin betiko. Hori zure gorputzeko beste zati bateko edo emaile baten hezurreko injertoekin lor daiteke. Laguntza osagarria emateko diseinatutako metalezko edo plastikozko torlojuak eta hagatxoak ere izan daitezke. Horrek bizkarrezurreko zati hori betirako immobilizatuko du.

Bizkarrezurreko fusioak normalean hainbat eguneko ospitaleratzea eskatzen du.

Arriskuak eta zer espero kirurgia ondoren

Ebakuntza guztiek arrisku batzuk dituzte, infekzioa, hemorragia eta nerbio kalteak barne. Diskoa kentzen ez bada, berriro apur daiteke. Disko endekapenezko gaixotasuna jasaten baduzu, beste disko batzuekin arazoak sor ditzakezu.

Bizkarrezurreko fusioko kirurgiaren ondoren, zurruntasun jakin bat espero da. Hau iraunkorra izan daiteke.

Ebakuntza egin ondoren, alta emateko argibide zehatzak emango zaizkizu jarduera normala noiz berreskuratu eta noiz hasi behar duzun ariketa fisikoa egiten. Zenbait kasutan, fisioterapia beharrezkoa izan daiteke. Oso garrantzitsua da zure medikuaren gomendioak jarraitzea.

Jende gehienak ondo sendatzen da diskoaren ebakuntza egin ondoren, baina kasu bakoitza bakarra da. Zure ikuspegi indibiduala araberakoa da:

• zure ebakuntzaren xehetasunak
• izan ditzakezun konplikazioak
• zure osasun egoera orokorra

Arazoak prebenitzea

Bizkarreko etorkizuneko arazoak prebenitzen laguntzeko, saiatu pisu osasuntsua izaten. Erabili beti altxatze teknika egokiak. Sabeleko eta bizkarreko muskulu sendoek zure bizkarrezurra laguntzen laguntzen dute, beraz, ziurtatu aldizka baliatzen dituzula. Zure medikuak edo fisioterapeutak horretarako diseinatutako ariketak gomendatu ditzake.