Galde iezaiozu adituari: noiz ikusi ugalkortasun espezialista bat

Alai

• 1. Zer egiten du ugalkortasun espezialista batek?
• 2. Zenbat denbora saiatu behar dut haurdunaldiko mediku bat ikusi aurretik pentsatzen?
• 3. Zein da emankortasun espezialista batek emango duen lehen urratsa norbaitek pentsatu ezin badu?
• 4.Ugalketa mediku batek zer proba eska ditzake eta zer esan nahi dute?
• 5. Zer bizimodu-faktorek eragiten dute nire ugalkortasunean, eta egin al dezaket haurdun geratzeko aukerak handitzeko?
• 6. Zein dira nire tratamendu aukerak ezin badut asmatu?
• 7. Zenbat arrakasta dute ugalkortasun tratamenduek?
• 8. Emankortasun espezialista batek lagun al dezake laguntza emozionala aurkitzen?
• 9. Ba al dago laguntzarik ugalkortasun tratamenduak finantzatzeko?

1. Zer egiten du ugalkortasun espezialista batek?

Ugalkortasunaren espezialista ugalketa endokrinologian eta antzutasunean aditua den OB-GYN bat da. Ugalkortasunaren espezialistek ugalketa zaintzearen alderdi guztiei laguntzen diete. Honek barne hartzen ditu antzutasun tratamenduak, etorkizuneko haurrengan eragina izan dezaketen gaixotasun genetikoak, ugalkortasuna kontserbatzea eta umetokiko arazoak. Amenorrea, ovario sindrome polikistikoa eta endometriosia bezalako ovulazio arazoekin ere laguntzen dute.

2. Zenbat denbora saiatu behar dut haurdunaldiko mediku bat ikusi aurretik pentsatzen?

Zein kezkatuta zauden eta zer informazio bilatzen ari zaren araberakoa da. Emakume askok ugalkortasunaren ebaluazioa egin nahi izango dute, pentsatzen saiatu aurretik edo ugalketa etorkizuna planifikatzen saiatzen ari badira.

Arrakastarik gabe asmatzen saiatu bazara, jo ezazu ugalkortasun espezialista bati 12 hilabete igaro ondoren 35 urte baino gutxiago badituzu. 35 urte edo gehiago badituzu, ikusi bat sei hilabeteren buruan.

3. Zein da emankortasun espezialista batek emango duen lehen urratsa norbaitek pentsatu ezin badu?

Normalean, ugalkortasun espezialista batek zure mediku historia osoa ebaluatzen hasiko da. Aurretik jasotako ugalkortasun probak edo tratamenduak berrikusi nahi dituzte.

Hasierako urrats gisa, ugalkortasuna zaintzeko zure helburuak zein diren ere finkatuko duzu. Adibidez, batzuek ahalik eta aktibitate proaktiboena izatea nahi dute, eta beste batzuek, berriz, medikuen esku hartzea saihestea. Beste helburu batzuen artean, enbrioiei buruzko azterketa genetikoak edo ugalkortasuna kontserbatu daiteke.

4.Ugalketa mediku batek zer proba eska ditzake eta zer esan nahi dute?

Ugalkortasuneko mediku batek askotan azterketa-panel osoa egiten du antzutasunaren zergatia ezagutzeko eta zure ugalketa-ahalmena ebaluatzeko. Zure medikuak hilekoaren zikloaren hirugarren egunean hormona probak egin ditzake. Horien artean, folikulu estimulatzailea, hormona luteinizatzailea eta hormona antimullerianoaren probak daude. Emaitzek zure obulutegietan arrautzak duten gaitasuna zehaztuko dute. Transaginako ultrasoinu batek obulutegietako antral folikulu txikiak ere konta ditzake. Konbinatuta, proba hauek zure arrautzen erreserba ona, zuzena edo txikia den ala ez aurreikus dezakete.

Zure espezialistak tiroideoaren gaixotasunen edo prolaktinaren anomalien aurkako azterketa endokrinoa ere egin dezake. Baldintza horiek ugalketa funtzioan eragina izan dezakete. Falopioren tronpak eta umetokia ebaluatzeko, zure medikuak histerosalpingograma izeneko X izpien proba mota berezi bat eska dezake. Proba honek zure Falopio tronpak irekiak eta osasuntsuak diren ala ez zehazten du. Umetokiko arazoak ere erakutsiko ditu, adibidez, polipoak, fibroideak, orbain-ehuna edo enbrioia ezartzean edo hazkundean eragina izan dezaketen septum (horma).

Umetokia aztertzeko beste ikerketen artean, gatz-urez egindako sonografia, bulegoko histeroskopia edo endometrioko biopsia daude. Esperma analisia egin daiteke espermatozoideen kopurua, mugikortasuna eta itxura normala den jakiteko. Aurretiazko proiekzioak ere eskuragarri daude gaixotasun kutsakorrak eta anomalia genetikoak aztertzeko.

