Prostatektomia sinplea

Prostatako kentze sinplea prostatako guruinaren barrualdea kentzeko prozedura da handitutako prostata tratatzeko. Zure beheko sabelean ebaki kirurgiko baten bidez egiten da.

Anestesia orokorra (lotan, minik gabe) edo bizkarrezurreko anestesia (lasaitua, esna, minik gabea) emango zaizu. Prozedurak 2 edo 4 ordu inguru behar ditu.

Zure zirujauak ebaki kirurgikoa egingo du beheko sabelean. Ebakia sabel-botoiaren azpitik pubiko hezurraren gaineraino joango da edo horizontalki egin daiteke pubiko hezurraren gainetik. Maskuria ireki egiten da eta mozketa honen bidez prostatako guruina kentzen da.

Zirujauak prostatako guruinaren barrualdea bakarrik kentzen du. Kanpoko zatia atzean uzten da. Laranja baten barrualdea atera eta azala osorik uztearen antzekoa da prozesua. Prostatako zati bat kendu ondoren, zirujauak prostatako kanpoko oskola puntuz itxiko du. Kirurgia ondoren fluido gehiago kentzen laguntzeko sabelean drainatze bat utzi daiteke. Kateter bat ere jar daiteke maskurian. Kateter hau uretan edo beheko sabelaldean egon daiteke edo biak izan ditzakezu. Kateter hauek maskuria atseden hartzen eta sendatzen uzten dute.

Handituta dagoen prostatak gernuan arazoak sor ditzake. Horrek gernu-traktuko infekzioak sor ditzake. Prostatako guruinaren zati bat ateratzeak sintoma horiek hobeak izan daitezke. Ebakuntza egin aurretik, zure osasun-hornitzaileak jan eta edateko moduan egin ditzakezun aldaketa batzuk esango dizkizu. Sendagaiak hartzen saiatzeko ere eskatuko zaizu.

Prostata kentzea era askotara egin daiteke. Izango duzun prozedura mota prostataren tamainaren eta zure prostataren hazkundearen eraginaren araberakoa da. Prostatektomia sinple irekia maiz erabiltzen da prostata handiegia denean kirurgia ez hain inbaditzailea egiteko. Hala ere, metodo honek ez du prostatako minbizia tratatzen. Minbizia izateko prostatektomia erradikala behar izan daiteke.

Prostata kentzea gomendatzen da honako hauek izanez gero:

• Maskuria husteko arazoak (gernu-atxikipena)
• Gernu bideetako infekzio maizenak
• Prostatako maiz odoljarioa
• Maskurako harriak prostata handitzearekin
• Txiza oso geldoa
• Giltzurrunetako kalteak

Baliteke prostatak kendu behar izatea sendagaiak hartzeak eta dieta aldatzeak sintomak laguntzen ez badituzte.

Edozein ebakuntza egiteko arriskuak hauek dira:

• Biriketara bidaia dezaketen odol koaguluak hanketan
• Odol galera
• Arnasa hartzeko arazoak
• Bihotzekoa edo trazua ebakuntza egitean
• Infekzioa, zauri kirurgikoan, biriketan (pneumonia) edo maskuria edo giltzurruna barne
• Sendagaiekiko erreakzioak

Beste arrisku batzuk hauek dira:

• Barruko organoetan kalteak
• Muntaketa arazoak (inpotentzia)
• Espermatozoideek gorputza uzteko duten gaitasuna galtzea, antzutasuna sortuz
• Semena berriro maskurira igotzea uretratik atera beharrean (atzerako ejakulazioa)
• Gernuaren kontroleko arazoak (inkontinentzia)
• Gernu irteera orbain ehunetik estutzea (uretra estutura)

Zure medikuarekin bisita eta proba ugari izango dituzu ebakuntza egin aurretik:

• Azterketa fisikoa osatu
• Bisitak zure medikuarekin mediku arazoak (hala nola, diabetesa, hipertentsio arteriala eta bihotzeko edo biriketako gaixotasunak) ondo tratatzen direla ziurtatzeko.
• Maskuriaren funtzioa baieztatzeko proba osagarriak

Erretzailea bazara, ebakuntza egin baino zenbait aste lehenago gelditu beharko zenuke. Zure hornitzaileak lagun dezake.

Esan beti zure hornitzaileari zer droga, bitamina eta bestelako osagarri hartzen ari zaren, baita errezetarik gabe erosi zenituena ere.

Ebakuntza egin aurreko asteetan:

• Aspirina, ibuprofenoa (Advil, Motrin), naproxena (Aleve, Naprosyn), E bitamina, klopidogrel (Plavix), warfarina (Coumadin) eta horrelako beste sendagaiak hartzeari utzi beharko diozu.
• Galdetu zure medikuari zein sendagai hartu beharko zenituzkeen ebakuntza egiten duten egunean.
• Ebakuntzaren aurreko egunean laxante berezi bat har dezakezu. Honek zure koloneko edukia garbituko du.

Ebakuntza egin zenuen egunean:

• EZ jan eta edan ezer ebakuntza egin aurreko gauean.
• Hartu esan dituzun drogak ur trago txiki batekin hartu.
• Ospitalera noiz helduko den esango dizute.

Ospitalean 2 edo 4 egun inguru egongo zara.

• Ohean egon beharko duzu hurrengo goizera arte.
• Jaikitzen utzi ondoren ahalik eta gehien mugitzeko eskatuko zaizu.
• Erizainak ohean posizioak aldatzen lagunduko dizu.
• Odola isurtzen jarraitzeko ariketak eta eztul / arnasketa sakoneko teknikak ere ikasiko dituzu.
• Ariketa hauek 3 edo 4 orduro egin beharko zenituzke.
• Baliteke konpresioko galtzerdi bereziak jantzi eta arnasa hartzeko gailua erabiltzea birikak garbi mantentzeko.

Ebakuntza Foley kateter batekin utziko duzu maskurian. Zenbait gizonek kateter suprapubikoa dute sabeleko horman maskuria drainatzen laguntzeko.

Gizon asko 6 aste inguru sendatzen dira. Betiko moduan pixa egin ahal izatea espero dezakezu gernurik isuri gabe.

Prostatektomia - erraza; Prostatektomia suprapubikoa; Prostatektomia bakun retropubikoa; Prostatektomia irekia; Millen prozedura

• Handitutako prostata - zer eskatu zure medikuari
• Prostatako transuretral ebakitzea - ​​alta

Han M, Partin AW. Prostatektomia sinplea: irekitako eta robotarekin lagundutako ikuspegi laparoskopikoak. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, arg. Campbell-Walsh Urologia. 11. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 106. kap.

Roehrborn CG. Prostatako hiperplasia onbera: etiologia, fisiopatologia, epidemiologia eta historia naturala. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, arg. Campbell-Walsh Urologia. 11. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 103. kap.

Zhao PT, Richstone L. Robotaz lagundutako eta laparoskopiko prostatektomia sinplea. In: Bishoff JT, Kavoussi LR, arg. Kirurgia Urologiko Laparoskopikoaren eta Robotikoaren Atlasa. 3. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 32. kap.