Gastrostomia: zer den, nola elikatu eta zainketa nagusia

Alai

• 10 urrats zundatik elikatzeko
• Nola prestatu jakiak zundarako
• Nola zaindu gastrostomiaren zauria
• Noiz joan medikuarengana

Gastrostomia, gastrostomia endoskopiko perkutaneoa edo PEG izenez ere ezaguna, hodi malgu txiki bat, zunda izenarekin ezagutzen dena, sabelaren larruazaletik zuzenean urdaileraino jartzean datza, ahozko bidea erabili ezin den kasuetan elikatzeko aukera emateko.

Gastrostomia jartzea normalean honako kasu hauetan adierazten da:

• Iktusa;
• Garuneko hemorragia;
• Garun paralisia;
• Tumoreak eztarrian;
• Alboko esklerosi amiotrofikoa;
• Irensteko zailtasun larriak.

Kasu horietako batzuk behin-behinekoak izan daitezke, iktus egoeretan gertatzen den moduan, pertsona horrek gastrostomia erabiltzen baitu berriro jan arte, baina beste batzuetan beharrezkoa izan daiteke hodia hainbat urtez edo bizitza osorako gordetzea ere.

Teknika hau ebakuntza egin ondoren aldi baterako ere erabil daiteke, batez ere digestio edo arnas aparatua hartzen duenean, adibidez.

10 urrats zundatik elikatzeko

Pertsona gastrostomiaren hodiarekin elikatu aurretik, oso garrantzitsua da eserita edo ohearen burua altxatuta jartzea, janaria urdailetik hestegorrira igotzea saihesteko, bihotzerrea kentzea eragiten duena.

Ondoren, jarraitu urratsez urrats:

1. Aztertu hodia elikagaien igarotzea galaraz dezakeen tolesturarik ez dagoela ziurtatzeko;
2. Itxi hodia, erabiliz klipa edo punta okertuz, airea ez dadin sartu hodian tapoia ateratzean;
3. Ireki zundaren estalkia eta jarri elikatzeko xiringa (100ml) gastrostomiaren hodian;
4. Zabaldu zunda eta tira poliki-poliki xiringaren enborra urdailean dagoen likidoa aspiratzeko. 100 ml baino gehiago aspiratu badaitezke, geroago elikatzea gomendatzen da, edukia balio hori baino txikiagoa denean. Aspiratutako edukia urdailean berriro jarri behar da.
5. Berriro okertu zundaren punta edo itxi hodia klipa eta gero atera xiringa;
6. Bete xiringa 20 eta 40 ml urarekin eta berriro jarri zundan. Zabaldu zunda eta sakatu pistola poliki-poliki ur guztia urdailean sartu arte;
7. Berriro okertu zundaren punta edo itxi hodia klipa eta gero atera xiringa;
8. Bete xiringa xehatu eta iragazitako janariz, 50 eta 60 ml arteko kopuruan;
9. Errepikatu urratsak berriro tutua ixteko eta xiringa zundan kokatzeko, beti ere tutua irekita ez uzteko kontuz;
10. Bultzatu xingolaren pistoi poliki-poliki, janaria poliki-poliki urdailean sartuz. Errepikatu behar adina aldiz medikuak edo nutrizionistak gomendatutako kopurua eman arte, normalean 300 ml baino gehiago ez dena.

Elikagai guztiak zundaren bidez administratu ondoren, garrantzitsua da xiringa garbitzea eta 40 ml urarekin betetzea, berriro zundatik sartuz garbitzeko eta janari zatiak pilatzea saihesteko, hodia blokeatuz.

Neurri hauek hodi nasogastrikoaren oso antzekoak dira, beraz, ikusi bideoa hodia beti itxita nola eduki behatzeko, airea sartzea eragotziz:

Nola prestatu jakiak zundarako

Elikagaiak ondo xehatuta egon behar dute beti eta ez dute oso zati handirik, beraz, xiringan sartu aurretik nahasketa iragaztea gomendatzen da. Dieta plana nutrizionista batek gidatu behar du beti bitamina gabeziak ez daudela ziurtatzeko eta, beraz, hodia jarri ondoren, medikuak nutrizionistarekin kontsultetara jo dezake. Hona hemen zundaren jarioak nolakoa izan behar duen iradokizun batzuk.

Botikak eman behar diren guztietan, tableta ondo birrindu behar da eta eman beharreko janari edo urarekin nahastu. Hala ere, komenigarria da drogak xiringa berean ez nahastea, batzuk bateraezinak izan daitezkeelako.

Nola zaindu gastrostomiaren zauria

Lehenengo 2 edo 3 asteetan, gastrostomiaren zauria ospitaleko erizain batek artatzen du, infekzioa ekiditeko eta kokapena etengabe ebaluatzeko arreta gehiago behar baita. Hala ere, alta jaso eta etxera itzuli ondoren, zauriarekin arreta pixka bat mantendu behar da, larruazala narritatzea eta nolabaiteko ondoeza eragitea ekiditeko.

Zainketa garrantzitsuena lekua beti garbi eta lehor mantentzea da eta, beraz, komeni da eremua egunean behin gutxienez ur epelarekin, gaza garbiekin eta pH neutrozko xaboiarekin garbitzea. Baina garrantzitsua da arropa estua ez izatea edo lurrinak edo produktu kimikoak dituzten kremak bertan jartzea.

Zauriaren eremua garbitzerakoan, zunda ere zertxobait biratu behar da, larruazalean itsatsi ez dadin, infekzio-aukerak handituz. Sonda biratzeko mugimendu hori egunean behin egin behar da edo medikuaren gidaritzapean.

Noiz joan medikuarengana

Oso garrantzitsua da medikuarengana edo ospitalera joatea:

• Zunda lekuz kanpo dago;
• Zundak estututa dago;
• Zaurian infekzio zantzuak daude, hala nola, mina, gorritasuna, hantura eta pus presentzia;
• Pertsonak mina sentitzen du elikatzen ari denean edo botaka ari denean.

Gainera, zundaren materialaren arabera, hodia aldatzeko ere beharrezkoa izan daiteke ospitalera itzultzea, hala ere, aldizkakotasun hori medikuarekin adostu behar da.