Dementzia: zer den, motak, sintomak eta nola diagnostikatu

Alai

• 1. Alzheimerra
• 2. Dementzia baskularra
• 3. Parkinsonen dementzia
• 4. Senile dementzia
• 5. Frontotemporal dementzia
• 6. Aukeratu dementzia
• 7. Dementzia Lewy gorputzekin
• 8. Alkoholaren dementzia

Dementzia, DSM-V-n nahaste neurokognitibo handia edo arina deitua, garuneko eremuetan aldaketa progresibo bati dagokio, eta horrek memoria, portaera, hizkuntza eta nortasunean aldaketak eragiten ditu, pertsonaren bizi kalitatean zuzenean oztopatuz.

Dementzia arrazoi desberdinak izan ditzaketen garuneko aldaketekin lotutako seinale eta sintoma multzo gisa interpretatu daiteke, zahartzaroarekin maizago lotzen baitira.

Pertsonak aurkeztutako kausa eta sintomen arabera, dementzia hainbat motatan sailka daiteke, nagusienak honakoak baitira:

1. Alzheimerra

Alzheimerra dementzia mota nagusia da, eta neuronen endekapen progresiboa eta funtzio kognitiboen narriadura ditu. Alzheimerraren garapena faktore batzuen ondorioa da, esate baterako, genetika, zahartzea, inaktibitate fisikoa, buruko traumatismoak eta erretzea.

Sintoma nagusiak: Alzheimerraren sintomak faseka garatzen dira, hasierako sintomak hitzak aurkitzeko eta erabakiak hartzeko zailtasunarekin, arreta faltarekin eta memoria ahularekin, kontzentrazioarekin, arretarekin eta arrazoibideekin lotuta daude. Hona hemen Alzheimer sintomak nola identifikatu.

Diagnostikoa nola egiten den: Alzheimerraren diagnostikoa gaixoak aurkeztutako sintomak eta historia klinikoa eta familiakoa ebaluatuz egiten da. Gainera, neurologoak garunaren aldaketak identifikatzea ahalbidetzen duten probak eska ditzake, likido zefalorrakideoa aztertzeaz gain, Alzheimerran gertatzen den beta-amiloide proteinen metaketa egiaztatzeko.

Neurologoak edo geriatrak egin behar dituen arrazoiketa probak egitea ere gomendatzen da, garuneko narriadura egiaztatzeko. Ikusi nola egiten den Alzheimerraren proba azkarra.

2. Dementzia baskularra

Dementzia baskularra bigarren dementzia mota arruntena da, Alzheimerraren bigarren mailakoa, eta garuneko odol-hornidura arazo zerebrobaskular edo kardiobaskularrak direla eta, garuneko aldaketak eta, ondorioz, dementzia eragiten dituenean gertatzen da. Hori dela eta, dementzia mota honen kausa nagusia iktusa da. Hobeto ulertu zer den dementzia baskularra, haren sintomak eta nola tratatu.

Sintoma nagusiak: Dementzia mota honetan, narriadura kognitibo handia dago, eta horrek zaildu egiten du eguneroko jarduera sinpleak egitea, mendekotasuna sortuz. Gainera, gaixotasunak aurrera egin ahala, pertsona desnutrizioa izan daiteke, infekzioekiko joera handiagoa du eta irensteko zailtasunak izan ditzake, adibidez.

Diagnostikoa nola egiten den: Dementzia baskularraren diagnostikoa irudi neurologikoen azterketen bidez egiten da, hala nola erresonantzia magnetikoa eta ordenagailu bidezko tomografia, eta horietan garuneko alterazioak egiaztatzen dira garuneko odol-hornidura gutxitzen delako.

