Divertikulitisari buruz jakin behar duzun guztia

Alai

• Divertikulitisaren sintomak
• Divertikulitisaren arrazoiak
• Divertikulitisaren diagnostikoa
• Divertikulitisaren tratamendua
• Dietaren aldaketak
• Botikak
• Beste prozedura batzuk
• Divertikulitisaren kirurgia
• Hestearen erresekzioa anastomosiarekin
• Hesteen erresekzioa kolostomiarekin
• Dieta eta dibertsikulitisa
• Divertikulitisaren aurkako etxeko erremedioak
• Meckelen divertikulitisa
• Divertikulitisa irudiak
• Kolonoskopia erabiliz divertikulitisa diagnostikatzeko
• Divertikulitisa prebenitzea
• Divertikulitisaren arrisku faktoreak
• Familia historia
• Zuntz gutxiko dieta
• D bitamina maila baxua
• Gizentasuna
• Inaktibitate fisikoa
• Inflamatorio antiesteroideak (AINE) edo erretzea
• Divertikulitisa vs. divertikulosi
• Maskurako divertikulitisa
• Esophageal diverticulitis
• Divertikulitisa eta alkohola
• Eraman

Zer da hori?

Mendea baino lehen arraroa zen arren, gaixotasun dibertsikularra da gaur egun mendebaldeko osasun arazo ohikoenetako bat. Zure digestio aparatuan eragina izan dezakeen egoera multzoa da.

Gaixotasun divertikularrik larriena divertikulitisa da. Sintoma deserosoak eta, zenbait kasutan, konplikazio larriak sor ditzake. Tratatu gabe uzten badira, konplikazio horiek epe luzerako osasun arazoak sor ditzakete.

Irakurri gehiago divertikulitisari buruz gehiago jakiteko, horien arrazoiak, sintomak, tratamendu aukerak eta zure dietak garatzeko arriskuan izan dezakeen eragina.

Divertikulitisaren sintomak

Divertikulitisak arinak eta larriak diren sintomak sor ditzake. Sintoma horiek bat-batean ager daitezke edo pixkanaka garatu daitezke zenbait egunetan.

Gaixotasun dibertsikularraren sintoma potentzialak honako hauek dira:

• sabeleko mina
• puztuta
• beherakoa
• idorreria

Divertikulitisa garatzen baduzu, hauek izan ditzakezu:

• sabeleko mina etengabea edo larria
• goragalea eta oka
• sukarra eta hotzikarak
• odola zure aulkietan
• ondesteko odoljarioa

Sabeleko mina dibertikulitisaren sintomarik ohikoena da. Litekeena da zure sabelaldeko ezkerreko beheko aldean gertatzea. Baina sabelaren eskuinaldean ere garatu daiteke.

Aurretik aipatutako sintomaren bat, esaterako, gorakoa edo odola zure aulkietan garatzen baduzu, dibertikulitisaren edo beste egoera baten konplikazio larriaren seinale izan daiteke. Deitu berehala medikuari.

Divertikulitisaren arrazoiak

Gaixotasun dibertikularra digestio-aparatuan poltsak sortzen direnean sortzen da, normalean kolonean (heste lodian). Poltsa hauek divertikulu izenez ezagutzen dira. Hesteetako hormako orban ahulak kanpora erortzen direnean sortzen dira.

Divertikulitisa dibertikuluak hanturatzen direnean eta kasu batzuetan kutsatuta gertatzen da. Gorozkiak edo partzialki digeritutako jakiek dibrikuluaren irekiera blokeatzen dutenean gerta daiteke.

Ez dago gaixotasun dibertsikularraren kausa bakarra ezagutzen. Horren ordez, adituek uste dute faktore genetiko eta ingurumeneko faktore ugariek bere garapenean laguntzen dutela.

Divertikulitisaren diagnostikoa

Divertikulitisa diagnostikatzeko, zure medikuak ziurrenik zure sintomak, osasun-historia eta hartzen dituzun botikak galdetuko dizkizu. Litekeena da azterketa fisikoa egitea sabelaldea samurtasunez egiaztatzeko edo, informazio gehiago behar badute, ondesteko azterketa digitala, ondesteko hemorragia, mina, masak edo bestelako arazoak ikusteko.

Beste hainbat baldintzek dibertikulitisaren antzeko sintomak sor ditzakete. Beste baldintza batzuk baztertzeko eta dibertikulitisaren zantzuak egiaztatzeko, medikuak proba bat edo gehiago eska ditzake.

