Levodopa eta Carbidopa

Alai

• Levodopa eta carbidopa hartu aurretik,
• Levodopak eta karbidopak bigarren mailako efektuak sor ditzakete. Esan zure medikuari sintoma hauetakoren bat larria bada edo desagertzen ez bada:
• Bigarren mailako efektu batzuk larriak izan daitezke. Sintoma hauetakoren bat edo NEURRI BEREZIAK atalean agertzen direnak izanez gero, deitu berehala medikuari edo jaso larrialdiko tratamendu medikoa:

Levodopa eta carbidopa konbinazioa Parkinson gaixotasunaren eta Parkinsonen antzeko sintomak tratatzeko erabiltzen da entzefalitisaren ondoren (garunaren hantura) edo karbono monoxidoaren intoxikazioak edo manganesoaren intoxikazioak eragindako nerbio-sistemaren ondoren sor daitezkeenak. Parkinsonaren sintomak, dardarak (dardarak), zurruntasuna eta mugitzeko moteltasuna barne, dopaminaren faltak eragiten ditu, normalean garunean aurkitzen den substantzia naturala. Levodopa nerbio-sistema zentraleko agente izeneko botika klasean dago. Garunean dopamina bihurtuta funtzionatzen du. Carbidopa decarboxylase inhibitzaileak izeneko botika klasean dago. Garunera iritsi aurretik levodopa hautsi ez dadin funtzionatzen du. Horrek levodopa dosi txikiagoa ahalbidetzen du, eta horrek goragalea eta oka gutxiago eragiten du.

Levodopa eta carbidopa konbinazioa ohiko tableta, ahoz desintegratzen den tableta, askapen luzeko (efektu luzeko) tableta eta askapen luzeko (efektu luzeko) kapsula bat ahoz hartzeko da. Levodopa eta carbidopa konbinazioa urdailean sartzeko esekidura (likidoa) gisa dator, PEG-J hodi baten bidez (larruazalean eta sabeleko horman kirurgikoki sartutako hodia) edo batzuetan naso-jejunal hodi baten bidez (NJ; hodia sudurrean sartuta eta sabelera arte) infusio ponpa berezia erabiliz. Ohiko eta ahoz desegiten diren pilulak egunean hiru edo lau aldiz hartu ohi dira. Askapen luzeko tableta egunean bi edo lau aldiz hartu ohi da. Askapen luzatuko kapsula egunean hiru edo bost aldiz hartu ohi da. Etetea goizeko dosi gisa eman ohi da (10 eta 30 minutu baino gehiagoko infusio bidez ematen da) eta gero dosi jarrai gisa (16 orduz infusioz ematen da), dosi gehigarriak ez dira 2 orduro behin baino gehiagotan ematen zure kontrolatzeko sintomak. Hartu levodopa eta carbidopa egunero ordu berdinetan. Jarrai ezazu errezeta etiketako argibideak arreta handiz eta eskatu medikuari edo farmazialariari ulertzen ez duzun edozein atal azaltzeko. Hartu levodopa eta carbidopa agindutako moduan. Ez hartu gehiago edo gutxiago edo hartu zure medikuak agindutakoa baino maizago.

Irentsi luzapeneko pilulak osorik irentsi; ez murtxikatu edo birrindu.

Irentsi luzapeneko kapsulak osorik irentsi; ez mastekatu, zatitu edo birrindu. Hartu askapen luzatuko kapsularen eguneroko lehen dosia 1 edo 2 ordu jan aurretik. Irensteko arazoak badituzu, askapen luzeko kapsula arretaz ireki dezakezu, eduki guztia 1 edo 2 koilarakada (15 eta 30 ml) sagar saltsarekin bota eta nahasketa berehala kontsumitu. Ez gorde nahasketa etorkizunean erabiltzeko.

Ahoz desintegratzen den tableta hartzeko, kendu tableta botilatik esku lehorrak erabiliz eta jarri berehala ahoan.Tableta azkar desegingo da eta listuarekin irentsi daiteke. Ez da urik behar desintegratzen diren pilulak irensteko.