3. Parkinsonen dementzia

Parkinsonaren dementzia Parkinson gaitza okertzen den heinean sortzen da, garunaren mailan gertatzen diren aldaketen ondorioa baita, pertsonaren kognizioarekin eta portaerarekin lotutako aldaketak daudelako. 50 urtetik gorakoen artean ohikoagoa da eta oraindik ez dago horren arrazoia ondo finkatuta, hala ere, jakina da neurotransmisoreen ekoizpenaz arduratzen diren garuneko eskualdeetan higadura dagoela.

Sintoma nagusiak: Parkinsonaren sintoma bereizgarriez gain, hala nola dardarak eta giharren zurruntasuna, memoria galdu eta erreflexuen aldaketa progresiboa gertatzen da neurotransmisoreen ekoizpenaz arduratzen diren garuneko eskualdeen higadura dela eta. Ikusi zein diren Parkinsonaren lehen sintomak.

Diagnostikoa nola egiten den: Parkinson gaitzaren diagnostikoa gaixoak aurkezten dituen zeinuen eta sintomen bidez egiten du neurologoak eta, hala nola, erresonantzia magnetiko bidezko irudiak eta garezurraren tomografia konputatua, adibidez. Gainera, beste hipotesi diagnostiko batzuk bazter ditzaketen odol analisiak agindu daitezke.

4. Senile dementzia

Dementzia senila maizago gertatzen da 65 urtetik gorakoengan eta funtzio intelektualak, hala nola, memoria, arrazoibidea eta hizkuntza bezalako galera progresibo eta itzulezinak ditu, eta, beraz, adinekoen ezgaitasunaren arrazoi nagusietako bat da. Dementzia mota hau endekapenezko gaixotasunen ondorioa izan ohi da, hala nola Alzheimerra edo Parkinson gaixotasuna, adibidez.

Gainera, zenbait botika maiz erabiltzearen ondorioa izan daiteke, adibidez, lo egiteko pilulak, depresioak eta gihar erlaxatzaileak, adibidez. Lortu informazio gehiago senile dementziari buruz.

Sintoma nagusiak: Dementzia senilarekin lotutako sintoma nagusiak desorientazioa, memoria galtzea, erabakiak hartzeko zailtasunak, gauza errazak ahaztea, pisua galtzea, gernu-inkontinentzia, gidatzeko zailtasunak edo jarduerak bakarrik egitea, adibidez, erosketak, sukaldaritza edo dutxatzea, adibidez.

Diagnostikoa nola egiten den: Dementzia mota honen diagnostikoa laborategiko proben bidez egiten da, beste gaixotasun batzuk baztertzeko eta irudi bidezko probak, hala nola garezurraren tomografia konputatua eta erresonantzia magnetikoa, adibidez, garunaren funtzionamendua ebaluatzeko. Gainera, diagnostikoa pazientearen historia kliniko eta memoria eta egoera mentala ebaluatzeko azterketetan oinarrituta egin behar da, baita arreta, kontzentrazio eta komunikazio maila ere.

5. Frontotemporal dementzia

Dementzia frontotemporala edo DFT garuneko lobulu frontal edo tenporal batean edo bietan nerbio-zelulen atrofia eta galerak ezaugarritzen duen dementzia mota da. Aurrealdeko lobuluek aldartea eta portaera erregulatzeaz arduratzen dira, eta denborazko lobuluek, berriz, ikusmenarekin eta hizkerarekin lotura dute. Beraz, garuneko endekapena gertatzen den lekuaren arabera, sintomak aldatu egin daitezke.

Sintoma nagusiak: FTDarekin lotutako sintoma nagusiak jokabide sozialaren aldaketak, nortasunaren aldakuntza, hizkuntzaren aldaketak, hizketa mugatua aurkezten dute. Gainera, pertsonak beste pertsona batzuek esandako esaldiak hainbat aldiz errepika ditzake eta ez ditu objektuen izenak gogoratzen, deskribatzeko gai izanik.