Probak honako hauek izan daitezke:

• sabeleko ultrasoinuak, sabeleko MRI eskanerrak, sabeleko CT eskanerrak edo sabeleko X izpiak zure gastrointestinalaren (GI) traktuaren argazkiak sortzeko
• kolonoskopia zure GI tratamenduaren barrualdea aztertzeko
• aulki-proba infekzioak aurkitzeko, esaterako Clostridium difficile
• gernu proba infekzioak egiaztatzeko
• odol analisiak hantura, anemia edo giltzurrunetako edo gibeleko arazoen zantzuak egiaztatzeko
• pelbiseko azterketa emakumeen arazo ginekologikoak baztertzeko
• haurdunaldia proba emakumeen haurdunaldia baztertzeko

Divertikulitisa baduzu, azterketa eta azterketa hauek zure medikuak zailtasunak edo zailtasunak dituen ikasten lagun dezakete.

dibertsikulitis kasuetakoak ez dira konplikatuak, eta ehuneko 25 inguru konplikazioak garatzeko.

Konplikazio hauek honako hauek izan daitezke:

• abscesoa, pusrez betetako poltsiko kutsatua
• flemonoa, abszesua baino gutxiago mugatuta dagoen kutsatutako eremua
• fistula, bi organoren artean edo organo baten eta larruazalaren artean sor daitekeen lotura anormala
• hesteetako zulaketa, hesteetako hormako malko edo zuloa, koloneko edukia sabeleko barrunbera isurtzen uzteko, hantura eta infekzioa sortuz
• hesteetako buxadura, zure hesteetako blokeoa, gorotzak igarotzea galaraz dezakeena

Divertikulitisaren tratamendua

Zure medikuak dibertsikulitisa egiteko agindutako tratamendua zure egoera larria denaren araberakoa izango da.

Konplexurik gabeko divertikulitisa normalean etxean tratatu daiteke. Zure medikuak dietan aldaketak egitera bultzatuko zaitu. Zenbait kasutan, antibiotikoak barne botikak errezeta ditzakete.

Divertikulitisaren konplikazioak sortzen badituzu, seguruenik ospitalera joan beharko duzu tratamendua jasotzera. Fluidoak eta antibiotikoak eman ahal izango zaizkizue zain barneko (IV) lerro baten bidez. Konplikazio motaren arabera, baliteke ebakuntza edo beste prozedura bat egitea.

Dietaren aldaketak

Zure digestio-sistemari atseden hartzeko eta sendatzeko aukera emateko, zure medikuak elikagai solidoak saihestea eta zenbait egunetan argi-likido dieta egitea gomendatzen du.

Sintomak arinak badira edo hobetzen hasi badira, zuntz gutxiko jakiak jaten saia zaitezke zure egoera hobetu arte. Zure egoera hobetu ahala, zure medikuak ziur asko zuntz handiko elikagai gehiago gehituko dizkizu pintxo eta otorduetara.

Botikak

Divertikulitisaren mina edo ondoeza murrizteko, zure medikuak errezetarik gabeko mina botikak gomenda ditzake, hala nola azetaminofeno (Tylenol).

Infekzioa duzula uste baduzu, antibiotikoak errezetatuko dituzte tratatzeko. Hauek dira:

• metronidazola (Flagyl, Flagyl ER)
• amoxicilina
• moxifloxacin

Garrantzitsua da agindutako antibiotikoen ikastaro osoa hartzea, nahiz eta sintomak lehen dosi batzuen ondoren hobetu.

Beste prozedura batzuk

Dieta eta botiken bidez bakarrik tratatu ezin den divertikulitis kasu konplikatua garatzen baduzu, zure medikuak prozedura hauetakoren bat gomendatu dezake:

• orratz drainatzea, orratza zure sabelaldean txertatzen denean pus abscesoa drainatzeko
• ebakuntza pus absceso bat xukatzeko, fistula konpontzeko edo koloneko kutsatutako segmentuak kentzeko

Divertikulitisaren kirurgia

Dietako aldaketekin eta botikekin modu eraginkorrean kudeatu ezin diren dibertsikulitisaren hainbat pasarte bizi badituzu, zure medikuak kirurgia gomendatzen du. Kirurgia dibertikulitisaren konplikazioak tratatzeko ere erabil daiteke.

