Ascariasis: arrazoiak, sintomak eta tratamenduak

Alai

• Zer da ascariasis?
• Zerk eragiten du ascariasis infekzioa?
• Zein dira ascariasisaren sintomak?
• Zizare biribilaren bizimodua
• Nork du arriskua ascariasis izateko?
• Zein dira ascariasisaren konplikazioak?
• Nola diagnostikatzen da askariasia?
• Nola tratatzen da askariasia?
• Zein da epe luzeko aurreikuspena ascariasis infekzio baten aurrean?

Zer da ascariasis?

Ascariasis eragindako heste meharreko infekzioa da Ascaris lumbricoides, hau zizareak biribil espezie bat da.

Zizareak zizareak parasito mota bat dira. Zizare biribilek eragindako infekzioak nahiko ohikoak dira. Askariasia infekzio arruntena da. Garapen bidean dagoen munduari buruz heste-zizareak kutsatuta daude, Osasunaren Mundu Erakundearen (OME) arabera.

Hala ere, parasitoen zizareak ez dira hain ohikoak Estatu Batuetan.

Askariasia saneamendu modernorik gabeko lekuetan izaten da. Jendeak parasitoa elikagai eta ur seguruen bidez lortzen du. Infekzioak normalean ez du sintomarik eragiten, baina zizare biribil kopuru handiak (infestazio astunagoak) biriketan edo hesteetan arazoak sor ditzake.

Zerk eragiten du ascariasis infekzioa?

Askariasisarekin kutsa zaitezke, arrautzak nahigabe irentsi ondoren A. lumbricoides zizareak. Arrautzak gizakien gorozkiek kutsatutako lurzoruetan edo zizare biribilak dituzten lurzoruak kutsatutako janaririk gabeko janariak aurki daitezke.

OMEk dioenez, haurrak maiz kutsatzen dira eskuak ahoan sartzen dituztenean lur kutsatuetan jolastu ondoren. Ascariasis ere zuzenean pasa daiteke pertsonaz pertsona.

Zein dira ascariasisaren sintomak?

Askotan, askariasia duten pertsonek ez dute sintomarik izaten. Sintomak nabariagoak dira zizare biribilen infestazioa hazten denean.

Biriketako zizareak birusak sor ditzake:

• eztula edo mordoa
• arnasestuka edo arnasestuka

• aspirazio pneumonia (gutxitan)
• odola mukietan
• bularreko ondoeza
• sukar

Hesteetako zizare biribilek sor ditzakete:

• goragalea
• botaka
• gorotz irregularrak edo beherakoa
• hesteetako blokeoa, min eta botaka larriak eragiten dituena
• gosea galtzea
• ikusgai dauden zizareak aulkian
• sabeleko ondoeza edo mina
• pisua galtzea
• haurren hazkundea gaizki xurgatzeagatik

Infestazio handia duten batzuek beste sintoma batzuk izan ditzakete, hala nola nekea eta sukarra. Infestazio garrantzitsu batek muturreko ondoeza sor dezake. Aurreko sintoma guztiak edo asko izan ditzakezu tratamendu azkarra jasotzen ez baduzu.

Zizare biribilaren bizimodua

Irentsi ondoren, A. lumbricoides zizare biribila zure heste barruan ugaltzen da. Zizareak hainbat fase igarotzen ditu:

• Irentsitako arrautzak hestean ateratzen dira lehenik.
• Larbak odol-zirkulazioan zehar biriketara mugitzen dira.
• Heldu ondoren, zizareak birikak utzi eta eztarrira bidaiatzen dute.
• Eztula edo eztarriko zizareak irentsiko dituzu. Irentsitako zizareak zure hesteetara itzuliko dira.
• Behin zure hesteetara itzulita, zizareak estekatu eta arrautza gehiago jarriko dituzte.
• Zikloak aurrera jarraitzen du. Arrautza batzuk zure gorotzetatik kanporatzen dira. Beste arrautza batzuk atera eta biriketara itzultzen dira.

Nork du arriskua ascariasis izateko?

Zizare biribila mundu osoan aurkitzen da, baina maizago aurkitzen da eskualde tropikal eta subtropikaletan, Latinoamerikan eta Saharaz hegoaldeko Afrikan. Saneamendu eskasa duten guneetan ere ohikoagoa da.

Ascariasisaren ingurumeneko arrisku faktoreak honako hauek dira:

• higiene eta saneamendu azpiegitura modernorik ez izatea
• gizakien gorotzak ongarri gisa erabiltzea
• klima tropikal edo subtropikal batean bizi edo bisitatzen
• zikinkeria irentsi daitekeen ingurune baten eraginpean egotea

Zizare biribilekiko esposizioa mugatu dezakezu janari eta ura seguruak saihestuz. Zure gertuko ingurunea garbi mantentzeak ere laguntzen du. Honek baldintza sanitarioak jasaten dituzten arropa zuritzea eta sukaldeko gainazalak ondo garbitzea barne hartzen ditu.