5. Zer bizimodu-faktorek eragiten dute nire ugalkortasunean, eta egin al dezaket haurdun geratzeko aukerak handitzeko?

Bizimoduaren faktore askok eragiten dute ugalkortasunean. Bizimodu osasuntsuak ikuskera hobetu dezake, ugalkortasunaren tratamendua arrakasta izan dezake eta haurdunaldia mantendu. Horrek dieta orekatua kontsumitzea eta elikagai prozesatuak ekiditea barne hartzen ditu. Pisua galtzeak emankortasunaren tratamendu emaitza hobeak dakartzala erakusten duten datuak daude. Glutenarekiko sentikortasuna edo laktosarekiko sentikortasuna duten emakumeentzat saihestea lagungarria izan daiteke.

Hartu jaio aurreko bitaminak, mugitu kafeina eta saihestu erretzea, jolaserako drogak eta alkohola. Baliteke D bitaminaren osagarri bat ere baliatzea. D bitaminaren gabeziak in vitro ernalkuntza (FIV) emaitza txarragoak izan ditzakeelako edo abortua sor dezakeelako.

Ariketa moderatua ere egokia da osasun orokorra eta estresa murrizteko. Yoga, meditazioa eta arreta eta aholkularitza eta laguntza ere onuragarriak izan daitezke.

6. Zein dira nire tratamendu aukerak ezin badut asmatu?

Antzutasuna tratatzeko aukera ugari dago. Zure medikuak ovulazioa estimulatzeko botikak agindu ditzake, hala nola klomifeno zitratoa eta letrozola. Beste tratamendu batzuk honako hauek dira: folikuluaren hazkundea, odol-lanarekin eta ultrasoinuekin, ovulazioa hCG-rekin (giza gonadotropina korionikoa) eta umetoki barruko intseminazioarekin. Tratamendu inplikatuagoen artean FIV, espermatozoide injekzio intraktoplasmikoa eta ezarpen aurreko enbrioien proba genetikoa daude.

Zuk eta zure medikuak aukeratutako aukera antzutasunaren iraupenaren eta arrazoiaren eta tratamenduaren helburuen araberakoa da. Ugalkortasunaren espezialistak lagunduko dizu ahalik eta emaitzarik onena bermatzeko egokiena zein den zure ikuspegia zehazten.

7. Zenbat arrakasta dute ugalkortasun tratamenduek?

Ugalkortasunaren tratamenduek arrakasta dute, baina emaitzak faktore askoren mende daude. Bi faktore garrantzitsuenak emakumearen adina eta antzutasunaren kausa dira.

Berez, esku-hartze terapia gehiagok arrakasta tasa handiagoa dute. Umetokiaren barneko intseminazio tratamenduekin ovulazioak estimulatzeak ziklo bakoitzeko ehuneko 5 eta 10 arteko arrakasta-tasak izan ditzake azaldu gabeko antzutasunean. Hori ehuneko 18raino igo daiteke ovulazio-nahasteak dituztenetan edo emaile espermatozoideak erabiltzen direnean eta emakumezkoen arazorik ez dagoenean. Normalean, FIV ehuneko 45-60 bitarteko jaiotza-tasak izan ditzake. Kalitate handiko enbrioiak transferitzen badira ehuneko 70era arteko jaiotza-tasak handitu daitezke.

8. Emankortasun espezialista batek lagun al dezake laguntza emozionala aurkitzen?

Bai, ugalkortasun espezialista batek eta bere taldeak laguntza emozionala eskain dezakete. Ugalkortasun zentroak tokian tokiko euskarriak izan ditzake, adimen-gorputz programa edo laguntza taldeak bezala. Aholkulari, laguntza talde, ongizate eta arreta entrenatzaile eta akupuntoreengana ere jo dezakete.

9. Ba al dago laguntzarik ugalkortasun tratamenduak finantzatzeko?

Ugalkortasunaren tratamenduak garestiak izan daitezke eta finantzatzea konplexua eta erronka izan daiteke. Ugalkortasunaren espezialista batek normalean bere finantza-koordinatzailearekin lan estua izan dezazun. Pertsona honek aseguruen estaldura eta poltsikoko kostu potentzialak ezagutzen lagun zaitzake.

Tratamendu estrategiak ere eztabaida ditzakezu zure medikuarekin, kostuak murriztu ditzaketenak. Baliteke zure farmaziak ugalkortasun drogak tasa murriztuetan eskaintzen dituzten programak izatea, baita hirugarrenen programa desberdinak ere. Eztabaidatu aukera hauek zure medikuarekin tratamenduaren kostua kezkatzen zaizun zerbait bada.

Alison Zimon doktorea CCRM Boston-eko sortzaileetako eta zuzendaritzako medikua da. Ugalketa endokrinologia eta antzutasunean eta obstetrizia eta ginekologian taula ziurtatuta dago. Zimon doktorea Bostoneko CCRMn egiteaz gain, Harvard Medical School-eko Obstetrizia, Ginekologia eta Ugalketa Biologia Saileko irakasle klinikoa da eta OB / GYN-eko medikua da Beth Israel Deaconess Medical Center eta Newton Wellesley Ospitalean. Massachusetts-en.