Zistitis Akutua

Alai

• Zein dira zistitis akutuen sintomak?
• Zerk eragiten du zistitis akutua?
• Zein dira zistitis akutua izateko arrisku faktoreak?
• Nola diagnostikatzen da zistitis akutua?
• Gernu analisia
• Zistoskopia
• Irudigintza
• Nola tratatzen da zistitis akutua?
• Sintomak kudeatzea
• Zein dira zistitis akutuarekin lotutako konplikazioak?
• Zein da ikuspegia?
• Nola prebenitu daiteke zistitis akutua?

Zer da zistitis akutua?

Zistitis akutua gernu-maskuriaren bat-bateko hantura da. Gehienetan, bakterio infekzio batek eragiten du. Infekzio horri gernu-traktuko infekzioa (ITU) deitu ohi zaio.

Higiene produktu narritagarriak, zenbait gaixotasunen konplikazioak edo zenbait sendagairen aurkako erreakzioak ere zistitis akutua sor dezake.

Bakterioen infekzio baten ondorioz zistitis akutua tratatzeko antibiotikoak dira. Zistitis ez-infekziosoaren tratamendua azpiko kausaren araberakoa da.

Zein dira zistitis akutuen sintomak?

Zistitis akutuaren sintomak bat-batean ager daitezke eta oso deserosoak izan daitezke. Sintoma ohikoenak honakoak dira:

• maiz maskuria hustu ondoren ere gernu egiteko maiztasun eta gogo gogorra, maiztasuna eta premia deitzen dena
• gernu egitean sentsazio mingarria edo erretzea, disuria deitzen dena
• gernu usaina edo usain bizikoa
• gernua lainotuta
• presioaren sentsazioa, maskuriaren betetasuna edo sabelaldea beheko sabelaren edo bizkarraren erdian
• maila baxuko sukarra
• hotzikarak
• gernuan odola egotea

Zerk eragiten du zistitis akutua?

Gernu-sistemak honako hauek ditu:

• giltzurrunak
• ureterrak
• gernu-maskuria
• uretra

Giltzurrunek zure odoleko hondakinak iragazi eta gernua sortzen dute. Orduan, gernua uretero izeneko hodietan barrena bidaiatzen du, bat eskuinean eta bestea ezkerrean, maskurira. Maskuriak gernua gordetzen du gernu egiteko prest egon arte. Ondoren, gernua gorputzetik kanpora doa uretra izeneko hodi batetik.

Zistitis akutuen kausa ohikoena bakteriak eragindako maskuria infekzioa da E. coli.

ITUak eragiten dituzten bakterioak normalean uretra sartu eta gero maskurira igotzen dira. Behin maskurian sartuta, bakteriak maskuriaren hormara itsasten dira eta ugaltzen dira. Honek maskuria estaltzen duen ehunaren hantura eragiten du. Infekzioa ureteroetara eta giltzurrunetara ere hedatu daiteke.

Infekzioak zistitis akutuen kausa ohikoenak izan arren, beste hainbat faktorek maskuria eta gernu-beheko bideetako bidea kutsa dezakete. Hauek dira:

• zenbait botika, batez ere kimioterapia ziklofosfamida eta ifosfamida sendagaiak
• pelbiseko eremuko erradioterapia
• gernu-kateter bat epe luzera erabiltzea
• zenbait produkturen sentikortasuna, hala nola emakumezkoen higiene sprayak, gelatina espermizidak edo ukenduak
• beste egoera batzuen konplikazioak, hala nola diabetes mellitusa, giltzurrunetako harriak edo prostata handituta (prostatako hipertrofia onbera)

Zein dira zistitis akutua izateko arrisku faktoreak?

Emakumeek gizonezkoek baino zistitisa akutua izateko joera handiagoa dute, uretra laburragoa eta anal gunetik gertuago dagoelako, bakterio kaltegarriak har ditzakeelako. Horrek bakteriak maskurira iristea errazten du. Emakume guztien artean gutxienez ITU txikiagoa izaten dute bizitzan.

