Fistula anal / perianala: zer den, sintomak eta noiz ebakuntza egin behar zaion

Alai

• Sintoma nagusiak
• Tratamendua nola egiten den
• Nola da errekuperazioa
• Noiz joan medikuarengana

Fistula analea edo perianala, minaren moduko bat da, hestearen azken zatitik uzkiaren larruazalera eratzen dena, tunel estua sortuz, hala nola, mina, gorritasuna eta uzkitik odoljarioa sortzen dituen sintomak.

Normalean, fistula uzkian absceso baten ondoren sortzen da, hala ere, hesteetako hanturazko gaixotasunek ere sor dezakete, Crohn gaixotasunak edo divertikulitisa, adibidez.

Tratamendua ia beti kirurgiarekin egiten da, beraz, fistula bat susmatzen den bakoitzean, batez ere abszesoren bat izan baduzu, proktologoarekin kontsultatzea gomendatzen da diagnostikoa berresteko eta tratamendua hasteko.

Ikusi eskualdeko uzkiaren edo azkuraren minaren ohiko beste kausa batzuk.

Sintoma nagusiak

Fistula analaren sintoma nagusiak hauek dira:

• Anusaren azalaren gorritasuna edo hantura;
• Etengabeko mina, batez ere eserita edo ibiltzean;
• Pusaren edo odolaren uzkia uzkian zehar;

Sintoma horiez gain, sabeleko mina, beherakoa, gosea galtzea, gorputzeko pisua gutxitzea eta goragaleak ere gerta daitezke, fistularen infekzioa edo hantura gertatzen bada.

Kasu hauetan, arazoa diagnostikatzeko proktologo batekin kontsultatzea gomendatzen da, adibidez, gunearen behaketa edo erresonantzia magnetikoarekin, eta tratamendu egokia abiatzea.

Tratamendua nola egiten den

Fistula anal bat tratatzeko eta infekzioak edo gorotz-inkontinentzia bezalako konplikazioak ekiditeko, ebakuntza egin behar diozu, analistako fistulektomia izenekoa, medikuak:

1. Egin ebakia fistulan heste eta larruazalaren arteko tunel osoa azaleratzeko;
2. Zauritutako ehuna kentzen du fistula barruan;
3. Jarri alanbre berezi bat fistularen barruan bere sendaketa sustatzeko;
4. Puntuak puntuan ematen ditu zauria ixteko.

Mina ekiditeko, kirurgia anestesia orokor edo epiduralarekin egin ohi da eta, prozedura hasi aurretik, medikuak zunda bat erabiltzen du fistula esploratzeko eta tunel bakarra dagoen edo fistula konplexua den ebaluatzeko tunelak. Kasu honetan, beharrezkoa izango da ebakuntza bat baino gehiago egitea tunel bat aldi berean ixteko.

Fistulektomia analaz gain, fistulak kirurgiaren bidez tratatzeko beste metodo batzuk ere badaude, hala nola injertoak, tapoiak eta jostura bereziak, seton izenekoak, baina teknika horiek fistula motaren eta hura eragin duen gaixotasunaren araberakoak dira, Crohn gaixotasuna adibidez. beharrezkoa da botikak erabiltzea, hala nola Infliximab, ebakuntza egin aurretik.

Nola da errekuperazioa

Ebakuntza egin eta gero, normalean, gutxienez 24 orduz egon behar da ospitalean anestesiaren eragina desagertu dela eta konplikaziorik ez dagoela ziurtatzeko, hala nola hemorragia edo infekzioa.

Horren ondoren etxera bueltatzea posible da, baina lanera itzuli aurretik 2 edo 3 egunez atseden hartzea gomendatzen da. Epe horretan, beharrezkoa izan daiteke antibiotikoak hartzea, hala nola Amoxicillin Clavulonate-rekin, edo medikamentuak agindutako antiinflamatorioak, hala nola Ibuprofenoa, mina arintzeko eta infekziorik sor ez dadin. Infekzio-arriskua murrizteko, eskualdeko higienea ere mantendu behar da urarekin eta pH neutrozko xaboiarekin, apailatzeak aldatzeaz gain, egunean 6 aldiz gutxienez mina arintzeko ukenduak aplikatuz.

Ebakuntza ondorengo aldian normala da zauria apur bat odolestea, batez ere komuneko papera eskualdean garbitzerakoan; hala ere, hemorragia handia bada edo min akuturen bat baldin badago, garrantzitsua da medikuarengana itzultzea.

Gainera, lehenengo astean ere garrantzitsua da dieta egitea idorreria saihesteko, gorotz pilak uzkiaren paretetan presioa areagotu eta sendatzea oztopatu baitezake. Ikusi elikadura mota hau nola egin.

Noiz joan medikuarengana

Agertzen denean, berehala kontsultatzea gomendatzen da proktologoarekin:

• Hemorragia uzkian;
• Mina, gorritasuna edo hantura handitzea;
• Sukarra 38 ºC-tik gorakoa;
• Pixa egiteko zailtasunak.

Horrez gain, 3 egunen buruan desagertzen ez den idorreriaren kasuan ere laxanteen erabilerarekin medikuarengana joatea garrantzitsua da.