Bi kirurgia mota nagusi daude divertikulitisa tratatzeko.

Hestearen erresekzioa anastomosiarekin

Anastomosia duen hesteetako ebakitzean, kirurgialari batek koloneko kutsatutako segmentuak kentzen ditu eta osasuntsuak elkarri lotzen ditu berriro.

Hesteen erresekzioa kolostomiarekin

Kolostomia duen hesteetako ebakitzean, zirujauak koloneko kutsatutako atalak kentzen ditu eta atal osasuntsuaren amaiera sabelaldeko irekitze bati lotzen dio, estoma izenarekin ezagutzen dena.

Bi prozedurak kirurgia irekia edo laparoskopia gisa egin daitezke. Lortu informazio gehiago divertikulitisa tratatzeko erabil daitezkeen kirurgia moten inguruan.

Dieta eta dibertsikulitisa

Adituek oraindik ez dakite ziur dietak dibertsikulitisan betetzen duen papera. Ez dago dibertikulitisa duten guztiek saihestu behar duten jakirik. Baina baliteke jaki batzuek zure egoera hobea edo okerragoa egiten dutela.

Divertikulitisaren eraso zorrotz batean, zure medikuak zuntz-kontsumoa pixka bat murriztera animatu zaitzake. Elikagai solidoak saihesteko aholkua eman diezazukete eta egun batzuetan dieta garbi-likidoari eustea. Honek zure digestio sistemari atseden hartzeko aukera eman diezaioke.

Sintomak hobetu ahala, zure medikuak zuntz ugariko elikagai gehiago jatera bultzatuko zaitu. Zenbait ikerketek zuntz handiko dietak divertikulitis arriskua murriztearekin lotu dituzte. Beste batzuek gaixotasun dibertsikularretarako zuntz dietetiko edo osagarriek izan ditzaketen onurak aztertu dituzte, baina oraindik ez dakite ziur zuntzak izan behar duen papera.

Zure medikuak ere haragi gorriaren, gantz asko duten esnekien eta aleak findutako produktuen kontsumoa mugatzera animatuko zaitu. Kohorteen ikerketa zabal batek jakina da elikagai horietan aberatsa den dieta jarraitzen duten pertsonek dibertikulitisa garatzeko aukera gehiago dutela frutetan, barazkietan eta ale integraletan aberatsa den dieta egiten dutenek baino.

Dietak dibertikulitisa eta zure digestio osasun orokorra kudeatzeko eginkizuna izan dezake. Hartu une bat zure sintometan eragina izan dezaketen jaki batzuk ezagutzeko.

Divertikulitisaren aurkako etxeko erremedioak

Divertikulitisaren aurkako etxeko erremedioak dieta aldaketak egitean datza gehienetan, baina sintomak eta digestio osasunerako lagungarriak izan daitezkeen beste zenbait aukera daude.

Zenbait ikerketek aurkitu dute probiotikoen andui batzuek dibertikulitisaren sintomak arintzen edo prebenitzen lagun dezaketela. Ikerketa gehiago egin behar dira divertikulitisa tratatzeko probiotikoak erabiltzeak izan ditzakeen onurak eta arriskuak ebaluatzeko.

Zenbait belar edo osagarriek digestio osasunerako onurak ere izan ditzakete. Hala ere, gaur egun dibertikulitisaren aurkako sendabelarrak erabiltzen laguntzeko ikerketa gutxi dago. Irakurri gehiago egoera hau kudeatzen lagun dezaketen etxeko erremedioak.

Meckelen divertikulitisa

Gaixotasun dibertikularrak helduei eragiten die normalean. Baina kasu bakanetan haurtxoak dibrikuluekin jaiotzen dira. Hori gertatzen denean, Meckelen divertikulu izenarekin ezagutzen da. Divertikuluak su hartzen badira, Meckelen divertikulitis deritzo.

Zenbait kasutan, Meckelen dibertikuluak ez ditu efektu nabarmenik eragiten. Beste kasu batzuetan, hala nola sintomak sor ditzake:

• sabeleko mina
• goragalea
• botaka
• aulki odoltsua
• ondesteko odoljarioa

Zure seme-alabak dibertikulitisa izan dezakeela susmatzen baduzu, jarri hitzordua bere medikuarekin. Ezagutu pediatrek Meckelen divertikulua diagnostikatzeko eta kudeatzeko erabil ditzaketen estrategia batzuk.

