Ablazio endometriala

Ablazio endometriala umetokiaren estalkia kaltetzeko egiten den kirurgia edo prozedura da, hilekoaren fluxu astuna edo luzea minimizatzeko. Hornigaia honi endometrio deritzo. Kirurgia ospitale batean, anbulatorioko kirurgia zentroan edo hornitzailearen bulegoan egin daiteke.

Ablazio endometriala umetokiko estalkiaren ehunak suntsituz odoljario anormala tratatzeko erabiltzen den prozedura da. Ehuna kendu daiteke:

• Maiztasun handiko irrati uhinak
• Laser energia
• Berotutako fluidoak
• Globo terapia
• Izoztea
• Korronte elektrikoa

Zenbait prozedura mota histeroskopio izeneko hodi mehe eta argitsu baten bidez egiten dira, sabelaren barruko irudiak bideo monitore batera bidaltzen dituena. Gehienetan anestesia orokorra erabiltzen da lotan eta minik gabe egon zaitezen.

Hala ere, teknika berriagoak histeroskopiorik erabili gabe egin daitezke. Hauetarako, umetoki-lepoaren inguruko nerbioetan botika numbing botatzen da mina blokeatzeko.

Prozedura honek aldi gogorrak edo irregularrak tratatu ditzake. Zure osasun-hornitzaileak seguruenik beste tratamendu batzuk probatuko ditu lehenik, hala nola hormona sendagaiak edo DIU.

Ablazio endometriala ez da erabiliko etorkizunean haurdun geratu nahi baduzu. Prozedura honek haurdun geratzea eragozten ez duen arren, haurdun geratzeko aukerak murriztu ditzake. Antisorgailu fidagarria garrantzitsua da prozedura jasotzen duten emakume guztietan.

Ablazio prozedura baten ondoren emakumea haurdun geratzen bada, haurdunaldiak askotan oker egiten du edo oso arrisku handia izango du umetokiko orbain ehuna dela eta.

Histeroskopiaren arriskuak honako hauek dira:

• Zuloa (zulaketa) sabeleko horman
• Umetokiaren estalkiaren orbaina
• Umetokiaren infekzioa
• Umetoki lepoko kalteak
• Kalteak konpontzeko ebakuntza egin beharra
• Odoljario larria
• Erraietan kalteak

Ablazio prozeduren arriskuak aldatu egiten dira erabilitako metodoaren arabera. Arriskuak honako hauek izan daitezke:

• Gehiegizko fluidoaren xurgapena
• Erreakzio alergikoa
• Prozedura jarraituz mina edo cramping
• Beroa erabiliz prozedurak eragindako erredurak edo ehunen kalteak

Pelbiseko edozein kirurgiaren arriskuak honako hauek dira:

• Inguruko organo edo ehunen kalteak
• Odol-koaguluak, biriketara bidaiatu eta hilgarriak izan daitezkeenak (arraroak)

Anestesia arriskuak honako hauek dira:

• Goragaleak eta oka
• Zorabioak
• Buruko mina
• Arnasa hartzeko arazoak
• Biriketako infekzioa

Edozein ebakuntzaren arriskuak honako hauek dira:

• Infekzioa
• Odoljarioa

Prozeduraren aurreko asteetan endometrioaren edo umetokiaren estalkiaren biopsia egingo da. Emakume gazteagoak prozedura baino lehen 3 edo 3 hilabetez estrogenoa gorputzak egitea eragozten duen hormonarekin tratatu daiteke.

Zure hornitzaileak sendagaiak eman ditzake zure lepokoa irekitzeko. Horrek esparrua txertatzea errazten du. Sendagai hau zure prozedura baino 8-12 ordu lehenago hartu behar duzu.

Ebakuntza egin aurretik:

• Esan beti zure hornitzaileari hartzen dituzun sendagai guztiak. Bitaminak, belarrak eta osagarriak biltzen ditu.
• Esan zure hornitzaileari diabetesa, bihotzeko gaixotasunak, giltzurrunetako gaixotasunak edo bestelako osasun arazoak badituzu.

Prozeduraren aurreko 2 asteetan:

• Baliteke zure odolak koagulatzea zailtzen duten drogak hartzeari utzi behar izatea. Horien artean, aspirina, ibuprofenoa (Advil, Motrin), naproxena (Naprosyn, Aleve), clopidogrel (Plavix) eta warfarina (Coumadin) daude. Zure hornitzaileak zer hartu behar duzun edo zer ez esango dizu.
• Galdetu zure hornitzaileari prozeduraren egunean zein sendagai har ditzakezun.
• Esan zure hornitzaileari katarroa, gripea, sukarra, herpesaren agerraldia edo beste gaixotasunen bat baduzu.
• Ospitalera noiz helduko den esango dizute. Galdetu norbaitek etxera gidatzeko antolatu behar duzun.

Prozeduraren egunean:

• Zure prozedura baino 6-12 ordu lehenagotik ezer ez edateko edo jateko eskatu ahal izango duzu.
• Hartu onartutako drogak ur trago txiki batekin.

Egun berean etxera joan zaitezke. Gutxitan, agian lo egin beharko duzu.

• Baliteke hilekoaren antzeko karranpak eta baginako odoljarioak izatea 1-2 egunez. Galde iezaiozu zure hornitzaileari krisketarako errezetarik gabeko sendagaiak har ditzakezun.
• Hainbat astetan isuri urtsua izan dezakezu.
• Eguneroko jarduera arruntetara itzul zaitezke 1-2 egunen buruan. EZ sexu harremanak zure hornitzaileak ondo dagoela esan arte.
• Biopsiaren emaitzak 1 edo 2 astetan egon ohi dira eskuragarri.

Zure hornitzaileak zure prozeduraren emaitzak esango dizkizu.

Zure umetokiaren estalkia orbain bidez sendatzen da. Emakumeek hilekoaren odoljario gutxiago izaten dute prozedura honen ondoren. Emakumeen% 30etik% 50era arte erabat geldituko dira aldiak izatea. Emaitza hori litekeena da adineko emakumeengan.

Histeroskopia - endometrioko ablazioa; Laser bidezko ablazio termikoa; Ablazio endometriala - erradiofrekuentzia; Ablazio endometriala - globo termikoaren ablazioa; Rollerball ablazioa; Ablazio hidrotermala; Novasure ablazioa

Baggish MS. Ablazio endometrial ez histeroskopiko minimoki inbaditzailea. In: Baggish MS, Karram MM, arg. Pelbiseko anatomiaren eta kirurgia ginekologikoaren atlasa. 4. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 110. kap.

Carlson SM, Goldberg J, Lentz GM. Endoskopia, histeroskopia eta laparoskopia: argibideak, kontraindikazioak eta konplikazioak. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, arg. Ginekologia Integrala. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 10. kap.