Faktore hauek ere zistitis akutua izateko arriskua handitu dezakete:

• jarduera sexualean aritzea
• jaiotza-kontrol mota batzuk erabiliz, hala nola diafragmak eta agente espermizidak
• komunak erabili ondoren, genitalak bizkarretik aurrealdera garbitzea
• menopausia bizi baduzu, estrogeno gutxiagok gernu-bidean aldaketak eragiten baititu infekziorako sentikorragoak izateko
• gernu-traktuko anomaliekin jaiotzea
• giltzurrunetako harriak izatea
• prostata handituta edukitzea
• antibiotikoak maiz edo denbora luzez erabiltzea
• immunitate-sistema kaltetzen duen egoera bat izatea, hala nola GIB edo terapia immunosupresorea
• diabetes mellitusa izatea
• haurdun egotea
• gernu-kateterra erabiliz
• gernu-ebakuntza egitea

Nola diagnostikatzen da zistitis akutua?

Zure medikuak zure sintomen eta zure historia medikuaren inguruan galdetuko du. Ziurtatu zure medikuari esan diozula noiz hasi diren sintomak eta egiten duzun zerbait okerrera egiten badu. Era berean, jakinarazi zure medikuari hartzen ari zaren edozein botika edo haurdun bazaude.

Zure medikuak zenbait proba gomendatzen ditu, besteak beste:

Gernu analisia

Zure medikuak infekzio bat susmatzen badu, gernu lagin bat eskatuko dizute bakterioen presentzia, bakterioen hondakinak edo odol zelulak aztertzeko. Gernu-kultura izeneko beste proba bat laborategian egin liteke infekzioa eragiten duten bakterio mota zehatzak identifikatzeko.

Zistoskopia

Medikuak hodi mehe bat sartuko du argi batekin eta zistoskopio izeneko kamera bat zure maskurian uretraren bidez gernu-traktuari begira hanturaren zantzuak ikusteko.

Irudigintza

Proba mota hau normalean ez da beharrezkoa, baina zure medikuak sintomak zerk eragiten dituen asmatzen ez badu, irudiak baliagarriak izan daitezke. Irudi bidezko probek, esate baterako, X izpiak edo ultrasoinuak, zure medikuak lagun dezake hantura eragiten duen tumore edo bestelako egitura anomaliarik dagoen ikusteko.

Nola tratatzen da zistitis akutua?

Tratamenduak hiru edo zazpi eguneko antibiotikoen ikastaroa suposatzen du, zistitisa bakterio infekzio batek eragiten badu eta ITU errepikaria ez bada, ibilbide luzeagoa eska dezake.

Ziurrenik zure sintomak egun bat edo bi barru desagertzen hasiko dira, baina antibiotikoak hartzen jarraitu beharko zenuke medikuak agindutako denboran zehar. Garrantzitsua da infekzioa erabat desagertu dela ziurtatu ez dadin berriro itzuli.

Medikuak gernu-traktuko mina arintzeko agindua ere eman dezake, hala nola fenazopiridina, lehen bi egunetan antibiotikoak indarrean dauden bitartean ondoeza murrizten laguntzeko.

Zistitis akutu mota ez-infekziosoen tratamendua kausa zehatzaren araberakoa da. Adibidez, produktu kimiko edo produktu batzuekiko alergia edo intolerantzia baduzu, tratamendu onena produktu horiek guztiz saihestea da.

Minaren aurkako botikak eskuragarri daude kimioterapiak edo erradiazioak eragindako zistitisa tratatzeko.

Sintomak kudeatzea

Zistitis akutuaren sintomak bizi badituzu, etxean ondoeza arintzen lagun dezakezu, antibiotikoak edo bestelako tratamenduak funtzionatzeko itxaroten duzun bitartean. Etxean aurre egiteko zenbait aholku hauek dira:

• Ur asko edan.
• Hartu bainu epela.
• Aplikatu berogailu bat sabelaldeko beheko aldean.
• Saihestu kafea, zuku zitrikoak, janari minak eta alkohola.

