Zer eragin dezake norbaitek ahazteko Nola irentsi?

Alai

• Kausak nola irentsi ahaztea
• Garunaren disfuntzioa
• Ahoko edo faringeko muskuluaren disfuntzioa
• Esfinterreko gihar erlaxazioa galtzea (akalasia)
• Hestegorri estua
• Antsietatea
• Irensteko arazoaren sintomak
• Irensteko arazoak diagnostikatzea
• Goiko endoskopia edo EGD
• Manometria
• Inpedantzia eta pH proba
• Bario enara azterketa aldatua
• Esofagrama
• Odol analisiak
• Tratamendua nola irentsi ahaztea
• Botikak
• Ebakuntzak
• Bizimodu aldaketak
• Eraman

Ikuspegi orokorra

Irensteak maniobra erraza dirudi, baina 50 muskulu, nerbio askoren, laringearen (ahots kutxa) eta zure hestegorrien koordinazio zaindua suposatzen du.

Denek batera lan egin behar dute janaria ahoan bildu eta prestatzeko, eta, ondoren, eztarritik, hestegorritik eta urdailera eraman. Hori gertatu behar da aldi berean aireko bidea itxi bitartean elikagaiak traketsean sartu ez daitezen. Ondorioz, zerbait gaizki ateratzeko aukera asko dago.

Irensteko arazoak eztula edo itotzea izan daitezke, janaria edo likidoa traketsean sartzen delako, ezer irensteko ezintasuna lortzeko.

Burmuinaren edo nerbio-sistemaren nahasteak, iktusa bezala, edo eztarriko edo ahoko muskuluak ahultzeak norbaitek irenstea ahaztea eragin dezake. Beste batzuetan, irensteko zailtasunak eztarrian, faringean edo hestegorrian blokeatzea edo hestegorria beste egoera batetik estutzea da.

Kausak nola irentsi ahaztea

Irensteko zailtasunen termino medikoa disfagia da.

Irensteak dakartzan hainbat gihar edo nerbio ahultzen dituen edo janariak eta likidoak hestegorrira askatasunez isurtzea eragozten duen edozein gertaerak disfagia sor dezake. Disfagia ohikoena da helduagoetan.

Garunaren disfuntzioa

Burmuinean eta bizkarrezur-muinean kalteak irensteko behar diren nerbioekin traba egin dezake. Honako hauek dira kausak:

• iktusa: garuneko odol-horniduran epe luzerako ezintasuna sor dezakeen blokeoa
• garuneko lesio traumatikoa
• garunarekin denboran zehar kaltetzen duten baldintza neurologikoak, hala nola Parkinson gaixotasuna, esklerosi anizkoitza, Huntington gaixotasuna eta alboko esklerosi amiotrofikoa (ELA)
• garuneko tumorea

Dementziak edo Alzheimer gaitzak eragindako memoria galtzeak eta gainbehera kognitiboak ere murtxikatu eta irenstea zaildu dezakete.

Ahoko edo faringeko muskuluaren disfuntzioa

Eztarriko nerbioen eta muskuluen nahasteak giharrak ahul ditzake eta norbait irenstean ito edo mordoa eragin dezake. Adibideak dira:

• garun paralisia: giharren mugimenduan eta koordinazioan eragiten duen nahastea
• jaiotzetiko akatsak, esaterako, ahosabaia (aho teilatuan dagoen hutsunea)
• miastenia gravis: mugimendurako erabilitako muskuluen ahultasuna eragiten duen nahaste neuromuskularra; sintomak honakoak dira: hitz egiteko arazoak, aurpegiko paralisia eta irensteko zailtasunak
• eztarriko nerbioak edo muskuluak kaltetzen dituen buruko lesioa

Esfinterreko gihar erlaxazioa galtzea (akalasia)

Hestegorria eta urdaila elkartzen diren tokian hestegorriko esfinterra (LES) izeneko giharra dago. Muskulu hau irensten denean erlaxatzen da janaria pasatzen uzteko. Akalasia dutenen artean, LES ez da erlaxatzen.

