Jaio aurreko lehen bisitan probak

Alai

• Noiz antolatu behar dut jaio aurreko lehen bisita?
• Zer proba espero ditzaket jaio aurreko lehen bisitan?
• Haurdunaldiaren baieztapen proba
• Epemuga
• Historia medikoa
• Azterketa fisikoa
• Odol analisiak
• Zer gehiago espero dezaket jaio aurreko lehen bisitan?
• Zer gertatzen da jaio aurreko lehen bisitaren ondoren?

Zer da jaio aurreko bisita?

Jaio aurreko arreta haurdunaldian jasotzen duzun laguntza medikoa da. Jaio aurreko arreta bisitak haurdunaldian hasten dira eta aldian-aldian jarraitzen dute haurra erditu arte. Normalean, azterketa fisikoa, pisuaren egiaztapena eta hainbat proba daude. Lehenengo bisita zure haurdunaldia baieztatzeko, zure osasun orokorra egiaztatzeko eta haurdunaldian eragina izan dezaketen arrisku faktorerik duzun jakiteko diseinatuta dago.

Aurretik haurdun egon bazara ere, jaio aurreko bisitak oso garrantzitsuak dira. Haurdunaldi bakoitza desberdina da. Jaio aurreko ohiko arretak haurdunaldian konplikazioak izateko aukera murriztuko du eta zure osasuna eta haurraren osasuna babestu ahal izango ditu. Irakurri gehiago zure lehen bisita nola antolatu eta proba bakoitzak zuretzako eta zure haurtxoarentzako zer esan nahi duen jakiteko.

Noiz antolatu behar dut jaio aurreko lehen bisita?

Haurdun zaudela jakin bezain laster antolatu beharko zenuke lehen bisita. Orokorrean, jaio aurreko lehen bisita haurdunaldiko 8. astearen ostean antolatuko da. Zure haurdunaldian eragina izan dezakeen edo iraganean haurdunaldi zailak izan badituzu, zure hornitzaileak hori baino lehenago ikusi nahi zaitu.

Lehen urratsa jaio aurreko arretarako bisitetan zer hornitzaile mota ikusi nahi duzun aukeratzea da. Aukerak honako hauek barne:

• Obstetriko bat (OB): haurdun dauden emakumeak zaintzen eta haurrak erditzen espezializatutako medikua. Obstetrikoak arrisku handiko haurdunaldietan aukerarik onena dira.
• Familia praktiketako medikua: adin guztietako gaixoak artatzen dituen medikua. Familiako praktiketako mediku batek zaindu ahalko zaitu haurdunaldiaren aurretik, bitartean eta ondoren. Jaio ondoren zure haurraren ohiko hornitzaileak ere izan daitezke.
• Emagina: emakumeak, batez ere haurdunaldian zaintzen trebatutako osasun-laguntzailea. Emagin mota desberdinak daude, besteak beste, emagin emaginak (CNM) eta emagin profesional ziurtatuak (CPM). Haurdunaldian emagin bat ikustea interesatzen bazaizu, aukeratu behar duzu Ameriketako Emaginen Ziurtagiriaren Batzordeak (AMCB) edo Ipar Amerikako Emaginen Erregistroak (NARM) ziurtatuta dagoen bat.
• Erizainen praktikatzailea: adin guztietako gaixoak, haurdun dauden emakumeak barne, artatzeko trebatuta dagoen erizaina. Hau izan daiteke familiako erizain praktikaria (FNP) edo emakumeen osasuneko erizaina. Estatu gehienetan, emaginek eta erizainek sendagilearen ardurapean jardun behar dute.

Aukeratzen duzun hornitzaile mota edozein dela ere, haurdunaldian zehar jaio aurreko arreta hornitzailea bisitatuko duzu aldian-aldian.

Zer proba espero ditzaket jaio aurreko lehen bisitan?

