Hautsitako Begi Entxufea

Alai

• Haustura motak
• Orbita ertzeko hausturak
• Putz hausturak (edo orbita hormako haustura konbinatuak)
• Trapdoor hausturak
• Begiaren entxufe hausturaren sintomak
• Haustura diagnostikatzea
• Haustura tratatzea
• Kirurgia
• Berreskuratzeko kronograma
• Zein da ikuspegia?
• Hori prebenitu al daiteke?

Ikuspegi orokorra

Begiaren entxufea edo orbita zure begia inguratzen duen hezurrezko edalontzia da. Zazpi hezur desberdinek osatzen dute hargunea.

Begiaren entxufeak zure begi-globoa eta mugitzen duten gihar guztiak ditu. Socket barruan ere zure malko guruinak, garezurreko nerbioak, odol hodiak, lotailuak eta beste nerbio batzuk daude.

Begiaren entxufea lau zatitan banatuta dago. Bakoitza hezur bereiziek osatzen dute. Begiaren zuloaren zati horietako batean edo guztietan haustura izan dezakezu:

• The beheko horma, edo orbita zorua, goiko masailezurreko hezurra (maxila), masail hezurraren zati bat (zigomatikoa) eta ahosabai gogorreko zati txiki bat (hezur palatinoa) osatzen dute. Beheko solairurako hausturak gehienetan aurpegiaren kolpetik datoz. Ukabila, objektu bortitza edo auto istripuren bat izan daiteke.
• The hezur zigomatikoa begi hargunearen tenporala edo kanpoko aldea ere eratzen du. Nerbio garrantzitsu askok zeharkatzen dute inguru hori. Masailean edo aurpegiaren alboan kolpeak jota kaltetu daitezke.
• The horma mediala sudur-barrunbea zure garunetik bereizten duen etmoide hezurrak osatzen du batez ere. Sudurreko edo begi eskualdeko trauma zorrotzak horma medialean hausturak eragiteko ohikoa da.
• The goiko horma, edo teilatua, begi hargunearen aurrealdeko hezur edo kopeta zati batek osatzen du. Goiko paretaren hausturak daude, baina bakarrik edo beste bi eremuetako kalteekin batera gerta daitezke.

Ikerketa baten arabera, begien entxufea hausten duten pertsonen% 28k ikusmenean eragina izan dezaketen begi lesioak dituzte.

Haustura motak

Zazpi orbita hezurrek edo guztiek izan dezakete begi zuloaren haustura.

Begiaren entxufearen hausturak honela sailka daitezke:

Orbita ertzeko hausturak

Hauek objektu gogor batekin (adibidez, bolante bat auto istripu batean) bortizki jotzen duenean gertatzen dira. Hezur zati bat hautsi eta kolpearen norabidean bultza daiteke.

Kalteak begi hargunearen eremu batean baino gehiagotan egon ohi dira. Orbita ertzeko haustura mota arrunt batek begi zuloaren hiru zati nagusiak hartzen ditu. Tripodearen haustura edo konplexu zigomatomaxilarra (ZMC) haustura deritzo.

Putz hausturak (edo orbita hormako haustura konbinatuak)

Haustura mota hau normalean begi hargunea baino zerbait handiagoak jotzen duenean gertatzen da, hala nola ukabila edo objektu bortitza. Pieza anitz edo txikitutako hezurra eragin dezake.

Kolpea begian ukabilkada edo beste kolpe batek begi fluidoan presio pilaketa eragiten duenean gertatzen da. Presio hori begi hargunera igortzen da, kanpora haustura eraginez. Edo horma barrurantz liteke ertzean indarrez.

Trapdoor hausturak

Haurrak dira, helduek baino hezur malguagoak baitituzte. Puskatu beharrean, begi hargunearen hezurra kanpora flexionatzen da, eta berehala berriro kokapenera itzultzen da. Horrela, "tranpa" izena.

Hezurrak hautsi ez diren arren, tranparako haustura lesio larria da oraindik. Nerbio iraunkorreko kalteak sor ditzake.

Begiaren entxufe hausturaren sintomak

Begi socket haustura sintomak honako hauek dira:

• ikusmen bikoitza edo ikusmen murriztua
• betazalen hantura
• mina, ubeldurak, malkoak edo hemorragia begiaren inguruan
• goragalea eta oka (ohikoenak tranparen hausturetan)
• begi hondoratua edo puztuta edo betazal erortua
• begia norabide batzuetan mugitzeko ezintasuna

Haustura diagnostikatzea

Zure medikuak kaltetutako begi eremua eta zure ikusmena aztertuko ditu. Zure begi presioa ere egiaztatuko dute. Begi-presio etengabeak nerbio optikoa eta itsutasuna kaltetu ditzake.