Akalasia egoera autoimmune baten ondorioa dela uste da, zure sistema immunologikoak zure hestegorriko nerbio zelulei eraso egiten dielako. Beste sintoma batzuk jan ondorengo mina eta bihotzerrea dira.

Hestegorri estua

Hestegorrian kalteak orbain ehuna eratzea ekar dezake. Orbain ehunak hestegorria estutu dezake eta irensteko arazoak sor ditzake.

Orbain ehuna eragin dezaketen baldintzak honakoak dira:

• errefluxu azidoa: urdaileko azidoa berriro hestegorrira isurtzen denean, bihotzerrea, urdaileko mina eta irensteko arazoak bezalako sintomak eragiten ditu.
• errefluxu gastroesofagikoaren gaixotasuna (ERGE): errefluxu azidoaren forma larri eta kronikoagoa; denborarekin hestegorriko ehuna sortzea edo hestegorriaren hantura sor dezake (esofagitisa)
• herpes esofagitisa, herpes simplex labialis errepikaria edo mononukleosia bezalako infekzioak
• erradioterapia bularrean edo lepoan
• kalteak endoskopio batek (gorputz barrunbearen barrura begiratzeko erabiltzen den kamera bati erantsitako hodia) edo hodi nasogastrikoak (janaria eta botikak urdailera sudurretik eramaten dituen hodia)
• esklerodermia: sistema immunologikoak hestegorriari oker eraso egiten dion nahastea

Hestegorria blokeatu edo hazkunde anormal baten ondorioz ere estutu daiteke. Horren arrazoiak honakoak dira:

• tumoreak hestegorrian
• bocca: tiroide guruinaren handitzea; bocca handi batek hestegorriari presioa eragin diezaioke eta irensteko edo arnasa hartzeko zailtasunak sor ditzake, eztula eta zakarkeriarekin batera.
• urez garbituko ez diren eztarrian edo hestegorrian itsatsitako janaria. Mediku larrialdia da.

Antsietatea

Antsietate edo izu erasoek estutasun sentsazioa edo eztarriko pikor bat sor dezakete edo itotzeko sentsazioa ere sor dezakete. Horrek aldi baterako irenstea zaildu dezake. Antsietatearen beste sintoma batzuk hauek dira:

• urduritasuna
• arrisku, izu edo beldur sentimenduak
• izerditan
• arnasketa azkarra

Irensteko arazoaren sintomak

Irensteko arazoren bat duzula uste baduzu, begiratu beharko zenituzkeen zenbait sintoma daude. Baliteke guztiz irensteko zailtasunak izatea edo solidoak, likidoak edo listua irensteko zailtasunak izatea.

Irensteko arazoaren beste sintoma batzuk hauek dira:

• salbatzen
• eztarrian zerbait gordeta dagoela sentitzea
• presioa lepoan edo bularrean
• otorduetan maiz regurgitatzen
• goragalea
• bihotzerrea
• eztula edo itotzea irenstean
• mina irenstean (odinofagia)
• mastekatzeko zailtasunak
• nahi gabeko pisua galtzea
• eztarri urratua
• zure ahotsaren zakarkeria
• janaria zati txikitan moztu behar izatea haiek mastekatu eta irentsi ahal izateko

Irensteko arazoak diagnostikatzea

Mediku eta familia aurrekariak egin ondoren, medikuak probak aginduko dizkizu jakiteko ea zerbait hestegorria blokeatzen duen edo eztarriko muskuluekin nerbio-nahasteak edo arazorik baduzu.

Zure medikuak eska ditzakeen zenbait proba hauek dira:

Goiko endoskopia edo EGD

Endoskopioa hodi malgua da, muturrean kamera bat ahoan sartuta eta hestegorritik barrena urdaileraino sartzen dena. Endoskopia egiten ari den bitartean, medikuak hestegorriko aldaketak, orbain-ehunaren modukoak edo hestegorri eta eztarriko barruko blokeoak ikusteko gai da.