Levodopa (Dopar edo Larodopa; AEBetan jada ez dago erabilgarri) levodopa eta carbidopa konbinaziora aldatzen ari bazara, jarraitu zure medikuaren argibideak. Seguruenik levodopa azken dosia hartu eta gutxienez 12 ordu itxaroteko esango dizute levodopa eta carbidopa lehen dosia hartzeko.

Zure medikuak levodopa eta carbidopa dosi baxuarekin hasi zaitzake eta, pixkanaka, ohiko edo ahoz desintegratzen den tabletako dosia handitu ahal izango duzu egunero edo beste egunero behar den neurrian. Zure medikuak askapen luzeko pilulako edo kapsulako dosia handitu dezake pixkanaka 3 egun igaro ondoren behar izanez gero.

Etetea hartzeko, zure medikuak edo farmazialariak zure botika emateko ponpa nola erabili erakutsiko dizute. Irakurri ponparekin eta botikarekin batera datozen idatzizko argibideak. Begiratu eskemak arretaz eta ziurtatu ponparen atal guztiak eta teklen deskribapena ezagutzen dituzula. Galdetu zure medikuari edo botikariari ulertzen ez duzun edozein atal azaltzeko.

Levodopa eta carbidopa etetea erabilera bakarreko kasete batean dator infusioan zehar jasoko duzun botika kopurua kontrolatuko duen ponpara konektatzeko. Erabili aurretik, atera botikak dituen kaseta hozkailutik eta utzi 20 minutuz giro tenperaturan esertzen. Ez berriro kasetea erabili eta ez erabili 16 ordu baino gehiago. Bota kaseta infusioaren amaieran botikak baditu ere.

Levodopa eta carbidopa etetea hartzen hasten zarenean, zure medikuak goizeko eta etengabeko infusio dosiak eta, agian, Parkinson gaixotasunaren beste botiken dosiak egokituko ditu zure sintomak ondo kontrolatzeko. Normalean 5 egun inguru behar izaten dira etetearen dosi egonkorra lortzeko, baina baliteke zure dosiak berriro aldatu behar izatea denboran zehar, botikari ematen diozun erantzunaren arabera. Etendurako agindutako dosia zure ponpan programatuko du medikuak. Ez aldatu ponparen dosia edo ezarpenak zure medikuak hala esan ezean. Kontuz ibili zure PEG-J tutua okertzen, korapilatzen edo blokeatzen ez dela ziurtatzen baduzu, horrek jasotzen duzun botika kopuruan eragina izango baitu.

Levodopak eta karbidopak Parkinson gaixotasuna kontrolatzen dute baina ez dute sendatzen. Hilabete batzuk igaro daitezke levodoparen eta karbidoparen onura osoa sentitu arte. Jarrai levodopa eta carbidopa hartzen nahiz eta ondo sentitu. Ez utzi levodopa eta carbidopa hartzeari medikuarekin hitz egin gabe. Bat-batean levodopa eta carbidopa hartzeari uzten badiozu, sukarra, muskulu zurrunak, ezohiko gorputz mugimenduak eta nahasmena eragiten dituen sindrome larria sor dezakezu. Zure medikuak ziurrenik zure dosia gutxituko du. Medikuak levodopa eta carbidopa etetea hartzeari uzteko esaten badizu, osasun profesional batek PEG-J hodia kenduko dizu; ez kendu hodia zuk zeuk.

Eskatu zure farmazialariari edo medikuari fabrikatzaileari levodopa eta carbidopa gaixoaren informazio orriaren kopia eta baita levodopa eta carbidopa eteteko sendagaien gida ere.

Botika hau beste erabilera batzuetarako agindu daiteke; galdetu zure medikuari edo farmazialariari informazio gehiago.

