2. motako diabetesa eta gastroparesia

Alai

• Sintomak
• Arrisku faktoreak
• Kausak
• Konplikazioak
• Prebentzioa eta tratamendua
• Outlook

Ikuspegi orokorra

Gastroparesia, hustuketa gastriko atzeratua ere deitua, digestio-aparatuaren nahastea da, janaria urdailean batez bestekoa baino denbora luzeagoan mantentzea eragiten duena. Janaria digestio-aparatuaren bidez mugitzen duten nerbioek kalteak dituztelako gertatzen da, beraz, giharrek ez dute behar bezala funtzionatzen. Ondorioz, janaria urdailean digeritu gabe dago. Gastroparesiaren kausa ohikoena diabetesa da. Denborarekin garatu eta aurrera egin dezake, batez ere kontrolik gabeko odol azukre maila dutenengan.

Sintomak

Honako hauek dira gastroparesiaren sintomak:

• bihotzerrea
• goragalea
• digeritu gabeko janariaren oka
• otordu txiki bat egin ondoren
• pisua galtzea
• puztuta
• gosea galtzea
• egonkortzeko zailak diren odoleko glukosa maila
• urdaileko espasmoak
• errefluxu azidoa

Gastroparesiaren sintomak txikiak edo larriak izan daitezke, nerbio vagaren kaltearen arabera, garuneko zurtoinetik sabeleko organoetara hedatzen den garezurreko nerbio luzea, digestio aparatukoak barne. Sintomak edozein unetan ager daitezke, baina ohikoagoak dira zuntz edo koipe ugariko elikagaiak kontsumitu ondoren, horiek guztiak digeritzen motelak dira.

Arrisku faktoreak

Diabetesa duten emakumeek gastroparesia garatzeko arrisku handia dute. Beste baldintza batzuek nahastea izateko arriskua areagotu dezakete, hala nola aurreko sabeleko ebakuntzak edo elikadura-nahasteen historia.

Diabetesa ez den beste gaixotasunek eta baldintzek gastroparesia sor dezakete, hala nola:

• infekzio birikoak
• errefluxu azidoaren gaixotasuna
• muskulu leunaren nahasteak

Beste gaixotasun batzuek gastroparesiaren sintomak sor ditzakete, besteak beste:

• Parkinson gaixotasuna
• pankreatitis kronikoa
• fibrosi kistikoa
• giltzurrunetako gaixotasuna
• Turnerren sindromea

Batzuetan ez da kausa ezagunik aurkitzen, baita proba zabalak egin ondoren ere.

Kausak

Gastroparesia duten pertsonek kalteak dituzte nerbio vaguan. Horrek nerbio funtzioa eta digestioa kaltetzen ditu, elikagaiak astintzeko behar diren bulkadak moteldu edo gelditzen direlako. Gastroparesia zaila da diagnostikatzea eta, beraz, askotan diagnostikatu gabe geratzen da. 1 motako diabetesa duten pertsonen ehunekoa 27tik 58ra bitartekoa da eta 2 motako diabetesa dutenen artean% 30ekoa da.

Gastroparesia ohikoagoa da denbora luzean odoleko glukosa maila altua eta kontrolik gabea duten pertsonengan. Odolean glukosa handiko denbora luzeak nerbio kalteak eragiten ditu gorputz osoan. Odoleko azukre maila altu kronikoek gorputzeko nerbioak eta organoak elikaduraz eta oxigenoz hornitzen dituzten odol hodiak ere kaltetzen dituzte, nerbio vagua eta digestio aparatua barne, biek azkenean gastroparesia eragiten dutenak.

Gastroparesia gaixotasun progresiboa denez, eta bihotzerrea kronikoa edo goragalea bezalako sintoma batzuk arruntak direlako, agian ez zara konturatuko nahastea duzula.

Konplikazioak

Janaria normaltasunez digeritzen ez denean, urdailean gera daiteke, betetasun eta bloating sintomak sortuz. Digeritu gabeko elikagaiek bezoarrak izeneko masa solidoak sor ditzakete eta hauek lagundu dezakete:

• goragalea
• botaka
• heste meharreko oztopoa

Gastroparesiak arazo larriak ditu diabetesa dutenentzat, digestioaren atzerapenak odoleko glukosa kontrolatzea zailtzen duelako. Gaixotasunak digestio prozesua zailtzen du, beraz glukosaren irakurketak gorabeheratsuak izan daitezke. Glukosaren irakurketa irregularrak baldin badituzu, parteka itzazu zure medikuarekin, izaten ari zaren beste edozein sintomarekin batera.

Gastroparesia gaixotasun kronikoa da, eta nahastea izugarria izan daiteke. Dieta-aldaketak egiteko prozesua igarotzea eta odoleko azukre-maila kontrolatzen saiatzea gaixotuta eta goragalea izanda goragalea sentitzen duzun bitartean nekagarria da. Gastroparesia dutenak etsita eta etsita sentitzen dira askotan.

Prebentzioa eta tratamendua

Gastroparesia duten pertsonek zuntz eta koipe ugari duten jakiak jatea saihestu behar dute, digeritzeko denbora gehiago behar baitute. Hauek dira:

• janari gordinak
• zuntz altuagoko fruta eta barazkiak brokolia bezalakoak
• esneki aberatsak, esne osoa eta izozkia, esaterako
• edari karbonatatuak

Medikuek egun osoan otordu txikiagoak egitea ere gomendatzen dute eta behar izanez gero nahastutako jakiak. Garrantzitsua da zeure burua behar bezala hidratatuta edukitzea ere, batez ere botaka baduzu.

Zure medikuak ziurrenik zure intsulina erregimena egokituko du beharren arabera. Honako hau gomendatu dezakete:

• intsulina maizago hartzea edo hartzen duzun intsulina mota aldatzea
• otorduen ondoren intsulina hartzea, aurretik baino lehen
• jan ondoren odoleko glukosaren maila maiz egiaztatzea eta beharrezkoa denean intsulina hartzea

Zure medikuak intsulina nola eta noiz hartu argibide zehatzagoak eman ahal izango dizkizu.

Estimulazio elektriko gastrikoa gastroparesia kasu larrien tratamendu posiblea da. Prozedura honetan, gailu bat kirurgikoki ezartzen da zure sabelean eta pultsu elektrikoak ematen dizkie urdailaren beheko ataleko nerbioei eta muskulu leunei. Horrek goragaleak eta oka murriztu ditzake.

Kasu larrietan, epe luzeko gastroparesia dutenek elikatzeko hodiak eta elikagai likidoak erabil ditzakete elikadurarako.

Outlook

Ez dago gastroparesiaren sendabiderik. Gaixotasun kronikoa da. Hala ere, dieta-aldaketekin, botikekin eta odoleko glukosaren kontrol egokiarekin kudeatu daiteke. Aldaketa batzuk egin beharko dituzu, baina bizitza osasuntsua eta betea eramaten jarrai dezakezu.