Zer da Ataxia?

Alai

• Zer da zehazki ataxia?
• Motak eta kausak
• Heredatutako ataxia
• Eskuratutako ataxia
• Idiopatikoa
• Zein dira ataxiaren sintomak?
• Nola diagnostikatzen da?
• Nola tratatzen da ataxia?
• Beheko lerroa

Ataxia muskuluen koordinazio edo kontrolarekin lotutako arazoak aipatzeko erabiltzen den terminoa da. Ataxia duten pertsonek arazoak izaten dituzte mugimenduarekin, orekarekin eta hizkerarekin.

Hainbat ataxia mota daude, eta mota bakoitzak kausa ezberdina du.

Irakurri gehiago jakiteko ataxia mota desberdinak, arrazoiak, sintoma arruntak eta tratamendu aukera posibleak.

Zer da zehazki ataxia?

Ataxiak muskuluen kontrolaren edo koordinazioaren narriadura deskribatzen du.

Honek mugimendu mota desberdinetan eragina izan dezake, besteak beste:

• oinez
• jaten
• hizketan
• idazten

Mugimendua koordinatzen duen zure burmuinari zerebelo deritzo. Zure garunaren oinarrian burmuinaren enborrean kokatuta dago.

Zerebeloaren edo inguruko nerbio-zelulen kalteak edo endekapenek ataxia eragin dezakete. Gurasoengandik oinordetzan jasotzen dituzun geneek ataxia ere sor dezakete.

Ataxiak edozein adinetako jendeari eragin diezaioke. Askotan progresiboa da, hau da, sintomak denborarekin okerrera egiten dute. Progresio-tasa norbanakoaren arabera eta ataxia motaren arabera alda daiteke.

Ataxia arraroa da. Estatu Batuetan 150.000 lagun inguruk baino ez dutela kalkulatzen da.

Motak eta kausak

Ataxia hau izan daiteke:

• heredatu
• eskuratu
• idiopatikoa

Jarraian, ataxia mota bakoitza zehatzago aztertuko dugu eta zerk eragiten duen.

Heredatutako ataxia

Oinordetutako ataxiak gurasoengandik oinordetzan dituzun gene zehatzen mutazioen ondorioz sortzen dira. Mutazio horiek nerbio ehunen kalteak edo endekapena sor ditzakete, eta horrek ataxiaren sintomak sor ditzake.

Oinordetutako ataxia normalean bi modu desberdinetan transmititzen da:

1. Nagusia. Mutatutako genearen kopia bakarra behar da egoera izateko. Gene hori gurasoetako bakoitzarengandik jaso daiteke.
2. Errezesiboa. Mutatutako genearen bi kopia (guraso bakoitzeko bat) behar dira baldintza izateko.

Heredatutako ataxia dominanteen adibide batzuk hauek dira:

• Ataxia espinozerebeloarra. Ataxia espinozerebeloar mota desberdinak daude. Mota bakoitza mutatzen den genearen eremu espezifikoaren arabera sailkatzen da. Sintomak eta sintomak garatzeko adina alda daitezke ataxia motaren arabera.
• Ataxia episodikoa. Ataxia mota hau ez da progresiboa eta pasarteetan gertatzen da. Zazpi ataxia episodiko mota desberdin daude. Ataxia atalen sintomak eta iraupena motaren arabera alda daitezke.

Heredatutako ataxia errezesiboak honakoak izan daitezke:

• Friedreich-en ataxia. Friedreich-en ataxia heredatutako ataxia da. Mugimendu eta hizketarako zailtasunez gain, giharren ahultzea ere gerta daiteke. Ataxia mota horrek bihotzean ere eragina izan dezake.
• Ataxia telangiectasia. Ataxia telangiectasia duten pertsonek askotan odol hodiak dituzte begietan eta aurpegian. Ataxiaren sintoma tipikoez gain, ataxia hori duten pertsonek infekzioak eta minbizia izateko joera handiagoa dute.

Eskuratutako ataxia

Eskuratutako ataxia kanpoko faktoreek, hala nola lesio batek, eragindako nerbioen kaltearen ondorioz gertatzen da, heredatutako geneen aurrean.

Eskuratutako ataxia sor dezaketen gauzen adibide batzuk hauek dira:

• lesioa buruan
• iktusa
• burmuinean eta inguruetan eragina duten tumoreak
• infekzioak, hala nola meningitis, GIB eta varicela
• garun paralisia
• baldintza autoimmuneak, hala nola esklerosi anizkoitza eta sindrome paraneoplastikoak
• tiroide gutxi aktiboa (hipotiroidismoa)
• bitamina gabeziak, B-12 bitamina, E bitamina edo tiamina barne
• zenbait botikaren aurkako erreakzioak, hala nola barbiturikoak, lasaigarriak eta kimioterapia sendagaiak
• metal astunen pozoitzeak, hala nola beruna edo merkurioa, edo disolbatzaileak, hala nola pintura meheagoa
• alkoholaren epe luzeko erabilera okerra

Idiopatikoa

Batzuetan ezin da ataxiaren kausa zehatzik aurkitu. Pertsona horiengan, ataxiari idiopatia esaten zaio.

