Zerk eragiten du asterixisa eta nola tratatzen da?

Alai

• Ikuspegi orokorra
• Asterixisa eragiten du
• Asterixis arrisku faktoreak
• Iktusa
• Gibeleko gaixotasuna
• Giltzurrunetako porrota
• Wilson gaixotasuna
• Beste arrisku faktoreak
• Asterixis diagnostikoa
• Asterixis tratamendua
• Gibeleko edo giltzurruneko entzefalopatiak
• Entzefalopatia metabolikoa
• Drogen entzefalopatia
• Bihotz entzefalopatia
• Wilson gaixotasuna
• Asterixis ikuspegia

Ikuspegi orokorra

Asterixisa pertsona batek gorputzeko zenbait guneren kontrol motorra galtzea eragiten duen nahaste neurologikoa da. Muskuluak - askotan eskumuturretan eta hatzetan, gorputzeko beste gune batzuetan gerta daitekeen arren - bat-batean eta tarteka laxuak bihur daitezke.

Giharren kontrolaren galera honekin batera mugimendu irregular eta nahigabeko mugimenduak ere agertzen dira. Hori dela eta, asterixiari "dardara flapping" deitzen zaio batzuetan. Gibeleko zenbait gaixotasun asterixisarekin lotuta daudelako, batzuetan "gibeleko tapa" ere deitzen zaio. Hegalak hegaldian hegaztien hegoak dituela esaten da.

Ikerketaren arabera, eskumuturraren eskuko "dardara" edo "astindu" mugimendu horiek gerta litekeena da besoak luzatuta eta eskumuturrak flexionatuta egotea. Gorputzaren bi aldeetako asterixisa aldebakarreko (alde bakarreko) asterixisa baino askoz ere arruntagoa da.

Asterixisa eragiten du

Gaixotasuna duela ia 80 urte ezagutu zen, baina oraindik ez da asko ezagutzen. Nahastea giharren mugimendua eta jarrera kontrolatzen duen garuneko zatiaren funtzionamendu okerraren ondorioz sortzen dela uste da.

Funtzionamendu hori zergatik gertatzen den ez da guztiz ezagutzen. Ikertzaileek susmoa dute zenbait eragile izan daitezkeela, entzefalopatiak barne.

Entzefalopatiak garunaren funtzioan eragina duten nahasteak dira. Sintomak honakoak dira:

• buruko nahasmena
• nortasun aldaketak
• dardarak
• lo nahasia

Asterixis eragin dezaketen entzefalopatia mota batzuk hauek dira:

• Entzefalopatia hepatikoa. Hepatikoak gibela aipatzen du. Gibelaren funtzio nagusia toxinak gorputzetik iragaztea da. Gibela edozein arrazoirengatik kaltetuta dagoenean, baliteke toxinak modu eraginkorrean ez kentzea. Ondorioz, odolean pilatu eta burmuinean sar daitezke, garuneko funtzioa eteten baitute.
• Entzefalopatia metabolikoa. Gibeleko eta giltzurrunetako gaixotasunen konplikazioa entzefalopatia metabolikoa da. Zenbait bitamina edo mineral gehiegi edo gutxiegi, hala nola amoniakoa, odol-garuneko hesia zeharkatzen dutenean gertatzen da, okerreko neurologiak eraginez.
• Drogen entzefalopatia. Zenbait botikak, esaterako, konbultsioen aurkakoek (epilepsia tratatzeko erabiltzen direnak) eta barbiturikoek (sedatzeko erabiltzen direnak), garunaren erantzunetan eragina izan dezakete.
• Bihotz entzefalopatia. Bihotzak gorputz osoko oxigeno nahikoa ponpatzen ez duenean, garunak eragina du.

Asterixis arrisku faktoreak

Garunaren funtzioan eragina duen edozerrek asterixisa sor dezake. Honek honako hauek ditu:

Iktusa

Iktusa garuneko zati batera odol-fluxua mugatuta dagoenean gertatzen da. Hau gerta daiteke arteria bat blokeatzen duen odol-koagulu bat dela edo erretzea edo hipertentsio arteriala bezalako arterien estutzeagatik.

Gibeleko gaixotasuna

Asterixisa izateko arrisku handia eragiten duten gibeleko gaixotasunen artean zirrosia edo hepatitisa daude. Bi egoera horiek gibeleko orbainak sor ditzakete. Horrek toxinak iragazteko eraginkortasun gutxiago du.

Ikerketaren arabera, zirrosia duten gehienek gibeleko (gibeleko) entzefalopatia dute, eta horrek asterixisa izateko arrisku handiagoa du.

Giltzurrunetako porrota

Gibelak bezala, giltzurrunek ere material toxikoak kentzen dituzte odoletik. Toxina horietako gehiegi pilatzen uzten badira, garunaren funtzioa alda dezakete eta asterixisa eragin dezakete.