Manometria

Manometria azterketa batek eztarriaren muskuluen presioa egiaztatzen du irensten duzunean presio erregistro batera konektatutako hodi berezi bat erabiliz.

Inpedantzia eta pH proba

PH / inpedantziaren azterketak hestegorriko azido kopurua neurtzen du denbora tarte batean (normalean 24 ordu). GERD bezalako egoerak diagnostikatzen lagun dezake.

Bario enara azterketa aldatua

Prozedura honetan zehar, barioz estalitako elikagai eta likido desberdinak kontsumituko dituzu X izpien irudiak orofaringeari ateratzen zaizkion bitartean. Mintzamen-patologoak irensteko zailtasunak diagnostikatuko ditu.

Esofagrama

Prozedura horretan zehar, erradiografia batean agertzen den barioa duen likidoa edo pilula irentsiko duzu. Medikuak X izpien irudiak aztertuko ditu irensten duzun bitartean hestegorriak nola funtzionatzen duen ikusteko.

Odol analisiak

Zure medikuak odol analisiak agindu ditzake irensteko arazoak sor ditzaketen azpiko beste nahaste batzuk bilatzeko edo elikadura gabeziak ez dituzula ziurtatzeko.

Tratamendua nola irentsi ahaztea

Irensteko arazoak tratatzeko azpiko kausaren araberakoa da. Arazo gehienak logopedologo, neurologo, dietista, gastroenterologo eta batzuetan kirurgialari bat ikusita kudeatu daitezke.

Botikak

Errefluxu azidoa eta GERD normalean protoi ponpa inhibitzaileak (PPI) bezalako botikekin tratatzen dira. Antsietateak eragindako irensteak antsietatearen aurkako botikekin tratatu daitezke.

Akalasia batzuetan toxina botulinikoaren (Botox) injekzioarekin tratatu daiteke esfinterreko muskuluak erlaxatzeko. Beste botika batzuek, hala nola nitratoak eta kaltzio kanalen blokeatzaileak, LES erlaxatzen lagun dezakete.

Ebakuntzak

Mediku batek hestegorriko estututako eremua zabaltzen lagun dezake hestegorriko dilatazio izeneko prozedurarekin. Globo txiki bat puzten da hestegorriaren barruan hura zabaltzeko. Globoa kendu egiten da.

Kirurgia ere egin daiteke hestegorria blokeatzen edo estutzen ari den tumore edo orbain ehuna kentzeko.

Bizimodu aldaketak

Irensteko arazoak nahaste neurologiko batek eragiten baditu, Parkinson gaixotasunak bezala, mastekatzeko eta irensteko teknika berriak ikasi beharko dituzu. Hizkuntza-hizkuntzen patologoak dieta-aldaketak, irensteko ariketak eta postura-aldaketak gomendatu ditzake jaten duzun bitartean.

Sintomak larriak badira eta nahikoa jan edo edan ezin baduzu, elikatzeko tutua behar duzu. PEG hodi bat urdailean sartzen da zuzenean urdaileko hormaren bidez.

Eraman

Irensteko arazoen kausa ohikoena iktusa da, baina badira irenstea zaildu dezaketen beste hainbat egoera. Irensteko arazoak badituzu edo irentsi ondoren maiz regurgitatu, itolarri edo botaka egiten baduzu, garrantzitsua da medikuarengana ikustea azpiko kausa zein den jakiteko eta tratamendua jasotzeko.

Irensteko arazoek itolarritasuna sor dezakete. Janaria edo likidoa zure arnasbideetara sartzen bada, aspirazio-pneumonia izeneko bizitza arriskuan jar dezake. Irensteko arazoek desnutrizioa eta deshidratazioa ere ekar ditzakete.

Ezin baduzu irentsi janaria eztarrian edo bularraldean itsatsita dagoela edo, arnasa hartzeko arazorik baduzu, joan gertuen dagoen larrialdietara.