Zer da Fruktosa Malabsorzioa?

Alai

• Fruktosa intolerantzia hereditarioa
• Kausak
• Sintomak
• Arrisku faktoreak
• Diagnostikoa
• Kudeaketa
• Fruktosaren malabsorzioa: galderak eta erantzunak
• G:
• A:
• Outlook

Ikuspegi orokorra

Fruktosaren malabsortzioa, lehen frutosaren intolerantzia dietetikoa deitzen zitzaiona, hesteen gainazaleko zelulak fruktosa modu eraginkorrean apurtzeko gai ez direnean gertatzen da.

Fruktosa azukre sinple bat da, monosakarido izenarekin ezagutzen dena, batez ere frutatik eta barazki batzuetatik datorrena. Eztian, aga nektarrean eta azukre erantsiak dituzten elikagai prozesatu askotan ere aurkitzen da.

Fruktosa altuko arto almibarretako fruktosa kontsumoa ehuneko 1.000 baino gehiago handitu da 1970-1990 bitartean. Baliteke kontsumoaren igoera horrek fruktosaren malabsorbzioa eta intolerantzia areagotzea.

Fruktosa kontsumitzen baduzu eta digestio arazoak sentitzen badituzu, fruktosa gaizki xurgatzeak eragin dezake.

Fruktanoak karbohidrato hartzigarriak dira, erantsitako glukosa unitate bakarreko fruktosa kate motzez osatuak. Fruktanoaren intolerantzia fruktosaren malabsortzioarekin batera egon daiteke edo sintomen oinarrizko arrazoia izan daiteke.

Fruktosa intolerantzia hereditarioa

Arazo larriagoa eta erabat loturarik ez duen egoera fruktosaren intolerantzia hereditarioa (HFI) da. Gaixotasun genetiko arraroa da, 20.000 eta 30.000 pertsonatik 1i eragiten diena eta gorputzak fruktosa apurtzeko behar duen entzima ez duelako sortzen. Horrek osasun arazo larriak sor ditzake, hala nola gibeleko porrota, fruktosarik gabeko dieta zorrotza jarraitzen ez bada. Baldintza gehienetan haurtxo bat janaria edo formula kontsumitzen hasten denean antzematen da.

Kausak

Fruktosaren malabsorzioa nahiko ohikoa da, 3 pertsonatik 1era arte eragiten du. Enterozitoetan (zure hesteetako zelulak) aurkitzen diren fructosa garraiatzaileak arduratzen dira fruktosa joan behar den lekura zuzentzeaz. Garraiolarien gabezia baduzu, fruktosa zure heste lodian sor daiteke eta tripako arazoak sor ditzake.

Fruktosa gaizki xurgatzea honako arrazoi ugariengatik izan daiteke:

• tripako bakteria on eta txarren desoreka
• elikagai findu eta prozesatuen kontsumo handia
• aurrez dauden hesteetako arazoak, hala nola kolon irritable sindromea (IBS)
• hantura
• estresa

Sintomak

Fruktosa gaizki xurgatzeko sintomak honako hauek dira:

• goragalea
• puztuta
• gasa
• sabeleko mina
• beherakoa
• botaka
• neke kronikoa
• mantenugai batzuen malabsortzioa, burdina adibidez

Horrez gain, fruktosa malabsorzioa aldarte nahasteak eta depresioa lotzen dituen frogak daude. erakutsi du fruktosa gaizki xurgatzea triptofanoaren maila baxuagoekin lotzen zela, eta horrek garrantzi handia du depresio-nahasteak garatzeko.

Arrisku faktoreak

Hesteetako nahaste batzuk, hala nola IBS, Crohn gaixotasuna, kolitisa edo zeliako gaixotasunak baldin badituzu, litekeena da dietako fruktosa malabsorzioa edo intolerantzia izatea.

Hala ere, batak bestea eragiten duen ala ez dago argi. SIIa duten 209 gaixok parte hartu duten batean, heren batek fruktosarekiko intolerantzia izan du. Fruktosa murriztearekin bat zetozenek sintomak hobetu zituzten. Crohn-ekin bizi bazara, elikadura gida honek ere lagundu dezake.

Gainera, glutenik gabeko dietan bazaude baina sintomak badituzu, baliteke fruktosarekin arazoak izatea. Inoiz ez da ideia txarra fruktosa gaizki xurgatzea egiaztatzea, tripako arazo larri bat baduzu.