Jaio aurreko lehen bisitan normalean egiten diren hainbat proba daude. Litekeena da jaio aurreko hornitzailearekin topo egiten duzun lehen aldia izatea, lehenengo hitzordua luzeenetakoa izaten da. Espero ditzakezun proba eta galdeketa batzuk honako hauek dira:

Haurdunaldiaren baieztapen proba

Etxean haurdunaldiko proba egin baduzu ere, zure hornitzaileak gernu lagina eskatuko du ziur asko haurdun zaudela baieztatzeko proba egiteko.

Epemuga

Zure hornitzailea zenbatetsitako mugaeguna (edo fetuaren haurdunaldiaren adina) zehazten saiatuko da. Epemuga zure azken aldiaren dataren arabera proiektatuko da. Emakume gehienek amaitzeko epean zehazki erditzen ez duten arren, aurrerapenak planifikatzeko eta kontrolatzeko modu garrantzitsua da oraindik ere.

Historia medikoa

Zuk eta zure hornitzaileak iraganean izandako arazo mediko edo psikologikoak eztabaidatuko ditugu. Zure hornitzaileari bereziki interesatuko zaio:

• aurreko haurdunaldirik izan baduzu
• zer botika hartzen ari zaren (errezeta eta mostradorerik gabe)
• zure familiaren historia medikoa
• aurretiko abortuak edo abortuak
• zure hilekoaren zikloa

Azterketa fisikoa

Zure hornitzaileak azterketa fisiko integrala ere egingo du. Besteak beste, bizi-zeinuak hartzea, hala nola, altuera, pisua eta odol-presioa, eta birikak, bularrak eta bihotza egiaztatzea. Haurdunaldian noraino zauden arabera, zure hornitzaileak ultrasoinu bat egin dezake edo ez.

Zure hornitzaileak pelbiseko azterketa ere egingo du seguruenik jaio aurreko lehen bisitan, duela gutxi izan ez baduzu. Pelbiseko azterketa xede askorekin egiten da eta normalean honako hauek dakartza:

• Papanicola frotizazio estandarra: honek zerbikaleko minbizia eta sexu bidezko infekzio batzuk (ITS) aztertuko ditu. Pap-zikinketa batean zehar, medikuak espekulua izeneko tresna bat astiro sartzen du baginan, baginako hormak bereizteko. Ondoren, eskuila txiki bat erabiltzen dute lepoko lepoko zelulak biltzeko. Papanicola froteak ez luke minik egin behar eta minutu pare bat besterik ez ditu behar.
• Barneko azterketa bimanuala: zure medikuak bi hatz sartuko ditu baginaren barruan eta esku bat sabelaldean, umetokian, obulutegietan edo Falopioren tronpetan anomaliak dauden jakiteko.

Odol analisiak

Zure medikuak ukondoaren barruko zain batetik odol lagina hartuko du eta laborategira bidaliko du probak egiteko. Ez dago proba horretarako beharrezko prestaketa berezirik. Orratza sartu eta ateratzean mina arina sentitu behar zenuke.

Laborategiak odol lagina erabiliko du:

• Zehaztu zure odol mota: zure hornitzaileak jakin behar du zein odol mota duzun. Odolaren azterketa bereziki garrantzitsua da haurdunaldian Rhesus (Rh) faktorea dela eta, pertsona batzuen globulu gorrien gainazalean dagoen proteina delako. Rh negatiboa bazara eta zure haurra Rh positiboa bada, Rh (rhosus) sentsibilizazio izeneko arazoa sor dezake. Zure hornitzaileak horretaz jabetzen den neurrian, neurriak har ditzake konplikazioak ekiditeko.
• Infekzioen pantaila: odol lagin bat ere erabil daiteke infekziorik baduzu, ITSak barne. Litekeena da GIBa, klamidia, gonorrea, sifilisa eta B hepatitisa sartzea. Garrantzitsua da jakitea infekziorik izan dezakezun, batzuk haurtxoari haurdunaldian edo erditzean kutsa baitaitezke.
  • AEBetako Prebentzio Zerbitzuen Talde Eragileak gomendatzen du hornitzaile guztiei sifilisa deritzon ITS bat pantaila-plasma erregina azkarraren (RPR) proba erabiliz jaio aurreko lehen bisitan. RPR odolean antigorputzak bilatzen dituen odol analisia da. Tratatzen ez bada, haurdunaldian sifilisa hil daitekeenean, hezurren deformazioak eta gaixotasun neurologikoak sor ditzake.
• Begiratu infekzio batzuen aurkako immunitatea: infekzio batzuen aurka (errubeola eta varicela) aurkako immunizazio frogak ondo dokumentatuta ez badituzu, zure odol lagina erabiltzen da immunitatea zaren ala ez jakiteko. Izan ere, zenbait gaixotasun, hala nola varicela, oso arriskutsuak izan daitezke haurtxoarentzat haurdunaldian kutsatzen badituzu.
• Neurtu zure hemoglobina eta hematokritoa anemia dagoen jakiteko: hemoglobina globulu gorrietan dagoen proteina da eta oxigenoa gorputzera eramateko aukera ematen die. Hematokritoa odoleko globulu gorrien kopuruaren neurketa da. Zure hemoglobina edo hematokritoa baxua bada, anemikoa izan zitekeenaren adierazle da, hau da, ez dituzula nahikoa odol zelula osasuntsu. Anemia ohikoa da haurdun dauden emakumeen artean.

Zer gehiago espero dezaket jaio aurreko lehen bisitan?

Hau da zure lehenengo bisita denez, zuk eta zure hornitzaileak lehen hiruhilekoan zer espero dezakezun eztabaidatuko dugu, izan ditzakezun zalantzak argituko dizkizute eta bizimodu aldaketa batzuk egitea gomendatuko dizugu, haurdunaldi osasuntsua izateko aukerak maximizatzeko.

Elikadura egokia oso garrantzitsua da fetuaren garapenean. Zure hornitzaileak jaio aurreko bitaminak hartzen hastea gomendatuko dizu eta saihestu ahal izateko ariketa fisikoa, sexua eta ingurumeneko toxinak ere eztabaidatuko ditu. Zure hornitzaileak etxera bidal dezake liburuxkekin eta hezkuntza materialen pakete batekin.

Zure hornitzaileak azterketa genetikoa ere azter dezake. Egiaztapen-probak nahaste genetikoak diagnostikatzeko erabiltzen dira, besteak beste, Down sindromea, Tay-Sachs gaixotasuna eta trisomia 18. Proba hauek normalean haurdunaldian geroago egingo dira, 15 eta 18 asteen artean.

Zer gertatzen da jaio aurreko lehen bisitaren ondoren?

Hurrengo bederatzi hilabeteak zure hornitzailearengana beste bisita gehiagorekin beteko dira. Jaio aurreko lehen bisitan zure hornitzaileak zure haurdunaldia arrisku handia duela erabakitzen badu, espezialista batengana jo dezakete, sakonago aztertzeko. Haurdunaldia arrisku handitzat hartzen da baldin eta:

• 35 urtetik gorakoa edo 20 urtetik beherakoa zara
• diabetesa edo hipertentsio arteriala bezalako gaixotasun kronikoa duzu
• gizentasuna edo pisu gutxikoa zara
• multiploak dituzu (bikiak, hirukiak, etab.)
• haurdunaldi galera, zesarea erditze edo erditze goiztiarraren aurrekariak dituzu
• odol-lana positiboa da infekzio, anemia edo Rh (rhesus) sentsibilizazio batengatik

Zure haurdunaldia arrisku handikotzat jotzen ez bada, zure hornitzailea jaio aurreko bisitetarako aldiro aldiro ikustea espero beharko zenuke, honako denbora-lerroaren arabera:

• lehen hiruhilekoa (ikuskera 12 astera): lau astetik behin
• bigarren hiruhilekoa (13 eta 27 aste): lau astean behin
• hirugarren hiruhilekoa (28 asteko entrega): lau astean behin 32. astera arte, bi astean behin 36. astera arte, ondoren astero behin entregatu arte