Crohn-en gaixotasunaren arrazoiak

Alai

• Zerk eragiten du Crohn gaixotasuna?
• Genetika
• Arraza, etnia eta Crohn gaixotasuna
• Sistema inmunologikoa
• Beste arrisku faktoreak
• Eraman

Zerk eragiten du Crohn gaixotasuna?

Dietak eta estresa Crohn-en erantzule zirela uste zen behin. Hala ere, orain ulertzen dugu egoera honen jatorria askoz ere konplexuagoa dela eta Crohn-ek ez duela arrazoi zuzenik.

Ikerketek iradokitzen dute arrisku faktoreen elkarreragina dela: genetikak, funtzionamendu okerreko erantzun immunologikoak eta ingurumenak ziurrenik gaixotasunaren garapenean jokatzen dutela.

Hala ere, arrisku faktore guztiekin ere, pertsona batek ez du zertan Crohn-a garatu.

Genetika

Zientzialariak ziur daude genetikak zeresan handia duela Crohn gaixotasunaren garapenean.

Honen arabera, 160 gene-kokapen baino gehiago identifikatu dira hesteetako hanturazko gaixotasunarekin (IBD) lotuta.

Crohn-en gaixotasuna duten gizabanakoen eta kolitis ultzeratua (UC) dutenen artean aldaketa genetikoen gainjartzeak daude.

Crohn's and Colitis Foundation of America-ren (CCFA) arabera, ikerketek aurkitu dute Crohn gaixotasuna duten pertsonen% 5etik 20ra gaixotasuna duten lehen mailako senideren bat dutela (gurasoak, umeak edo anai-arrebak).

Arraza, etnia eta Crohn gaixotasuna

Crohn gaixotasuna ohikoagoa da Ipar Europako, anglosaxoi edo Ashkenazi jatorri judutarreko jendearen gainerako biztanleetan baino.

Ashkenazi juduek, ekialdeko Europan jatorria dutenak, judu ez diren pertsonek baino bi edo lau aldiz gehiago izaten dute EIA garatzeko aukera.

Crohnena askoz ere gutxiagotan gertatzen da Europako erdialdean eta hegoaldean, eta gutxiago oraindik Hego Amerikan, Asian eta Afrikan.

Maizago gertatzen hasi da beltz amerikarretan eta hispanoamerikarretan.

Crohn-ek eta Colitis UK-k egindako 2011ko azterketaren arabera, Erresuma Batuko beltzetan EIBren agerpena ere areagotzen da.

Horrek eta beste ebidentzia batzuek iradokitzen dute herentzia bakarrik ez dela beti arduratsua.

Sistema inmunologikoa

Crohn gaixotasunaren ezaugarri nagusia hantura kronikoa da.

Hantura sistema immunologikoa funtzionatzearen eta kanpoko inbaditzaileen aurrean emandako erantzuna da, hala nola birusak, bakteriak, parasitoak eta gorputzak arrotz gisa etiketatzen duen edozer.

Ikerlari batzuen ustez, Crohn-en gaixotasuna kanpoko inbaditzaile baten aurrean erantzun normal gisa has daiteke. Orduan, immunitate-sistema ez da itzaltzen arazoa konpondu ondoren, hantura kronikoa sortuz.

Beste behaketa bat da heste-traktuaren estalkia anormala dela gehiegizko hantura dagoenean. Badirudi aldaketa horiek sistema immunologikoaren funtzionamendua oztopatzen dutela.

Zure sistema immunologikoak zure gorputzeko atal normalak erasotzen dituenean, desoreka autoimmune gisa ezagutzen dena duzu.

Hesteetako estalkia anormal horrek gorputzak inguruneko beste gauza batzuekin izandako gehiegizko erreakzioan ere izan dezake.

Sistema immunologikoa aktibatu daiteke zenbait elikagaietan proteina edo karbohidrato egitura batzuk nahastuz organismo inbaditzaile batekin edo zure gorputzaren ehun batzuekin.

Beste arrisku faktoreak

Oro har, Crohnena ohikoagoa da nazio industrializatuetan eta hiriguneetan. Munduko Crohn gaixotasunaren tasarik altuenetako bat Kanadan ikusten da.

Iparraldeko klimetan bizi direnek ere badirudi gaixotasuna garatzeko aukera gehiago dituztela. Horrek iradokitzen du kutsadura, sistema immunologikoaren estresatzaileak eta Mendebaldeko dietak bezalako faktoreek izan dezaketela zeresana.

Ikerlariek uste dute gene jakin batzuek inguruneko zenbait gauzekin elkarreragiten dutenean Crohn gaixotasuna garatzeko probabilitatea handitzen dela.

Crohn garatzeko aukerak handitu ditzaketen beste faktore batzuk hauek dira:

• Erretzea. Ikerketen arabera, erretzen duten pertsonek Crohn gaixotasuna garatzeko aukera gehiago dute erretzaileek baino. Arrisku handiagoa erretzea eta sistema immunologikoaren arteko elkarrekintzagatik litekeena da, beste faktore genetiko eta ingurumeneko batzuekin batera. Erretzeak sintomak okertzen ditu lehendik zegoen Crohn gaixotasuna duten pertsonengan.
• Adina. Crohnena nerabeen edo 20 urte bitartekoen artean diagnostikatu ohi da. Hala ere, edozein adinetan diagnostika dakieke egoera.
• Ahozko antisorgailuen erabilera. Ahozko antisorgailuak erabiltzen dituzten emakumeak Crohn-en garatzeko ia ehuneko 50% dira.
• Zenbait heste bakteria. Saguekin eta haurren populazioarekin loturiko ikerketa baten arabera, ureasa entzimak tripako bakterioei eragiten zien. Tripako bakterioen aldaketa hau Crohn bezalako MIIak izateko arrisku handiagoarekin lotu zen.

Faktore hauek Crohn-en sintomak larriagotu ditzakete, baina ez dute gaixotasuna izateko arriskua handitzen:

• estresa
• dieta
• hanturazko botika esteroideen erabilera (AINE)

Eraman

Crohn gaixotasuna konplexua da, eta kausa zehatz bat ez dago benetan. Gauzak horrela, pertsona batek ezin du egin gaixotasuna prebenitzeko gauza bakarra. Immunitate-sistemak, genetikak eta ingurumenak parte hartzen dute.

Hala ere, arrisku faktoreak ulertzeak zientzialariek tratamendu berriak bideratzen eta gaixotasunaren ibilbidea hobetzen lagun dezake.