Levodopa eta carbidopa hartu aurretik,

• Esan zure medikuari eta farmazialariari levodopa eta carbidopa alergikoa izanez gero beste edozein botika edo levodopa eta carbidopa pilulak, kapsulak edo eteteko osagaietako bat. Galdetu zure botikariari osagaien zerrenda.
• Esan zure medikuari fenelzina (Nardil) edo tranilzipromina (Parnate) hartzen ari zaren edo azken 2 asteetan hartzeari utzi diozun. Medikuak ziurrenik levodopa eta carbidopa ez hartzeko esango dizu.
• esan zure medikuari eta farmazialariari zer errezeta eta errezetarik gabeko botika, bitamina, nutrizio osagarri eta belar produktuak hartzen ari zaren edo hartzeko asmoa duzula. Ziurtatu hauetako bat aipatzen duzula: antidepresiboak ("aldarte-igogailuak"), hala nola amitriptilina (Elavil), amoxapina (Asendin), clomipramina (Anafranil), desipramina (Norpramin), doxepina (Adapin, Sinequan), imipramina (Tofranil), nortriptilina (Aventyl, Pamelor), protriptilina (Vivactil) eta trimipramina (Surmontil); antihistaminikoak; haloperidol (Haldol); ipratropioa (Atrovent); burdin pilulak eta burdina duten bitaminak; isokarboxazida (Marplan); isoniazida (INH, Nydrazid); hipertentsio arteriala, heste irritagarriaren gaixotasunak, buruko gaitzak, mugimendu gaixotasunak, goragaleak, ultzera edo gernu arazoak dituzten botikak; metoklopramida (Reglan); Parkinson gaixotasunaren aurkako beste botika; papaverina (Pavabid); fenitoina (Dilantin); rasagilina (Azilect); risperidona (Risperdal); lasaigarriak; selegilina (Emsam, Eldepryl, Zelapar); lo egiteko pilulak; tetrabenazina (Xenazina); eta lasaigarriak. Zure medikuak zure medikazioen dosiak aldatu edo bigarren mailako efektuak arretaz kontrolatu beharko ditu.
• esan zure medikuari glaukoma, melanoma (larruazaleko minbizia) edo inoiz diagnostikatu ez den larruazaleko hazkunderik izan duzun edo izan baduzu. Zure medikuak levodopa eta carbidopa ez hartzeko esango dizu.
• esan iezaiozu zure medikuari hormonetako arazorik baduzu edo inoiz izan baduzu; asma; enfisema; buruko gaixotasuna; diabetesa; urdaileko ultzerak; bihotzekoak; taupada irregular bat; edo odol hodi, bihotz, giltzurrun, gibel edo biriketako gaixotasunak. Levodopa eta carbidopa etetea erabiltzen ari bazara, esan iezaiozu zure medikuari urdaileko kirurgia, nerbio arazoak, hipertentsio baxua edo desmaio bat izan duzun edo inoiz izan baduzu.
• esan zure medikuari haurdun zauden, haurdun geratzeko asmoa baduzu edo edoskitzen ari zaren. Levodopa eta carbidopa hartzen ari zaren bitartean haurdun geratzen bazara, deitu medikuari.
• ebakuntza egiten ari bazara, hortzetako ebakuntza barne, esan medikuari edo dentistari levodopa eta carbidopa hartzen ari zarela.
• jakin behar duzu levodopak eta carbidopak logura lor dezaketela edo eguneroko ohiko jardueretan bat-batean lokartu zaitezkeela. Agian ez zara logurarik sentituko edo beste abisu seinalerik izango duzu bat-batean lokartu aurretik. Ez gidatu autorik, ez erabili makinarik, ez lan egin altueretan, ezta parte hartu arriskutsuak izan daitezkeen jardueretan tratamenduaren hasieran botikak nola eragiten dizun jakin arte. Telebista ikusi, hitz egin, jan edo autoan ibiltzea bezalako zerbait egiten ari zaren bitartean bat-batean lokartzen bazara edo oso logura baduzu, batez ere egunez, deitu medikuari. Ez gidatu, ez lan egin leku altuetan eta ez erabili makineriarik medikuarekin hitz egin arte.
• galdetu zure medikuari levodopa eta carbidopa hartzen ari zaren bitartean edari alkoholdunak modu seguruan erabiltzeari buruz. Alkoholak levodoparen eta carbidoparen bigarren mailako efektuak okertu ditzake.
• jakin beharko zenuke levodopa eta carbidopa bezalako botikak hartu zituzten pertsona batzuek joko arazoak edo haientzat konpultsiboak edo ezohikoak ziren beste gogo biziak edo jokabideak garatu zituztela, hala nola sexu nahiak edo jokabideak areagotzea. Ez dago informazio nahikoa jendeak arazo horiek garatu ote zituen botika hartu zutelako edo beste arrazoi batzuengatik. Deitu medikuari kontrolatzeko zaila den apustua egiteko gogoa baduzu, gogo biziak badituzu edo zure portaera kontrolatzeko gai ez bazara. Esan arrisku horren berri zure senideei, medikuari deitu diezaioten, nahiz eta konturatu ez zaren zure jokoa edo beste edozein gogo biziak edo ohiz kanpoko jokabideak arazo bihurtu direla.
• jakin behar duzu levodopa eta karbidopa hartzen ari zaren bitartean listua, gernua edo izerdia kolore iluna bihur daitekeela (gorria, marroia edo beltza). Hau kaltegabea da, baina zure arropa zikindu daiteke.
• jakin beharko zenuke levodopa eta carbidopak zorabioak, zorabioak eta zorabioak sor ditzaketela etzanda dagoen posiziotik azkar jaikitzen zarenean. Hau ohikoagoa da levodopa eta carbidopa hartzen hasten zarenean. Arazo hau ekiditeko, jaiki ohetik poliki, oinak lurrean pausatuta minutu batzuez zutitu aurretik.
• fenilketonuria baduzu (PKU, adimen-atzerapena ekiditeko dieta berezi bat jarraitu behar den herentziazko egoera), jakin beharko zenuke ahoz desintegratzen diren pilulek fenilalanina osatzen duten aspartamoa dutela.

