Hemodialisian sartzeko prozedurak

Sarbidea beharrezkoa da hemodialisia lortzeko. Sarbidea hemodialisi egiten da. Sarbidea erabiliz, odola zure gorputzetik kentzen da, dialisi makinak (dializadorea deitua) garbitu eta gero zure gorputzera itzultzen da.

Normalean sarbidea zure besoan jartzen da baina hankan ere joan daiteke. Hemodialisi baterako sarbidea prest izateko aste batzuk eta hilabete batzuk behar dira.

Zirujau batek jarriko du sarbidea. Hiru sarbide mota daude.

Fistula:

• Zirujauak larruazalaren azpian arteria eta zain bat elkartzen ditu.
• Arteria eta zainak lotuta daudela, odol gehiago isurtzen da zainera. Horrek ildoa indartzen du. Ildo sendo horretan orratzak sartzea errazagoa da hemodialisi egiteko.
• Fistula batek 1 eta 4 aste behar ditu osatzeko.

Injerto:

• Fistula bihurtu ezin diren zain txikiak baldin badituzu, zirujauak arteria eta ildoa injerto izeneko hodi artifizialarekin lotzen ditu.
• Orratzak txertatu daitezke injertoan hemodialisi egiteko.
• Injerto batek 3 eta 6 aste behar ditu sendatzeko.

Venosa kateter zentrala:

• Hemodialisi behar baduzu berehala eta fistula edo injerto batek funtzionatzeko itxarongo ez baduzu, kirurgialariak kateter bat jar dezake.
• Kateterra lepoan, bularrean edo goiko hankan zain batean sartzen da.
• Kateter hau aldi baterakoa da. Dialisi baterako erabil daiteke, fistula edo injerto bat sendatzeko itxaroten duzun bitartean.

Giltzurrunek iragazkien antzera jokatzen dute zure odoletik likido eta hondakin gehiago garbitzeko. Giltzurrunek funtzionatzeari uzten diotenean, dialisia erabil daiteke odola garbitzeko. Dialisia astean 3 aldiz egin ohi da eta 3 edo 4 ordu inguru behar izaten dira.

Edozein sarbide mota izanez gero, infekzio bat edo odol koagulu bat izateko arriskua duzu. Infekzioa edo odol-koaguluak sortzen badira, tratamendua edo ebakuntza gehiago beharko duzu konpontzeko.

Zirujauak erabakitzen du tokirik onena zure sarbide baskularra jartzeko. Sarbide on batek odol jario ona behar du. Doppler ultrasoinu edo venografia probak egin daitezke sarbide gune posible batean odol-fluxua egiaztatzeko.

Sarbide baskularra eguneko prozedura gisa egin ohi da. Gero etxera joan zaitezke. Galdetu medikuari etxera gidatzeko norbait behar duzun.

Sarbidea emateko prozedurarekin hitz egin zure zirujau eta anestesiologoarekin anestesiari buruz. Bi aukera daude:

• Zure osasun-hornitzaileak logura apur bat eta tokiko anestesiko lokala sortzen zaituen sendagaiak eman ditzake gunea larritzeko. Oihalak inguratuta daude, beraz, prozedura ikusi beharrik ez izateko.
• Zure hornitzaileak anestesia orokorra eman ahal izango dizu prozeduran zehar lotan zaudela.

Hona hemen zer espero daitekeen:

• Sarbidean mina eta hantura izango dituzu ebakuntza egin ondoren. Eskua besoa burukoen gainean jarri eta ukondoa zuzen eduki hantura gutxitzeko.
• Mantendu ebaki lehorra. Aldi baterako kateter bat jarri baduzu, EZ busti. A-V fistula edo injerto bat busti daiteke 24 eta 48 ordu sartu ondoren.
• Ez jaso 15 kilotik gorako ezer (7 kilogramo).
• Ez egin ezer gogorra sarbidearekin gorputz-adarrarekin.

Deitu medikuari infekzio zantzurik izanez gero:

• Mina, gorritasuna edo hantura
• Drainatzea edo pus
• Sukarra 101 ° F (38,3 ° C) baino gehiago

Zure sarbidea zaintzeak ahalik eta denbora gehien mantentzen lagunduko dizu.

Fistula bat:

• Urte asko irauten du
• Odol jario ona du
• Kutsatzeko edo koagulatzeko arrisku gutxiago du

Hemodialisi egiteko orratz bakoitzaren ondoren zure arteria eta zainak sendatzen dira.

Injerto batek ez du fistula bat bezainbeste irauten. 1 edo 3 urte iraun dezake arreta egokiarekin. Orratz txertatzeetako zuloak sortzen dira injertoan. Injerto batek kutsatzeko edo koagulatzeko arrisku handiagoa du fistula batek baino.

Giltzurrunetako porrota - kronikoa - dialisi sarbidea; Giltzurruneko porrota - kronikoa - dialisi sarbidea; Giltzurruneko gutxiegitasun kronikoa - dialisi sarbidea; Giltzurrunetako gutxiegitasun kronikoa - dialisi sarbidea; Giltzurruneko gutxiegitasun kronikoa - dialisi sarbidea

Diabetes eta Digestio eta Giltzurrun Gaixotasunen Institutu Nazionalaren webgunea. Hemodialisi. www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidney-failure/hemodialysis. 2018ko urtarrila eguneratua. 2019ko abuztuaren 5ean kontsultatua.

Yeun JY, Young B, Depner TA, Chin AA. Hemodialisi. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, arg. Brenner eta Errektorearen giltzurruna. 11. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 63. kap.