Zein da segurua kolonoskopia?

Alai

• Kolonoskopia arriskuak
• Heste zulatua
• Odoljarioa
• Polipectomia osteko elektroagulazio sindromea
• Anestesiaren aurkako erreakzioa
• Infekzioa
• Kolonoskopia arriskuak heldu helduentzat
• Arazoak kolonoskopiaren ondoren
• Noiz deitu medikuari
• Kolonoskopia tradizionalaren alternatibak
• Eraman

Ikuspegi orokorra

Kolore-ondesteko minbizia izateko batez besteko arriskua 22 gizonetik 1 eta 24 emakumetik 1 ingurukoa da. Kolore-ondesteko minbizia Estatu Batuetan minbizia hiltzeko bigarren arrazoi nagusia da. Heriotza horietako asko saihestu ahal izango dira aldizkako emanaldi goiztiarrak eginez.

Kolonoskopia koloneko eta hesteetako minbizia detektatu eta prebenitzeko erabiltzen den baheketa proba da. Kolonoskopiak ere hesteetako hesteetako arrazoiak zehazten lagun dezaketen tresnak dira, hala nola: beherako kronikoa edo idorreria eta ondesteko edo sabeleko hemorragia.

Minbizia izateko batez besteko arriskua duten pertsonei 45 edo 50 urterekin probak egiten hastea gomendatzen zaie eta ondoren 10 urtetik behin, 75 urte bitartekoei.

Zure familiaren aurrekariak eta arrazak koloneko edo koloneko koloneko minbizia izateko arriskuan eragina izan dezakete. Zenbait baldintzek arriskua handitu dezakete, hala nola:

• koloneko polipoen historia
• Crohn-en gaixotasuna
• hanturazko hesteetako gaixotasuna
• ultzerazko kolitisa

Hitz egin medikuarekin zure arrisku faktore zehatzei buruz kolonoskopia noiz eta zenbatetan egin behar duzun zehazteko.

Bizitzan ezer ez dago nolabaiteko arriskurik gabe, prozedura hori barne. Hala ere, kolonoskopiak egunero egiten dira eta segurutzat jotzen dira. Kolonoskopiaren ondorioz konplikazio larriak eta heriotza gerta daitezkeen arren, koloneko edo koloneko hesteetako minbizia izateko aukerak gainditzen dituzte aukera horiek.

Entzun dezakezun arren, kolonoskopia prestatzea eta egitea ez dira bereziki mingarriak. Medikuak argibide zehatzak emango dizkizu probarako nola prestatu jakiteko.

Aurreko egunean janaria hartzea mugatu eta janari pisutsuak edo handiak ekidin beharko dituzu. Eguerdian, elikagai solidoak jateari utziko diozu eta dieta likido batera pasako zara. Baraualdia eta hesteak prestatzea probaren aurreko arratsaldean jarraituko da.

Hesteak prestatzea ezinbestekoa da. Zure kolonak hondakinik ez duela ziurtatzeko erabiltzen da, zure medikuari ikuspegi argia emanez kolonoskopian zehar.

Kolonoskopiak ilunabarreko sedazioarekin edo anestesia orokorrarekin egiten dira. Edozein ebakuntzarekin gertatzen den moduan, zure bizi-zeinuak kontrolatuko dira. Mediku batek hodi malgu mehe bat sartuko du bideo kamera puntan puntan zure ondestean.

Proban zehar anomaliak edo polipo prekanterosoak ikusten badira, zure medikuak ziurrenik kenduko ditu. Baliteke ehun laginak kentzea eta biopsiara bidaltzea.

Kolonoskopia arriskuak

Endoscopia Gastrointestinaleko Amerikako Elkartearen arabera, 1.000 prozeduretatik ehuneko 2,8 inguruan konplikazio larriak gertatzen dira batez besteko arriskua duten pertsonen kasuan.

Medikuak azterketan zehar polipo bat kentzen badu, konplikazioak izateko aukerak apur bat handitu daitezke. Oso arraroak izan arren, kolonoskopien ostean heriotzak direla jakinarazi da, batez ere hesteetako zulaketak izan dituzten pertsonetan proban zehar.

Prozedura duzun anbulatorioa aukeratzeak arriskua eragin dezake. Ikerketa batek instalazioen artean konplikazioen eta arretaren kalitatearen alde nabarmena erakutsi zuen.

Kolonoskopiarekin lotutako arriskuak honako hauek dira:

Heste zulatua

Heste zulaketak ondesteko horman edo koloneko malko txikiak dira. Tresna batek prozeduran zehar nahi gabe egin ditzake. Zulaketa hauek gerta daitezke polipo bat kentzen bada.

Zulaketak zain egon, ohean atseden hartu eta antibiotikoekin tratatu daitezke. Malko handiak konponketa kirurgikoa eskatzen duten mediku larrialdiak dira.

Odoljarioa

Ehun lagin bat hartzen bada edo polipo bat kentzen baduzu, zuzena edo odoletik odoljarioa sumatuko duzu aulkietan, proba egin eta egunera edo bi egunera. Normalean ez da kezkatu behar. Hala ere, odoljarioa larria bada edo gelditzen ez bada, jakinarazi medikuari.