Giltzurrunak eta beren lana egiteko gaitasuna kaltetu daitezke, besteak beste:

• diabetesa
• hipertentsio arteriala
• lupusa
• zenbait nahaste genetiko

Wilson gaixotasuna

Wilson gaixotasunean, gibelak ez du behar bezala prozesatzen kobre minerala. Tratatu gabe uzten bada eta sortzen uzten bada, kobreak garuna kaltetu dezake. Nahaste genetiko arraroa da.

Adituen arabera, 30.000 pertsonatik 1 inguruk du Wilson gaixotasuna. Jaiotzean dago baina baliteke heldutasunera arte ez agertzea. Kobre maila toxikoen sintomak honako hauek dira:

• asterixia
• giharren zurruntasuna
• nortasun aldaketak

Beste arrisku faktoreak

Epilepsia eta bihotz-gutxiegitasuna asterixisaren arrisku faktoreak ere badira.

Asterixis diagnostikoa

Asterixisaren diagnostikoa azterketa fisikoan eta laborategiko probetan oinarritzen da askotan. Zure medikuak besoak luzatzeko, eskumuturrak flexionatzeko eta hatzak zabaltzeko eska diezazuke. Segundo batzuk igaro ondoren, asterixia duen pertsona batek nahi gabe eskumuturrak beherantz "zapalduko ditu", eta gero egingo du atzera. Zure medikuak ere eskumuturraren kontra bultza dezake erantzuna emateko.

Zure medikuak odol analisi kimikoak edo mineralak pilatzen dituzten odol analisiak ere eska ditzake. Irudien azterketek, esaterako, CT eskanerrek, garunaren funtzioa azter dezakete eta kaltetu ditzaketen eremuak ikus ditzakete.

Asterixis tratamendua

Asterixisa eragiten duen azpiko egoera tratatzen denean, asterixisa orokorrean hobetzen da eta guztiz desagertzen da.

Gibeleko edo giltzurruneko entzefalopatiak

Zure medikuak gomendatu dezake:

• Bizimodua eta dieta aldaketak. Alkohola gaizki erabiltzen baduzu edo diabetesa bezalako giltzurrunak kaltetzen badituzu, zure medikuak zure osasunerako arriskuak murrizteaz hitz egin dezake.
• Laxanteak. Laktulosak bereziki toxinak gorputzetik kentzea azkartu dezake.
• Antibiotikoak. Droga horiek, rifaximinak bezala, tripako bakterioak murrizten dituzte. Gehiegizko hesteetako bakterioek amoniako hondakin gehiegi sor dezakete odolean eta garuneko funtzioa alda dezakete.
• Transplante. Gibeleko edo giltzurrunetako kalte larrietan, baliteke organo osasuntsu batekin transplantea egitea.

Entzefalopatia metabolikoa

Zure medikuak dieta aldaketak aholkatuko ditu ziurrenik, mineralarekin lotuko diren sendagaiak hartuz gorputzetik edo bietatik ateratzen laguntzeko. Zure odol zirkulazioan gehiegizko minerala denaren araberakoa izango da.

Drogen entzefalopatia

Zure medikuak botika baten dosia alda dezake edo guztiz desberdina den medikamentu batera aldatuko zaitu.

Bihotz entzefalopatia

Azpiko bihotzeko gaitzak kontrolpean edukitzea da lehen urratsa. Horrek bat edo hauetako konbinazioa esan nahi du:

• pisua galtzen
• erretzeari uztea
• hipertentsioko botikak hartzea

Zure medikuak ere arteria zabaltzen duten ACE inhibitzaileak eta bihotz taupadak moteltzen dituzten beta-blokeatzaileak agindu ditzake.

Wilson gaixotasuna

Zure medikuak, besteak beste, zink azetatoa bezalako sendagaiak agindu ditzake, gorputzak jaten duzun jakietan kobrea xurgatzea eragozten baitu. Penizilamina bezalako agente kelatzaileak ere agindu ditzakete. Kobrea ehunetatik ateratzen lagun dezake.

Asterixis ikuspegia

Asterixis ez da ohikoa, baina berehala mediku arreta behar duen azpiko nahaste larri eta agian aurreratuaren sintoma da.

Egia esan, ikerketa batek jakinarazi du gibeleko gaixotasun alkoholikoarekin erlazionatutako asterixisa aurkeztu zutenen% 56 hil zela, ez zutenen% 26.

Asterixisaren ezaugarri dardarak nabaritu badituzu edo goian aipatutako arrisku faktoreren bat baduzu, hitz egin medikuari. Askotan, asterixisa eragiten duen egoera behar bezala tratatzen denean, asterixisa hobetu edo desagertu egiten da.