Hitz egin medikuarekin zure dieta proteina ugari duten jakietara aldatzeko asmoa baduzu, hala nola haragia, hegaztiak eta esnekiak.

Hartu pilula arruntaren, ahoz desintegratzen den tabletaren, askapen luzeko (efektu luzeko) tabletako edo askapen luzeko (efektu luzeko) kapsulako dosi galdua gogoratu bezain laster. Hala ere, hurrengo dosirako ia denbora bada, saltatu galdutako dosia eta jarraitu zure ohiko dosi egutegia. Ez hartu dosi bikoitzik galdutakoa osatzeko.

Levodopa eta carbidopa infusio enterala erabiltzen ari bazara eta infusio-ponpa denbora laburrean (2 ordu baino gutxiago) deskonektatuko baduzu, gaueko deskonekzio normala ez bada, galdetu zure medikuari ponpa deskonektatu aurretik dosi gehigarririk erabili behar duzun. Infusio-ponpa 2 ordu baino gehiagoan deskonektatuko bada, deitu medikuari; seguruenik, levodopa eta carbidopa ahoz hartzea gomendatuko dizute etetea erabiltzen ari ez zaren bitartean.

Levodopak eta karbidopak bigarren mailako efektuak sor ditzakete. Esan zure medikuari sintoma hauetakoren bat larria bada edo desagertzen ez bada:

• zorabioak
• gosea galtzea
• beherakoa
• aho lehorra
• ahoko eta eztarriko mina
• idorreria
• gustuaren zentzuan aldaketa
• ahanztura edo nahasmena
• urduritasuna
• amesgaiztoak
• lo egiteko edo lo egiteko zailtasunak
• buruko mina
• ahultasuna

Bigarren mailako efektu batzuk larriak izan daitezke. Sintoma hauetakoren bat edo NEURRI BEREZIAK atalean agertzen direnak izanez gero, deitu berehala medikuari edo jaso larrialdiko tratamendu medikoa:

• ahoaren, mihiaren, aurpegiaren, buruaren, lepoaren, besoen eta hanken ezohiko edo kontrolik gabeko mugimenduak
• bihotz taupada bizkorrak, irregularrak edo taupadak
• izerdia handitu
• bularreko mina
• depresioa
• heriotza edo norbera hiltzeko pentsamenduak
• haluzinatzailea (gauzak ikustea edo existitzen ez diren ahotsak entzutea)
• aurpegia, eztarria, mihia, ezpainak, begiak, eskuak, oinak, orkatilak edo hankak beherako hantura
• zakarkeria
• irensteko edo arnasa hartzeko zailtasunak
• erlauntzak
• ahultasuna, engainua edo sentsazioa galtzea hatzetan edo oinetan
• drainatzea, gorritasuna, hantura, mina edo berotasuna zure PEG-J tutuaren inguruan (levodopa eta carbidopa etetea hartzen ari bazara)
• aulki beltzak eta alokadunak
• odol gorria gorotzetan
• sukar
• sabeleko mina
• goragalea
• botaka
• oka odoltsua
• kafe zoru itxura duen oka

Jarrai botika hau sartu den ontzian, ondo itxita eta haurren eskura. Gorde giro-tenperaturan eta gehiegizko bero eta hezetasunetik urrun (ez komunean).