Zein dira ataxiaren sintomak?

Ataxiaren sintoma ohikoenetako batzuk honako hauek izan daitezke:

• koordinazioarekin eta orekarekin lotutako arazoak, baldarkeria, martxa ezegonkorra eta maiz eror daitezkeenak
• arazoak motrizitate zeregin finekin, hala nola, idaztea, objektu txikiak jasotzea edo arropa botonatzea
• hizketa lausoa edo argia
• dardarak edo giharren espasmoak
• jateko edo irensteko zailtasunak
• begi mugimendu anormalak, hala nola, begi mugimendu normala baino motelagoa edo nistagmoak, nahigabeko begi mugimendu mota

Garrantzitsua da gogoratzea ataxiaren sintomak ataxia motaren eta larritasunaren arabera alda daitezkeela.

Nola diagnostikatzen da?

Diagnostikoa egin ahal izateko, zure osasun-hornitzaileak lehenik eta behin zure mediku-historia eskatuko du. Heredatutako ataxiaren familia aurrekariak dituzun galdetuko dute.

Hartu ditzakezun botikak eta alkoholaren kontsumo maila ere galdetu dezakete. Ondoren, ebaluazio fisiko eta neurologikoak egingo dituzte.

Proba hauek zure sendagileak zure moduko gauzak ebaluatzen lagun dezakete:

• koordinazioa
• oreka
• mugimendua
• erreflexuak
• giharren indarra
• memoria eta kontzentrazioa
• ikusmena
• entzumena

Zure osasun-hornitzaileak proba osagarriak ere eska ditzake, besteak beste:

• Irudien azterketak. CT edo MRI eskaneatzeak zure burmuineko irudi zehatzak sor ditzake. Horrek zure medikuari anomaliak edo tumoreak ikusten lagun diezaioke.
• Odol analisiak. Odol-analisiak zure ataxiaren zergatia zehazten laguntzeko erabil daitezke, batez ere infekzio bat, bitamina-gabezia edo hipotiroidismoaren ondorioz gertatzen bada.
• Lumbar puntura (bizkarrezurreko kolpea). Gerrialdeko zulaketa batekin, bizkar beheko bi ornoen artean likido zefalorrakideoaren (LFE) lagina biltzen da. Lagina laborategi batera bidaltzen da probak egiteko.
• Proba genetikoak. Heredatutako ataxia mota askotarako proba genetikoak daude eskuragarri. Proba mota honek odol lagin bat erabiltzen du heredatutako ataxia batekin lotutako mutazio genetikoak dituzun ikusteko.

Nola tratatzen da ataxia?

Tratamendu espezifikoa ataxia motaren eta larria denaren araberakoa izango da. Eskuratutako ataxia kasu batzuetan, azpiko kausa tratatzeak, hala nola infekzio batek edo bitamina gabeziak, sintomak arindu ditzake.

Ez dago ataxia mota askoren sendabiderik. Hala ere, hainbat sintomak arintzen edo maneiatzen eta zure bizi kalitatea hobetzen lagun dezakete.

Hauek dira:

• Botikak. Botika batzuek ataxiarekin gertatzen diren sintomak tratatzen lagun dezakete. Adibideak dira:
  • amitriptilina edo gabapentina nerbio minetarako
  • muskulu lasaigarriak karranpak edo zurruntasunak lortzeko
  • depresiorako antidepresiboak.
• Laguntza gailuak. Laguntza gailuek gurpildun aulkiak eta ibiltariak bezalakoak izan ditzakete mugikortasunean laguntzeko. Komunikazio laguntzek hitz egiten lagun dezakete.
• Terapia fisikoa. Terapia fisikoak mugikortasunean eta orekan lagun zaitzake. Muskuluen indarra eta malgutasuna mantentzen ere lagun zaitzake.
• Logopedia. Terapia mota honekin, logopedak zure hizketa argiagoa izan dadin teknikak irakatsiko dizkizu.
• Lan terapia. Laneko terapiak eguneroko jarduerak errazago egiteko erabil ditzakezun hainbat estrategia irakasten dizkizu.

Beheko lerroa

Ataxia muskuluen koordinazio eta kontrol falta da. Ataxia duten pertsonek arazoak dituzte mugimenduak, motorraren zereginak eta oreka mantentzeko.

Ataxia heredatu edo eskuratu daiteke, edo ezin du identifikatutako kausarik izan. Sintomak, progresioa eta hasierako adina alda daitezke ataxia motaren arabera.

Batzuetan azpiko kausa tratatzeak ataxiaren sintomak arindu ditzake. Botikak, laguntza gailuak eta fisioterapia dira sintomak kudeatzen eta bizi kalitatea hobetzen lagun dezaketen beste aukera batzuk.

Ikusi zure osasun-laguntza hornitzailearekin koordinazio-galera, hitz motela edo irensteko arazoak bezalako sintomak badituzu, beste egoera batek azaldu ezin dituenak.

Zure osasun-hornitzaileak zurekin lan egingo du zure egoera diagnostikatzeko eta tratamendu-plana garatzeko.