Garuneko abscesoa

Alai

• Zein dira arrisku faktoreak?
• Zein dira garuneko abscesoaren sintomak?
• Nola diagnostikatzen da garuneko abscesoa?
• Zein da garuneko absceso baten tratamendua?
• Garuneko abscesoa prebenitu al daiteke?

Ikuspegi orokorra

Bestela, osasuntsu dagoen pertsona baten burmuinean dagoen abscesoa bakterio infekzio batek eragin ohi du. Onddoen garuneko abszesuak sistema immunologikoa ahulduta duten pertsonetan gertatu ohi dira. Infekzioak zure garuna puztu eta sortzen den zelula hildakoen bildumatik puztuta eragingo du.

Garuneko abscesoa sortzen da onddoak, birusak edo bakterioak buruan iristen direnean buruko zauri baten bidez edo gorputzeko beste nonbait infekzio baten bidez. Wisconsin-eko Haur Ospitalearen arabera, gorputzeko beste atal batzuetako infekzioak garuneko absceso kasu guztien ehuneko 20 eta 50 artean dira. Bihotzeko eta biriketako infekzioak garuneko abscesoen kausa ohikoenetakoak dira. Hala ere, garuneko abszesuak belarriko edo sinus infekzio batetik hasi daitezke, edo hortz abszesatu batetik ere.

Ikusi berehala medikuari garuneko abscesoa izan dezakezula uste baduzu. Tratamendu egokia beharko duzu hanturaren ondorioz garuneko kalteak ekiditeko.

Zein dira arrisku faktoreak?

Ia edonork lor dezake garuneko abscesoa, baina pertsona talde batzuek besteek baino arrisku handiagoa dute. Zure arriskua areagotzen duten zenbait gaixotasun, nahaste eta baldintza hauek dira:

• GIBaren edo HIESaren ondorioz sistema immunologiko arriskutsua
• minbizia eta beste gaixotasun kroniko batzuk
• sortzetiko bihotzeko gaixotasunak
• lesio nagusia edo garezurreko haustura
• meningitisa
• sendagai immunosupresoreak, hala nola kimioterapian erabiltzen direnak
• sinus kronikoa edo belarri ertaineko infekzioak

Jaiotzetiko akats jakin batzuek infekzioak garunera errazago iristen dira hortzen eta hesteen bidez. Horren adibide bat Falloten tetralogia da, hau da, bihotzeko akatsa.

Zein dira garuneko abscesoaren sintomak?

Sintomak astiro garatzen dira astetan zehar, baina bat-batean ere ager daitezke. Zaindu beharko zenituzkeen sintomak hauek dira:

• prozesu mentalen desberdintasunak, hala nola nahasmen handiagoa, sentikortasuna gutxitzea eta suminkortasuna
• hizkera gutxitu
• sentsazio txikia
• mugimendua gutxitu muskulu-funtzioa galtzeagatik
• ikusmen aldaketak
• nortasunean edo portaeran aldaketak
• botaka
• sukar
• hotzikarak
• lepoaren zurruntasuna, batez ere sukarrak eta hotzikarak gertatzen direnean
• argiarekiko sentsibilitatea

Haurtxoetan eta haur txikietan, sintoma gehienak antzekoak dira. Hala ere, zure seme-alabak garuneko abscesoaren beste sintoma batzuk ager ditzake. Haurraren buruaren gaineko puntu biguna, fontanelle izenekoa, puztuta edo puztuta egon daiteke. Haurraren beste sintoma batzuk honako hauek izan daitezke:

• jaurtigailu oka
• tonu altuko negarra
• espastizitatea gorputz-adarretan

Nola diagnostikatzen da garuneko abscesoa?

Sintoma horietako askok beste gaixotasun edo osasun arazo batzuen antza dute. Hitz egin medikuarekin berehala sintomaren bat sortzen baduzu. Ziurrenik azterketa neurologikoa beharko duzu. Azterketa honek garunaren barruko presioa handitu dezake, hantura izan daitekeena. CT eta MRI miaketak garuneko absceso bat diagnostikatzeko ere erabil daitezke.

Zenbait kasutan, medikuak gerrialdeko zulaketa edo bizkarrezurreko kolpea egin beharko du. Honek garuneko bizkarrezur likido kopuru txikia kentzea dakar infekzioaz gain beste arazoren bat aztertzeko. Ez da gerrialdeko zulaketa egingo burmuineko hantura esanguratsuren bat susmatzen bada, buruaren barruko presioa aldi baterako okerrera egin dezakeelako. Garuneko hematoma edo garunean odol hodi haustura arriskua ekiditeko da.

Zein da garuneko absceso baten tratamendua?

Garuneko abscesoa egoera mediko larria da. Ospitalean egonaldia egin beharko da. Garunean hanturak eragindako presioak garuneko kalteak sor ditzake.

Zure abszesa garunaren barnean badago edo 2,5 zentimetro edo gutxiago badu, ziurrenik antibiotikoekin tratatuko da. Antibiotikoak ere garuneko abscesuaren kausa izan daitezkeen azpiko infekzioak tratatzeko erabiliko dira. Hainbat bakterio hiltzen dituzten espektro zabaleko antibiotikoak dira gehien agindutakoak. Baliteke antibiotiko mota bat baino gehiago behar izatea.

Kirurgia izaten da hurrengo pausoa, abszesoa antibiotikoen erabilerarekin txikitzen ez bada. Baliteke 2,5 zentimetroko zabalera baino handiagoa duten abscesoetarako lehentasunezko tratamendua izatea ere. Abszesua kirurgikoki kentzeak garezurra irekitzea eta abscesoa hustea izan ohi du. Kendutako likidoa normalean laborategira bidaltzen da infekzioaren zergatia zehazteko. Infekzioaren zergatia ezagutzeak zure medikuak antibiotiko eraginkorrenak aurkitzen lagunduko du. Kirurgia ere beharrezkoa izan daiteke antibiotikoak funtzionatzen ez badute, abszesoa eragiten duen organismoa tratamendu eraginkorrena bideratzen laguntzeko zehaztu ahal izateko.

Ebakuntza kasurik larrienetan egin behar da abscesoak garunean presio arriskutsua sortzen duenean. Zure medikuak kirurgia gomendatu dezake aukerarik onena kasu hauetan:

• Zure garuneko abscesoa garezurraren barruan hausteko arriskuan dago.
• Zure garuneko abscesoak bakterioek sortutako gasak ditu.

Garuneko abscesoa prebenitu al daiteke?

Garuneko abscesoa gaixotasun larria da. Prebentzioa garrantzitsua da. Arriskua murriztu dezakezu garuneko abscesoa sor dezaketen edozein egoera kontrolatuz. Deitu zure medikuari garuneko absceso baten lehen zantzuarekin.

Bihotzeko asalduren bat baduzu, hitz egin medikuarekin hortzetako edo urologiako prozedurarik izan aurretik. Zure medikuak antibiotikoak errezeta ditzake prozedura horiek egin aurretik. Horrek zure garunera hedatu daitekeen infekzio arriskua murriztuko du.