Zure medikuak X izpiak eska ditzake begi harguneko hezurren hausturak detektatzen laguntzeko. Lesioari buruzko xehetasun gehiago emateko ere erabil daiteke CT scan.

Begietako espezialista batek, oftalmologo izenekoa, parte hartuko du ziurrenik begiaren ikusmenean edo mugimenduan kalteak izanez gero. Teilatu orbitalaren hausturak neurologoarekin edo neurokirurgialariarekin kontsultatzea eska dezake.

Haustura tratatzea

Begien entxufe hausturak ez dituzte beti ebakuntza behar. Zure medikuak zehaztuko du zure haustura berez sendatu daitekeen.

Zauritu ondoren zenbait astetan sudurra ez saltzea gomendatzen dizugu. Hau da, infekzioa sinusetatik begi-zuloetara hedatzea saihesteko, hausturako hezurreko espazio txikia bada ere.

Zure medikuak sudurreko deskongestionatzaile spray bat agindu dezake sudurra putz egitea edo doministikuak egitea saihesteko. Mediku askok antibiotikoak ere errezetatzen dituzte infekzioa gerta ez dadin.

Kirurgia

Haustura hausturetan kirurgia erabiltzeko irizpideak baino gehiago daude. Hona hemen kirurgia beharrezkoa izan daitekeen zenbait arrazoi:

• Lesioaren ondoren egunetan ikusmen bikoitza izaten jarraitzen baduzu, kirurgia beharrezkoa izan daiteke. Ikuspegi bikoitza begia mugitzen laguntzen duten begietako muskuluetako batean kaltearen seinale izan daiteke. Ikuspegi bikoitza azkar desagertzen bada, seguruenik hantura eragin du eta ez du tratamendurik behar.
• Lesioak begi-globoa socketera atzera botatzea eragin bazuen (enoftalmosa), hori ebakuntza egiteko adierazle izan daiteke.
• Beheko hormaren erdia edo gehiago kaltetuz gero, litekeena da ebakuntza egitea aurpegiko deformazioa ekiditeko.

Kirurgia behar izanez gero, zure zirujauak lesioaren ondoren bi aste arte itxaron dezake hantura jaitsi ahal izateko. Horrek begi hargunea zehatzago aztertzeko aukera ematen du.

Ohiko ebakuntza-metodoa ebakidura txiki bat da zure begiaren kanpoaldeko izkinan eta beste bat betazalaren barruan. Gero eta zirujau gehiagok erabiltzen dute metodo alternatiboa, endoskopia. Prozedura horretan, kamera eta tresna kirurgikoak ahoan edo sudurretik sartzen dira.

Kirurgia honek anestesia orokorra behar du, hau da, prozedura lotan egongo zara eta ez duzu minik sentituko.

Berreskuratzeko kronograma

Ebakuntza egiten baduzu, gaua ospitalean edo kirurgia instalazioetan igarotzeko aukera eman dezakezu. Etxera iritsi ondoren, gutxienez bi edo lau egunetan laguntza beharko duzu.

Zure medikuak, seguruenik, ahozko antibiotikoak, prednisona bezalako kortikoideak eta mina hiltzeko aginduko ditu, normalean astebetez. Zirujauak ziur aski inguruan izotz paketeak astebetez erabiltzea aholkatuko dizu. Atsedena hartu beharko duzu, sudurra putz egitea saihestu eta ebakuntza egin ondoren jarduera gogorra saihestu beharko duzu.

Ebakuntza egin eta egun gutxira medikuarengana itzultzeko eskatuko zaizu, eta ziurrenik hurrengo bi asteetan berriro.

Zein da ikuspegia?

Begien entxufearen hausturak arriskutsuak izan daitezkeen arren, jende gehienak ondo sendatzen da.

Ikusmen bikoitzarekin ebakuntza egin baduzu, ebakuntza egin eta bi edo lau hilabete arte iraun dezake. Lau edo sei hilabeteren buruan desagertzen ez bada, baliteke begietako giharren ebakuntza edo betaurreko zuzentzaile bereziak behar izatea.

Hori prebenitu al daiteke?

Lanean ari zarenean edo kirolean ari zarenean babes-betaurrekoak janzteak begi-entxufe hausturak saihesten lagun dezake.

Betaurrekoak, aurpegi-babes gardenak eta maskarak egokiak izan daitezke, jarduera motaren arabera.