Divertikulitisa irudiak

Kolonoskopia erabiliz divertikulitisa diagnostikatzeko

Divertikulitisaren sintomak baldin badituzu, zure medikuak kolonoskopia egitera animatu zaitzake episodio akutua konpondu ondoren. Prozedura honek dibertikulitisaren edo antzeko sintomak eragiten dituen beste egoera baten diagnostikoa berresten lagun dezake, hala nola ultzerazko kolitisa edo Crohn gaixotasuna.

Kolonoskopia egiten ari den bitartean, medikuak esparru malgu bat sartuko du ondestean eta kolonean. Esparru hau zure kolonaren barrualdea aztertzeko erabil dezakete. Ehun laginak biltzeko ere erabil dezakete probak egiteko.

Prozedura honetan erosoago sentitzen laguntzeko, aurretik lasaitu egingo zara.

Zenbait kasutan, medikuak dibertsikulak dituzula ikasten du ohiko kolonoskopia batean. Divertikuluak hanturik, kutsatuta edo sintomak eragiten ez badituzte, ziurrenik ez duzu tratamendurik beharko.

Divertikulitisa prebenitzea

Ikerketa gehiago egin behar dira gaixotasun dibertsikularrak zerk eragiten dituen jakiteko, divertikulitisa barne. Gaur egun, adituek uste dute faktore anitzek jokatzen dutela. Balizko arrisku faktore batzuk bizimodu aldaketen bidez alda daitezke.

Adibidez, lagundu dezake:

• gorputzaren pisu osasuntsua mantentzea
• jan zuntz ugari duen dieta
• gantz saturatuen kontsumoa mugatu
• lortu nahikoa D bitamina
• egin ariketa erregularra
• zigarro kea saihestu

Prebentzio estrategia hauek osasun orokor ona sustatzen ere lagun dezakete.

Divertikulitisaren arrisku faktoreak

Divertikulitisaren arrisku faktore nagusietako bat adina da. Adinekoek gazteek baino dibertikulitisak izateko joera handiagoa dute. 50 urtetik beherako gizonezkoetan eta 50 eta 70 urte bitarteko emakumeetan.

Baina adin txikiagoan divertikuluak garatzen dituzten pertsonek divertikulitisa izateko joera handiagoa izan dezakete. Adinekoek baino dibertsikulisa baldin badute, gazteenak ere ospitalean sartu behar dira.

2018an argitaratutako ikerketaren berrikuspenaren arabera, divertikulitisaren beste arrisku faktore potentzial batzuk hauek dira:

Familia historia

Bi ikerketa bikien arabera, genetikak gaixotasun dibertsikularren rola betetzen du. Egileen ustez, gaixotasun divertikularra izateko arrisku potentzialaren% 40-50 inguru herentziazkoa da.

Zuntz gutxiko dieta

Ikerketa batzuek zuntz gutxiko dietak divertikulitis arrisku handiagoarekin lotu dituzte. Hala ere, beste ikerketa batzuek ez dute loturarik aurkitu zuntz dietetikoa eta gaixotasun honen artean.

D bitamina maila baxua

iradokitzen du D bitamina maila altuagoa duten pertsonek dibertikulitisa izateko arrisku txikiagoa izan dezaketela. Ikerketa gehiago behar dira D bitaminaren eta egoera honen arteko lotura potentziala ulertzeko.

Gizentasuna

Hainbat ikerketek aurkitu dute gorputz masa indize altuagoa eta gerri handiagoak dituzten pertsonek dibertikulitis arriskua handiagoa dutela.

Litekeena da gizentasunak dibertsikulitisa izateko arriskua handitzea, hesteetako bakterioen oreka aldatuta, baina ikerketa gehiago behar dira horrek betetzen duen papera ulertzeko.

Inaktibitate fisikoa

Batzuek aurkitu dute fisikoki aktiboak diren pertsonek inaktiboek baino gutxiago dutela divertikulitisa garatzeko. Hala ere, beste ikerketa batzuek ez dute loturarik aurkitu ariketaren eta egoera honen artean.

Inflamatorio antiesteroideak (AINE) edo erretzea

Aspirina, ibuprofenoa edo beste AINEak aldizka erabiltzeak dibertikulitisa izateko arriskua areagotu dezake.

Erretzaileek erretzaileek baino aukera gehiago dituzte gaixotasun dibertsikularrak garatzeko, divertikulitisa barne.