Polipectomia osteko elektroagulazio sindromea

Oso konplikazio arraro honek sabeleko mina larria, bihotz taupada azkarra eta sukarra sor ditzake kolonoskopia egin ondoren. Hesteetako horman lesioak eragindakoa da eta horrek erredura eragiten du. Hauek oso gutxitan konponketa kirurgikoa behar dute eta normalean oheko atsedenarekin eta botikekin tratatu daitezke.

Anestesiaren aurkako erreakzioa

Prozedura kirurgiko guztiek anestesiarekiko erreakzio negatiboak izateko arriskua dakarte. Besteak beste, erreakzio alergikoak eta arnas estresa.

Infekzioa

Jakin izan da bakterio infekzioak, hala nola E. coli eta Klebsiella, kolonoskopiaren ondoren gertatzen direla. Horiek gerta litezke infekzioen kontrol neurri desegokiak dituzten mediku zentroetan.

Kolonoskopia arriskuak heldu helduentzat

Koloneko minbizia poliki hazten denez, kolonoskopiak ez dira beti gomendatzen batez besteko arriskua dutenentzat edo 75 urtetik gorakoentzat, baldin eta azken hamarkadan gutxienez behin proba egin badute. Adineko helduek paziente gazteek baino gehiago izaten dituzte konplikazioak edo heriotza prozedura honen ondoren.

Erabilitako hesteetako prestaketak kezka izan dezake batzuetan adinekoentzat, deshidratazioa edo elektrolitoen desoreka sor dezakeelako.

Ezkerreko bentrikuluaren disfuntzioa edo bihotz-gutxiegitasun kongestiboa dutenek gaizki erreakzionatu dezakete polietilenglikola duten prestaketetarako. Hauek ur barneko bolumena handitu dezakete edema bezalako konplikazioak sortuz.

Sodio fosfatoa duten edariak prestatzeak giltzurrunetako konplikazioak sor ditzake adineko pertsona batzuengan.

Ezinbestekoa da adineko pertsonek beren kolonoskopia prestatzeko argibideak guztiz ulertzea eta prestatzeko beharrezko likido kopuru osoa edateko prest egotea. Hori egin ezean, proban zehar burutze-tasa baxuagoak sor daitezke.

Helduen adinekoen azpiko osasun baldintzak eta osasun historiak oinarritzat hartuta, bihotzarekin edo birikekin lotutako gertakariak izateko arriskua ere handiagoa izan daiteke kolonoskopia egin ondorengo asteetan.

Arazoak kolonoskopiaren ondoren

Ziurrenik nekatuta egongo zara prozeduraren ondoren. Anestesia erabiltzen denez, baliteke beste norbaitek etxera eramatea eskatzea. Garrantzitsua da prozeduraren ondoren jaten duzuna ikustea, kolonak ez narritatzeko eta deshidratazioa ekiditeko.

Prozedura ondorengo arazoen artean honako hauek aurki daitezke:

• puztuta edo gasez sentitzen zara prozedura zehar airea kolonean sartzen bada eta zure sistema uzten hasten bada
• zure ondestetik edo zure lehenengo heste mugimendutik ateratako odol apur bat
• aldi baterako karranpa arina edo sabeleko mina
• goragalea anestesiaren ondorioz
• hesteetako prestaketaren edo prozeduraren ondesteko narritadura

Noiz deitu medikuari

Kezka sortzen duen edozein sintoma da medikuari deitzeko arrazoi ona.

Hauek dira:

• sabeleko mina larria edo luzea
• sukar
• hotzikarak
• hemorragia larria edo luzea
• bihotz taupada azkarra

Kolonoskopia tradizionalaren alternatibak

Kolonoskopia koloneko eta ondesteko minbizia aztertzeko proben urrezko estandartzat hartzen da. Hala ere, badaude zuretzako egokiak izan daitezkeen beste proba mota batzuk. Proba hauek normalean kolonoskopia eskatzen dute jarraipen gisa, anomaliak agerian jartzen badira. Honako hauek dira:

• Gorputz azterketa immunokimikoa. Etxean egindako azterketa honek aulkietan odola dagoen egiaztatzen du eta urtero egin behar da.
• Gorotz ezkutuko odol analisia. Proba honek odol-analisi osagai bat gehitzen dio fekalen azterketa immunokimikoari eta urtero errepikatu behar da.
• Gorotz ADNa. Etxean egindako azterketa honek odola eta koloneko minbiziarekin lotura izan dezakeen ADNa aztertzen du.
• Kontraste biko enema kontrarioa. Bulegoko erradiografia honek aldez aurretik hesteak garbitzeko prestakuntza behar du. Eraginkorra izan daiteke polipo handiak identifikatzeko, baina agian ez dira txikiagoak antzematen.
• CT kolonografia. Bulegoko proba honek hesteak garbitzeko prestaketa ere erabiltzen du baina ez du anestesiarik behar.

Eraman

Kolonoskopiak koloneko minbizia, ondesteko minbizia eta beste egoera batzuk detektatzeko erabiltzen diren baheketa tresna oso eraginkorrak dira. Oso seguruak dira, baina ez arriskurik gabe.

Adineko helduek arrisku maila handiagoa izan dezakete konplikazio mota jakin batzuetarako. Hitz egin medikuarekin kolonoskopia egin behar zenukeen jakiteko.