Zer da Linfoma Folikularra?

Alai

• Intzidentzia
• Sintomak
• Diagnostikoa
• Tratamendua
• Erne zain
• Erradiazioa
• Kimioterapia
• Antigorputz monoklonalak
• Erradioinmunoterapia
• Zelula ama transplantea
• Konplikazioak
• Errekuperazioa
• Outlook

Ikuspegi orokorra

Linfoma folikularra zure gorputzeko globulu zurietan hasten den minbizi mota bat da. Linfoma bi forma nagusi daude: Hodgkin eta Hodgkin ez dena. Linfoma folikularra Hodgkin ez den linfoma da.

Linfoma mota hau poliki hazten da, eta medikuek "lotsagabea" dela diote.

Irakurri gehiago linfoma folikularreko sintomen inguruko informazio gehiago lortzeko eta zer tratamendu aukera dauden.

Intzidentzia

Hodgkin ez den linfoma Estatu Batuetako minbizi ohikoenetako bat da. Urtero 72.000 pertsonari baino gehiagori diagnostikatzen zaie.

Estatu Batuetan bost linfoma bat inguru linfoma folikularra da.

Linfoma folikularrak oso gutxitan eragiten die gazteei. Minbizi mota hori duenaren batez besteko adina 60 urtekoa da.

Sintomak

Linfoma folikularreko sintomak honako hauek izan daitezke:

• handituta lepoan, besoetan, sabelean edo arantzadun ganglio linfatikoak
• nekea
• arnasestua
• sukarrak edo gaueko izerdiak
• pisua galtzea
• infekzioak

Linfoma folikularra duten batzuek ez dute batere sintomarik.

Diagnostikoa

Linfoma folikularra diagnostikatzeko, zure medikuak proba hauek egin ditzake:

• Biopsia. Biopsia bat egiten da mikroskopioz ehunak aztertzeko eta minbizi den jakiteko.
• Odol analisia. Baliteke proba bat egitea odoleko zelulen kopurua egiaztatzeko.
• Irudien eskaneatzea. Zure medikuak irudi bat eskaneatzea proposatu dezake linfoma zure gorputzean ikusteko eta zure tratamendua planifikatzeko. Normalean tomografia ordenagailua (CT) eta positroi igorpenen tomografia (PET) miaketak erabiltzen dira.

Tratamendua

Linfoma folikularra dutenentzako hainbat tratamendu aukera daude eskuragarri. Zure medikuak erabakiko du zein den terapia egokia zuretzat minbizi motaren arabera eta zein aurreratu den.

Erne zain

Goiz diagnostikatzen bazaizu eta sintoma batzuk besterik ez badituzu, zure medikuak ikusi eta itxarotea proposatuko dizu. Horrek esan nahi du zure osasun-hornitzaileak arreta handiz zainduko duela zure egoera, baina oraindik ez duzu tratamendurik jasoko.

Erradiazioa

Erradiazioak energia handiko izpiak erabiltzen ditu minbizi zelulak suntsitzeko. Linfoma folikular goiztiarra duten pertsonei eman ohi zaie. Zenbait kasutan, erradiazioak bakarrik minbizi mota hau sendatzeko gai izan daiteke. Baliteke beste terapia batzuekin batera erradiazioa behar izatea minbizia aurreratuagoa bada.

Kimioterapia

Kimioterapiak sendagaiak erabiltzen ditu gorputzeko minbizi zelulak hiltzeko. Linfoma folikularra duten pertsonei ematen zaie batzuetan, eta beste tratamendu batzuekin konbinatzen da maiz.

Antigorputz monoklonalak

Antigorputz monoklonalak tumoreen markatzaile partikularrei zuzendutako sendagaiak dira eta immunitate zelulek minbiziari aurre egiten laguntzen diete. Rituximab (Rituxan) linfoma folikularra tratatzeko erabili ohi den antigorputz monoklonala da. Normalean IV infusio gisa ematen da zure medikuaren bulegoan eta askotan kimioterapiarekin batera erabiltzen da.

Ohiko konbinazioak honakoak dira:

• r-bendamustina (rituximab eta bendamustina)
• R-CHOP (rituximab, ziklofosfamida, doxorubicina, vincristina eta prednisona)
• R-CVP (rituximab, ziklofosfamida, vincristina eta prednisona)

Erradioinmunoterapia

Erradioinmunoterapiak yttrium-90 ibritumomab tiuxetan (Zevalin) sendagaia minbizi zeluletara eramateko erabiltzen du.

Zelula ama transplantea

Zelula ama transplantea linfoma folikularrean erabiltzen da batzuetan, batez ere minbizia berriro agertzen bada. Prozedura honen bidez, zelula ama osasuntsuak gorputzean sartu behar dira, gaixo dagoen hezur-muina ordezkatzeko.

Bi zelula ama transplantatu mota daude:

• Transplante autologoa. Prozedura honek zure zelula amak erabiltzen ditu minbizia tratatzeko.
• Transplante alogenikoa. Prozedura honek emaile baten zelula ama osasuntsuak erabiltzen ditu.

Konplikazioak

Hazkunde moteleko linfoma, linfoma folikularra esate baterako, hazkunde azkarragoa bihurtzen denean, linfoma eraldatua izenarekin ezagutzen da. Linfoma eraldatua erasokorragoa izan ohi da eta tratamendu zorrotzagoa eska dezake.

Linfoma folikular batzuk B hazkunde bizkorreko linfoma mota difusio handiak izeneko linfoma mota bihur daitezke.

Errekuperazioa

Tratamendu arrakastatsua egin ondoren, linfoma folikularra duten pertsona asko barkatzera joango dira. Remisio horrek urteak iraun ditzakeen arren, linfoma folikularra bizitza osorako baldintzatzat hartzen da.

Minbizi hau berriro gerta daiteke, eta, batzuetan, berriro agertzen den jendeak ez dio tratamenduari erantzuten.

Outlook

Linfoma folikularreko tratamenduak gaixotasuna kontrolpean mantentzeko erabili ohi dira, egoera sendatzeko baino. Minbizi hori urte askotan arrakastaz kudeatu daiteke.

Medikuek Linfoma Folikularreko Nazioarteko Indize Pronostikoa (FLIPI) garatu dute minbizi mota honen pronostikoa ematen laguntzeko. Sistema honek linfoma folikularra hiru kategoriatan sailkatzen laguntzen du:

• arrisku txikia
• tarteko arriskua
• arrisku handia

Arriskua "faktore pronostikoetan" oinarrituta kalkulatzen da, besteak beste, adina, minbizia zein den eta zenbat linfo-nodo eragiten duten.

Arrisku txikia duten linfoma folikularra duten pertsonen bost urteko biziraupen-tasa (pronostiko-faktore eskas bakarra edo bakarra dutenak) ehuneko 91 ingurukoa da. Tarteko arriskua dutenentzat (pronostiko bi faktore eskas), bost urteko biziraupen-tasa ehuneko 78 da. Arrisku handia baduzu (hiru faktore pronostiko txar edo gehiago), bost urteko biziraupen-tasa ehuneko 53 da.

Biziraupen tasek informazio baliagarria eskain dezakete, baina estimazioak baino ez dira eta ezin dute aurreikusi zer gertatuko den zure egoera partikularrean. Hitz egin medikuari zure ikuspegi zehatzaz eta zein egoerarako egokiak diren tratamendu planak.