Divertikulitisa vs. divertikulosi

Kutsatuta edo hanturik ez dauden dibertsikuluak baldin badituzu, dibertikulosi izenarekin ezagutzen da.

Ikertzaileek jakinarazi dutenez, kasuen% 80 inguruk dibertikulosiak ez du sintomarik eragiten. Sintomarik gabeko dibertsikosia baduzu, ziurrenik ez duzu tratamendurik beharko.

Beste kasu batzuetan, dibertsikulosiak sabeleko mina eta hanturak bezalako sintomak sor ditzake. Hori gertatzen denean, gaixotasun divertikular sintomatiko konplikatua (SUDD) izenarekin ezagutzen da.

SUDD duten pertsonen% 4 inguruk dibertikulitisa garatzen dute azkenean.

Maskurako divertikulitisa

Dibertikula zure maskurian ere sor daiteke. Hori gertatzen da zure maskuriaren estalkiak poltsak eratzen dituenean, maskuriaren hormako puntu ahuletan barrena sartuz.

Batzuetan, maskuriko dibertikuluak jaiotzerakoan daude. Beste kasu batzuetan, geroago garatzen dira bizitzan. Maskuriaren irteera blokeatuta dagoenean edo maskuria ondo funtzionatzen ez duenean sor daitezke gaixotasun edo lesioengatik.

Hantzen den maskuriko divertikuluak baldin badituzu, maskuriko dibertikulitis izenarekin ezagutzen da. Maskurako divertikulitisa tratatzeko, zure medikuak antibiotikoak eta mina botikak eman ditzake. Divertikuluak konpontzeko kirurgia ere gomendatuko lukete.

Posible da koloneko dibertikulitisak maskuria eragitea. Kasu larrietan, kolonaren eta maskuriaren artean fistula bat sor dezakezu. Fistula kolovesikala bezala ezagutzen da. Jakin ezazu zertan datzan egoera hori.

Esophageal diverticulitis

Divertikula zure hestegorrian ere sor daiteke. Hau hestegorri-estalkian poltsak sortzen direnean gertatzen da.

Esofagoko dibrikuluak arraroak dira. Garatzen direnean, poliki eta urte askotan zehar izaten da. Hazi ahala sintomak edo konplikazioak sor ditzakete, hala nola:

• irensteko arazoak
• mina irenstean
• halitosia edo arnas txarra
• janariaren eta listuaren erregurgitazioa
• biriketako nahia; biriketako janaria edo listua arnastuz biriketan
• aspirazio pneumonia; janaria edo listua arnastu ondoren biriketako infekzioa garatzea

Divertikuluak su hartzen badira, hestegorriko divertikulitis izenarekin ezagutzen da.

Hestegorriko divertikulitisa tratatzeko, zure medikuak antibiotikoak eta mina botikak eman ditzake. Divertikuluak konpontzeko, kirurgia gomendatu dezakete. Lortu informazio gehiago zure tratamendu aukerei buruz.

Divertikulitisa eta alkohola

Iraganean, zenbait ikerketek iradokitzen zuten alkohola edateak dibertikulitisa izateko arriskua areagotu dezakeela. Baina beste ikerketa batzuek ez dute horrelako loturarik aurkitu.

2017an argitaratutako ikerketaren berrikuspenaren arabera, badago alkoholak edateak gaixotasun hori izateko arriskua handitzen duela.

Alkohola edanez gero, zure medikuak neurriz soilik edatera animatuko zaitu. Alkoholaren kontsumoak dibertikulitisa eragin ez arren, gehiegi edateak beste osasun arazo asko izateko arriskua sor dezake.

Eraman

Divertikulitisa nahiko ohikoa da Mendebaldeko munduan. Kasu gehienetan, epe laburreko dieta aldaketen eta botiken bidez tratatu daiteke.

Baina konplikazioak sortzen badira, oso larriak izan daitezke. Divertikulitis konplikatua baduzu, ziurrenik zure medikuak ospitalean tratamendua jasotzeko aholkua emango dizu. Baliteke kirurgia egin behar izatea koloneko kalteak konpontzeko.

Divertikulitisa edo garatzeko arriskuari buruzko zalantzarik baduzu, hitz egin medikuarekin. Gaixotasun hori nola tratatu eta zure digestio osasuna babesten lagunduko dizute.