Urruneko eremua bisitatzen baduzu, neurriak hartu behar dituzu. Garrantzitsua da hau egitea:

• Jan eta prestatu aurretik eskuak garbitu beti urarekin xaboiarekin.
• Irakiten edo iragazi ura.
• Janaria prestatzeko instalazioak ikuskatu.
• Saihestu bainurako gune komun garbiak.
• Garbitu gabeko barazkiak eta frutak zuritu edo prestatu saneamendu azpiegiturarik ez duten edo gizakien gorotzak ongarri gisa erabiltzen dituzten eskualdeetan.

3 eta 8 urte bitarteko haurrak litekeena da kutsatzea jolasean ari direla lurzoruarekin kontaktua izateagatik.

Zein dira ascariasisaren konplikazioak?

Ascariasis kasu gehienak arinak dira eta ez dute arazo handirik eragiten. Hala ere, infestazio larriak gorputzeko beste atal batzuetara hedatu daitezke eta konplikazio arriskutsuak sor ditzakete, besteak beste:

• Hesteetako blokeoa. Hesteetako blokeoa zizare masa batek hesteak blokeatzen dituenean gertatzen da, min handia eta oka eraginez. Hesteetako blokeoa larrialdi medikotzat jotzen da eta berehala tratamendua eskatzen du.
• Hodien blokeoa. Hodien blokeoa zizareak gibelera edo pankrearako pasabide txikiak blokeatzen dituztenean gertatzen da.
• Nutrizio gabezia. Gosea galtzea eta mantenugaiak xurgatzea eskasak diren infekzioek elikagai nahikoa ez jasotzeko arriskuan jartzen dituzte haurrak, eta horrek hazkundean eragina izan dezake.

Haurrek digestio-konplikazioak izaten dituzte, hesteen tamaina txikiagoak hesteetako blokeoa izateko aukerak handitzen dituelako.

Nola diagnostikatzen da askariasia?

Medikuek orokorrean diagnostikoa egiten dute parasitoen eta obuluen (arrautzak) aulki lagina aztertuz. Zure medikuak ascariasis duzula susmatzen badu, aulki lagina eskatuko dizu.

Ascariasis diagnostikatzen bazaizu, baliteke proba gehiago egitea, hala nola irudi bidezko proba hauetako bat:

• X izpiak
• CT eskaneatzea
• ekografia
• MRI eskaneatzea
• endoskopia, hau da, kamera txiki bat zure gorputza ikusteko ikusteko erabiltzea

Irudien azterketek erakutsi dezakete zenbat zizareak heldu diren eta non dauden zizareak talde nagusiak gorputzean.

Konplikazioen arriskua ebaluatzeko, garrantzitsua da zure medikuak zenbat denbora daramazun zehaztea.

Nola tratatzen da askariasia?

Medikuek normalean parasitarioen aurkako sendagaiekin tratatzen dute zizareak. Gehien erabiltzen diren botikak honakoak dira:

• albendazole (Albenza)
• ivermektina (Stromectol)
• mebendazola (Vermox)

Kasu aurreratua izanez gero, baliteke beste tratamendu bat behar izatea. Zure medikuak kirurgia gomendatu dezake infestazio handiagoa kontrolatzeko. Ebakuntza beharko duzu zizare biribilek hesteak guztiz blokeatzen badituzte.

Zein da epe luzeko aurreikuspena ascariasis infekzio baten aurrean?

Jende askok askariasiatik sendatzen da gutxieneko tratamenduarekin. Sintomak desagertu egin daitezke zizare guztiak desagertu aurretik ere.

Hala ere, askariasiak konplikazioak sor ditzake infestazio handiak daudenean. Zizareak biribilekin kutsatuta zaudela uste baduzu, ziurtatu zure medikuari.

Ascariasis ekiditeko modurik onena hau da:

• Higiene ona lantzea. Horrek esan nahi du eskuak beti garbitu eskuak urarekin eta janaria jan edo manipulatu aurretik eta bainugela erabili ondoren. Irakatsi seme-alabei gauza bera egiten.
• Ospetsuak diren lekuetan soilik jatea.
• Ontziratutako ura soilik edatea eta fruta eta barazki gordinak saihestea, zuk garbitu eta zuritu ezin badituzu saneamendu modernorik gabeko lekuetan zaudenean.