Biltegiratu levodopa eta carbidopa esekidura enterala duten kasetak hozkailuan jatorrizko kutxan, argitik babestuta. Ez izoztea etetea.

Behar ez diren botikak modu berezietan bota behar dira maskotek, haurrek eta beste pertsona batzuek kontsumitu ezin dituztela ziurtatzeko. Hala ere, ez zenuke botika hau komunetik bota behar. Horren ordez, sendagaiak botatzeko modurik onena sendagaiak hartzeko programa bat da. Hitz egin ezazu zure botikariarekin edo jarri zure tokiko zabor / birziklapen sailarekin zure komunitatean hartu beharreko programak ezagutzeko. Informazio gehiago nahi izanez gero, FDAren Sendagaiak Segurtasunez Erabiltzeko Webgunea (http://goo.gl/c4Rm4p) hartu ahal izateko atzera egiteko programarik ez baduzu.

Garrantzitsua da botika guztiak haurren bistatik eta irismenetik kanpo edukitzea, izan ere, ontzi asko (hala nola, asteko pilulak eta begi tanta, kremak, adabakiak eta inhalagailuak) ez dira haurrentzako erresistenteak eta haur txikiek erraz ireki ditzakete. Haur txikiak intoxikazioetatik babesteko, blokeatu beti segurtasun-tapoiak eta jarri berehala botikak leku seguru batean, altxatuta, urrun eta haien bistatik eta irismenetik. http://www.upandaway.org

Gaindosia egonez gero, deitu pozoia kontrolatzeko arretarako telefono zenbakira 1-800-222-1222 zenbakira. Informazioa linean ere eskuragarri dago https://www.poisonhelp.org/help helbidean. Biktima erori bada, krisi bat izan badu, arnasa hartzeko arazorik badu edo esnatu ezin bada, deitu berehala larrialdi zerbitzuetara 911 zenbakira.

Mantendu hitzordu guztiak zure medikuarekin eta laborategiarekin. Zure medikuak laborategiko zenbait proba aginduko ditu levodopa eta carbidoparen aurrean duzun erantzuna egiaztatzeko.

Laborategiko edozein proba egin aurretik, esan medikuari eta laborategiko langileei levodopa eta carbidopa hartzen ari zarela.

Levodopak eta karbidopak bere efektua gal dezakete denborarekin edo eguneko zenbait ordutan soilik. Deitu medikuari Parkinson gaixotasunaren sintomak (dardarak, zurruntasunak eta mugimendu moteltasunak) larritasuna edo larritasuna aldatzen badute.

Zure egoera hobetzen den neurrian eta mugitzea errazagoa zaizunez, kontuz ibili jarduera fisikoak gehiegi ez galtzeko. Handitu jarduera pixkanaka erorketak eta lesioak ekiditeko.

Levodopak eta karbidopak emaitza faltsuak sor ditzakete azukrea (Clinistix, Clinitest eta Tes-Tape) eta zetonak (Acetest, Ketostix eta Labstix) gernu probetan.

Ez utzi beste inork zure medikazioa hartzen. Galdetu zure botikariari zure errezeta berriro betetzeko buruzko edozein zalantza

Garrantzitsua da zuretzako hartzen ari zaren errezeta eta errezetarik gabeko (errezetarik gabeko) sendagai guztiak, baita bitaminak, mineralak edo bestelako dieta osagarriak bezalako produktuak ere. Zerrenda hau eraman beharko zenuke medikuarengana joaten zaren bakoitzean edo ospitalean sartzen bazara. Larrialdi kasuetan zurekin eramatea informazio garrantzitsua da.

• Duopa^®
• Parcopa^®¶
• Rytary^®
• Sinemet^®

• Stalevo^® (Carbidopa, Entacapone, Levodopa dituena)

^¶ Markako produktu hau jada ez dago merkatuan. Alternatiba generikoak erabilgarri egon daitezke.