Aszitaren arrazoiak eta arrisku faktoreak

Alai

• Ikuspegi orokorra
• Aszitaren kausak
• Aszitaren arrisku faktoreak
• Noiz deitu zure medikuari
• Aszitisa diagnostikatzea
• Aszitaren tratamendua
• Diuretikoak
• Parazentesia
• Kirurgia
• Aszitaren konplikazioak
• Eraman

Ikuspegi orokorra

25 mililitro (mL) fluido baino gehiago sabelaren barruan pilatzen direnean, ascita izenarekin ezagutzen da. Aszitisa gibelak behar bezala funtzionatzeari uzten dionean gertatzen da normalean. Gibelak gaizki funtzionatzen duenean, fluidoak sabeleko estalkiaren eta organoen arteko tartea betetzen du.

Journal of Hepatology aldizkarian argitaratutako 2010eko jarraibide klinikoen arabera, bi urteko biziraupen tasa ehuneko 50 da. Ascites sintomak izaten badituzu, hitz egin medikuarekin lehenbailehen.

Aszitaren kausak

Aszitisa gibeleko orbainek eragiten dute gehienetan, bestela zirrosia bezala ezagutzen da. Orbainak gibeleko odol hodien barruko presioa handitzen du. Presioa handitzeak fluidoa sabeleko barrunbera sartu dezake eta, ondorioz, aszitisa sor daiteke.

Aszitaren arrisku faktoreak

Gibeleko kaltea da aszitaren arrisku faktore handiena. Gibeleko kaltearen zenbait kausa hauek dira:

• zirrosia
• B edo C hepatitisa
• alkoholaren kontsumoaren historia

Ascites arriskua handitu dezaketen beste baldintza batzuk hauek dira:

• obulutegiko, pankreako, gibeleko edo endometrioko minbizia
• bihotz edo giltzurrun gutxiegitasuna
• pankreatitisa
• tuberkulosia
• hipotiroidismoa

Noiz deitu zure medikuari

Aszitaren sintomak poliki edo bat-batean ager daitezke, fluidoaren sorreraren zergatiaren arabera.

Sintomek ez dute beti larrialdirik adierazten, baina medikuarekin hitz egin beharko zenuke honako hau jasaten baduzu:

• sabel distendua edo puztua
• bat-bateko pisua hartzea
• etzanda arnasa hartzeko zailtasunak
• gosea gutxitu
• sabeleko mina
• puztuta
• goragalea eta oka
• bihotzerrea

Gogoan izan aszitis sintomak beste egoera batzuek sor ditzaketela.

Aszitisa diagnostikatzea

Ascites diagnostikatzeak urrats ugari ematen ditu. Zure medikuak zure sabelean hantura dagoen egiaztatuko du.

Ondoren, seguruenik, irudi edo beste proba metodo bat erabiliko dute fluidoa bilatzeko. Jaso ditzakezun probak honako hauek dira:

• ekografia
• CT eskaneatzea
• MRI
• odol analisiak
• laparoskopia
• angiografia

Aszitaren tratamendua

Aszitaren tratamendua baldintza eragiten duenaren araberakoa izango da.

Diuretikoak

Diuretikoak aszitisa tratatzeko erabili ohi dira eta eraginkorrak dira gaixotasuna duten pertsona gehienentzat. Medikamentu hauek gorputzetik ateratzen den gatz eta ur kantitatea handitzen dute eta horrek gibelaren inguruko zainetako presioa murrizten du.

Diuretikoekin zauden bitartean, zure medikuak odolaren kimika kontrolatu nahi du. Seguruenik alkoholaren kontsumoa eta gatz-kontsumoa murriztu beharko dituzu. Lortu informazio gehiago sodio gutxiko dietei buruz.

Parazentesia

Prozedura honetan, orratz mehe eta luzea erabiltzen da soberako likidoa kentzeko. Larruazaletik sartu eta sabelaldeko barrunbean sartzen da. Infekzio arriskua dago, beraz, parazentesia jasaten duten pertsonei antibiotikoak agindu dakizkieke.

Tratamendu hau aszitisa larria edo errepikaria denean erabiltzen da gehien. Diuretikoek ez dute hain ondo funtzionatzen fase berantiarreko kasuetan.

Kirurgia

Muturreko kasuetan, shunt izeneko hodi iraunkorra ezartzen da gorputzean. Gibelaren inguruko odol-fluxua bideratzen du.

Zure medikuak gibeleko transplantea gomendatu dezake, aszitak tratamenduari erantzuten ez badio. Hau, normalean, azken faseko gibeleko gaixotasunetarako erabiltzen da.

Aszitaren konplikazioak

Aszitarekin lotutako konplikazioak honako hauek dira:

• sabeleko mina
• pleurako isuria edo "biriketako ura"; horrek arnasa hartzeko zailtasunak sor ditzake
• herniak, heste inguinalak esaterako
• bakterio infekzioak, hala nola bakterio peritonitis espontaneoa (SBP)
• hepatorenal sindromea, giltzurrunetako gutxiegitasun progresibo arraroa

Eraman

Aszitak ezin dira eragotzi. Hala ere, gibela babestuz aszitis arriskua jaitsi dezakezu. Saiatu ohitura osasungarri hauek hartzen:

• Edan alkohola neurriz. Zirrosia prebenitzen lagun dezake.
• Hartu B hepatitisaren aurkako txertoa.
• Kondoiarekin sexu harremanak izaten praktikatu. Hepatitisa sexu bidezko transmisioa izan daiteke.
• Saihestu orratzak partekatzea. Hepatitisa orratz partekatuen bidez kutsa daiteke.
• Ezagutu zure botiken bigarren mailako efektuak. Gibeleko kalteak arriskua baldin badira, hitz egin medikuari zure gibeleko funtzioa probatu behar den ala ez jakiteko.