Jende askok aranbo zukua edaten dute edo arandua ateratzen duten osagarriak hartzen dituzte ITUak eta beste zistitis akutu mota batzuk prebenitzeko edo sintomak arintzeko. Zenbait frogek iradokitzen dute ahabiaren zukuak eta ahari produktuek maskuriko infekzioei aurre egin edo ondoeza murriztu dezaketela, baina ebidentzia ez da behin betikoa.

Erradiazio-tratamenduak eragindako zistitisa duten prostatako minbizia duten gaixoen azken ikerketa batean aurkitu da cranberry osagarriek gernuko mina eta erretzea nabarmen murrizten zutela osagarria hartu ez zuten gizonekin alderatuta.

Cranberry zukua edan dezakezu laguntzen duela uste baduzu. Hala ere, ona da kontuz ibiltzea zenbat edaten den, fruta zukuek azukre asko izaten baitute.

D-manosa zistitis akutua prebenitzeko edo tratatzeko alternatiba potentziala ere bada. Uste da bakterioek gernu maskuriaren paretari atxikitzeko eta UTIak eragiteko gaitasuna D-manosak eragotzi dezakeela.

Hala ere, orain arte egin diren ikerketak mugatuak dira, eta ikerketa gehiago egin behar dira terapia horren eraginkortasunaren froga sendoak dauden ala ez jakiteko. D-manosa hartzeak bigarren mailako efektuak ere sor ditzake, eserleku solteak bezalakoak.

Zein dira zistitis akutuarekin lotutako konplikazioak?

Bakterioen zistitis akutuaren kasu gehienak erraz tratatzen dira antibiotiko batekin. Hala ere, berehala mediku arreta bilatu beharko zenuke giltzurrunetako infekzio baten sintomaren bat baduzu. Giltzurrunetako infekzio baten sintomak honako hauek dira:

• bizkarreko edo alboko min larria, hegaleko mina deitzen dena
• goi mailako sukarra
• hotzikarak
• goragalea
• botaka

Zein da ikuspegia?

Zistitis akutuaren kasu gehienak konplikaziorik gabe desagertzen dira behar bezala tratatzen badira.

Giltzurrunetako infekzioa arraroa da, baina arriskutsua izan daiteke berehala tratamendua lortzen ez baduzu. Sistema immunologikoa ahulduta edo giltzurrunetako gaixotasuna duten pertsonek konplikazio mota hau izateko arrisku handiagoa dute.

Nola prebenitu daiteke zistitis akutua?

Ezin duzu beti zistitis akutua ekidin. Jarraitu aholku hauek bakteriak uretan sartzeko arriskua murrizteko eta gernu-traktuko narritadura ekiditeko:

• Edan ur ugari maiz pixa egiten eta bakteriak gernu-aparatutik kutsatzen laguntzeko infekzioa hasi aurretik.
• Pixa egin sexu harremanak izan eta gero.
• Garbitu aurrealdetik atzera hesteetako mugimendua egin ondoren bakterioak analetik eskualdetik uretrara hedatzea saihesteko.
• Saihestu uretra narritagarria izan daitekeen eremu genitaletik gertu dauden produktu femeninoak erabiltzea, hala nola, dutxak, desodoranteen sprayak eta hautsak.
• Mantendu higiene pertsonala eta garbitu genitalak egunero.
• Hartu dutxak bainuen ordez.
• Saihestu jaiotzak kontrolatzeko metodoak bakterioen hazkundea aldatzea ekar dezaketen metodoak, hala nola diafragmak edo espermizidak tratatutako kondoiak.
• Ez atzeratu komunean denbora gehiegi erabiltzea gernua egiteko gogoa baduzu.

Arrain-zukua edo cranberry osagarriak ere sar ditzakezu zure dietan, baina oraingo ebidentzia infekzio zistitis akutua prebenitzeko zenbaterainoko eraginkortasuna duen frogatzen ez da. D-manosa aukera izan daiteke ITU errepikakorrak prebenitzen saiatzeko, baina une honetan, hori egiteko eraginkortasunaren ebidentzia ere mugatua eta desegokia da.