Diagnostikoa nola egiten den: FTD ebaluazio psikiatriko baten bidez diagnostikatzen da, eta bertan portaera-aldaketak eta pertzepzio sozialarekin lotutakoak egiaztatzen dira. Gainera, zenbait proba agindu daitezke, hala nola, garuneko irudiak eta elektroentzefalograma. Jakin nola egiten den elektroentzefalograma.

6. Aukeratu dementzia

Pick-en dementzia edo gaixotasuna, PiD izenarekin ere ezaguna, Pick-en edalontziak izeneko neuronetan Tau proteina gehiegizkoa den dementzia frontotemporal mota da. Gehiegizko proteina aurrealdeko edo denborazko lobuluetan gertatu ohi da eta memoria goiztiarra galtzeko arrazoi nagusietako bat da, 40 urtetik aurrera has daitekeena.

Sintoma nagusiak: Pick-en gaixotasunak arrazonamendu-ahalmenaren gutxitzea, hitz egiteko zailtasunak, buru nahasmena, ezegonkortasun emozionala eta nortasun aldaketak ditu sintoma nagusitzat.

Diagnostikoa nola egiten den: Pick-en gaixotasunaren diagnostikoa pertsonak aurkezten dituen jokaera sintomak aztertuz egiten da, normalean proba psikologikoen bidez egiten dira, irudi probez gain, erresonantzia magnetikoa adibidez. Gainera, medikuari Tau proteinaren kontzentrazioa nerbio-sistemako fluidoetan ebaluatzeko eska diezaioke, eta likido zefalorrakideoaren bilketa adieraziko da.

7. Dementzia Lewy gorputzekin

Lewy gorputzekin dementzia garuneko eskualde zehatzen inplikazioari dagokio, proteina egiturak daudelako, gorputz Lewy izenarekin ezagutzen direnak, garuneko zelulen barruan garatzen direnak eta endekapena eta heriotza eragiten dutenak, ondorioz dementzia sortzen da. Dementzia mota hau 60 urtetik gorakoen artean ohikoagoa da eta Alzheimer gaixotasunarekin batera gerta daiteke, adibidez. Ikasi dementzia Lewy gorputzekin identifikatzen eta tratatzen.

​Sintoma nagusiak: Dementzia mota hori diagnostikatutako pertsonek buruko gaitasunak galtzea, buruko nahasmena, desorientazioa, aluzinazioak, dardarak eta giharren zurruntasuna dituzte sintoma nagusitzat. Normalean, buruko aldaketak agertzen dira lehenik eta, garunaren inplikazio handiagoa dagoenez, mugimendu aldaketak agertzen dira eta buruko nahasmena larriagoa da.

Diagnostikoa nola egiten den: Lewy gorputzekin dementziaren diagnostikoa neurologo batek egin behar du sintomak, gaixoaren eta familiaren historia medikoa eta irudi probak ebaluatuz, hala nola, tomografia konputatua edo erresonantzia magnetikoa, garuneko zenbait lekutan endekapena identifikatzeko.

8. Alkoholaren dementzia

Edari alkoholdunen gehiegizko kontsumoaren eta dementzia goiztiarrerako joera handiagoaren arteko lotura aztertzen ari dira, hala ere, dagoeneko frogatuta dago edari alkoholdunen gehiegizko kontsumoak memoria, gaitasun kognitibo eta portaerarekin oztopatzen duela. Izan ere, alkoholak eragin kaltegarria izan dezake nerbio zeluletan, haien funtzionamendua aldatuz eta dementzia sintomak sortuz, adibidez.

Gainera, gehiegizko alkoholaren kontsumoa B1 bitamina gutxiko dietarekin lotzen bada, burmuineko kalte itzulezina izan daiteke. Ikusi zein elikagai duten B1 bitaminan aberatsak.

Sintoma nagusiak: Ikasteko zailtasunak, nortasun aldaketak, trebetasun sozialak gutxitzea, pentsamendu logikorako zailtasunak eta epe laburreko memoria aldaketak alkoholak eragindako dementziaren sintoma bereizgarriak dira.