Diagnostikoa

Hidrogenoaren arnasketa fruktosa digestioarekin arazoak diagnostikatzeko erabiltzen den ohiko proba da. Odol ateratzerik ez duen proba sinplea da. Karbohidratoak aurreko gauean eta probako goizean barautu behar dituzu.

Medikuaren bulegoan, fruktosa konponbide handia ematen dizute edateko, eta, ondoren, 20-30 minuturo behin hainbat orduz arnasa aztertzen da. Proba osoak hiru ordu inguru irauten du. Fruktosa xurgatu gabe dagoenean, hidrogeno kopuru handiagoa sortzen du hesteetan. Proba honek malabsorzio horretatik zenbat hidrogeno duen arnasa neurtzen du.

Frutosa dietan kentzea beste modu bat da fruktosa gaizki xurgatuta duzun ala ez jakiteko. Erregistratutako dietista baten laguntzarekin, fruktosa duten jakiak modu eraginkorrean kentzeko eta sintomak konpontzen diren ikusteko plana garatu dezakezu.

Jende ezberdinek fruktosarekiko tolerantzia desberdinak dituzte. Batzuk besteak baino larriagoak izan daitezke. Elikagaien egunkari bat egiteak jan ditzakezun elikagaien eta dituzun sintomen jarraipena egiten lagun dezake.

Kudeaketa

Fruktosa banatzearekin arazo bat kudeatzeak azukrea kentzea izan ohi du. Fruktosa maila altua duten elikagaiak ezabatzea egokia da hasteko. Hauek dira:

• freskagarriak
• zenbait zereal barra
• zenbait fruitu, hala nola, inaunak, udareak, gereziak, mertxikak, sagarrak, aranak eta sandia
• sagar zukua eta sagar sagardoa
• madari zukua
• azukre ilarrak
• eztia
• postreak, esate baterako, izozkiak, gozokiak eta fruktosa edulkoratzaileak dituzten gailetak

Etiketak irakurtzerakoan, fruktosa malabsorzioa kudeatzen saiatzean kontutan hartu beharreko osagai asko daude. Kontuan izan honako hau:

• fruktosa altuko arto almibarra
• agave nektarra
• fruktosa kristalinoa
• fruktosa
• eztia
• sorbitola
• frutooligosakaridoak (FOS)
• arto almibarretako solidoak
• azukre alkoholak

FODMAP dieta lagungarria izan daiteke fruktosa digestioaren arazoak kudeatzen saiatzean. FODMAP oligo-, di-, monosakarido eta poliolen hartzigarriak dira. FODMAPen artean fruktosa, fruktanoak, galaktanoak, laktosa eta poliolak daude. Zenbait kasutan, fruktosa gaizki xurgatzen dutenek garia, alkatxofak, zainzuriak eta tipulak dituzten fruktanoak ere ez dituzte onartzen.

FODMAP baxuko dietak jende gehienarentzat digeritzen errazagoak diren jakiak biltzen ditu, eta horrek sintoma arruntak arindu ditzake. FODMAP baxuko dietan glukosaren eta fruktosaren arteko erlazioa 1: 1 duten janariak hobeto onar daitezke glukosa baino fruktosa gehiago duten elikagaiek baino. Gida zehatz honetan zer jan behar da FODMAP baxuko dieta egiten ari zaren bitartean.

Fruktosaren malabsorzioa: galderak eta erantzunak

G:

Badago tratamendu medikorik erabilgarri fruktosa gaizki xurgatzeko?

A:

Fruktosaren malabsortzioa fruktosa dieta murriztuarekin hobetu daitekeen arren, egoera horrek heste meharreko bakterioen gehiegizko hazkundea (SIBO) joko duela ere iradoki dezake. Bi kasuetan, antibiotikoak, probiotikoak, xilosa isomerasa bezalako digestio entzimak eta aldatutako dieta gomendatu daitezke.

Outlook

Fruktosaren malabsortzioarekin tripako arazoak aldatu egiten dira pertsona batetik bestera, eta tratamendua ere hala izango da.

Kasu arina edo larria izan, fruktosa ezabatzeko dieta edo FODMAP baxuko dieta lagungarriak izan daitezke. Lau edo sei astez dieta horietako bat jarraitzea eta, ondoren, fruktosa elikagai desberdinak berriro sartzea eta tolerantzia ebaluatzea, hasteko modu ona da. Janaria zure sintoma zehatzen arabera dieta egokitzea izango da onena.

Lan egin bidean laguntzen lagun dezakeen dietista batekin eta zurekin plan bat garatu.