Bularreko erresonantzia magnetikoa

Bularreko MRI (erresonantzia magnetiko bidezko irudi) eskaneatzea iman indartsuak eta irrati uhinak erabiltzen ditu bularreko eta inguruko ehunen irudiak sortzeko. Ez du erradiaziorik (x izpiak) erabiltzen.

Bularreko erresonantzia magnetikoa mamografiarekin edo ekografiarekin konbinatuta egin daiteke. Ez da mamografiaren ordezkoa.

Ospitaleko bata edo arropa metalikoa ez duen kremailerarik edo kremailerarik gabe (jertsea eta kamiseta) eramango dituzu. Metal mota batzuek irudi lausoak sor ditzakete.

Zure sabelean etzango zara mahai estu baten gainean, bularrak kuxin-irekiduretan zintzilik dituzula. Mahaia tunel itxurako hodi handi batera irristatzen da.

Azterketa batzuek tindagai berezi bat behar dute (kontrastea). Gehienetan, kolorea eskuan edo besaurrean zain bat (IV) bidez lortuko duzu. Tindagaiak medikuari (erradiologoa) arlo batzuk argiago ikusten laguntzen dio.

MRIan zehar, makina erabiltzen duen pertsonak beste gela batetik ikusiko zaitu. Probak 30 eta 60 minutu irauten du, baina luzeagoa izan daiteke.

Seguruenik ez duzu ezer egin beharko probarako prestatzeko. Galdetu zure medikuari probaren aurretik jan eta edateari buruz.

Esan zure hornitzaileari espazio estuek beldurrik izanez gero (klaustrofobia izan). Baliteke sendagai bat ematea lo eta antsietate gutxiago sentitzen laguntzeko. Gainera, zure hornitzaileak MRI "irekia" iradoki dezake. Makina ez dago gorputzetik hain gertu proba mota honetan.

Probaren aurretik, esan zure hornitzaileari honako hau baduzue:

• Garuneko aneurisma klipak
• Zenbait bihotz-balbula artifizial mota
• Bihotz desfibriladorea edo taupada-markagailua
• Barne belarria (koklea) inplanteak
• Giltzurrunetako gaixotasuna edo dialisia (baliteke IV kontrastea ezin izatea)
• Jarri berri diren juntura artifizialak
• Zenbait stent mota
• Antzina xaflarekin lan egiten zen (agian begietan metalezko piezak dauden jakiteko probak egin beharko dituzu)

MRIak iman sendoak dituenez, ez dira metalezko objektuak gelan sartzen MRI eskanerrarekin:

• Boligrafoak, patrikak eta betaurrekoak gelan zehar hegan egin dezakete.
• Bitxiak, erlojuak, kreditu txartelak eta entzungailuak bezalako artikuluak kaltetu daitezke.
• Orratzek, iltzeak, metalezko kremailerak eta antzeko objektu metalikoek irudiak desitxuratu ditzakete.
• Hortzetako lan aldagarriak eskaneatu aurretik atera behar dira.

MRI azterketak ez du minik eragiten. Gezurretan gelditu beharko duzu. Mugimendu handiegia MRI irudiak lausotu eta akatsak sor ditzake.

Oso kezkatuta bazaude, nerbioak lasaitzeko sendagaiak eman ditzakezu.

Mahaia gogorra edo hotza izan daiteke, baina manta edo burkoa eska dezakezu. Makinak piztuta eta zarataka egiten du zarata piztuta dagoenean. Litekeena da zarata murrizten laguntzeko belarriko tapoiak ematea.

Gelan dagoen interfonoak norbaitekin noiznahi hitz egiteko aukera ematen dizu. MRI batzuek telebistak eta entzungailu bereziak dituzte denbora pasatzen laguntzeko.

Ez dago errekuperatzeko denborarik, erlaxatzeko sendagaia eman ezean. MRI miaketa egin ondoren, zure dieta, jarduera eta sendagai arruntetara itzul zaitezke, zure medikuak kontrakoa esaten ez badizu.

MRIk bularreko irudi zehatzak eskaintzen ditu. Gainera, ultrasoinu edo mamografian argi ikustea zaila den bularreko atalen irudi argiak eskaintzen ditu.

Bularreko MRI ere egin daiteke:

• Bularreko minbizia diagnostikatu ondoren, bilatu bular berean edo beste bularrean minbizi gehiago dagoen
• Bereiztu orbain-ehuna eta bularreko tumoreak
• Ebaluatu emaitza anormal bat mamografian edo bularreko ultrasoinuetan
• Bularreko inplanteen haustura posible den ebaluatzea
• Aurkitu kirurgia edo kimioterapia ondoren geratzen den minbizia
• Erakutsi odol jarioa bularraldean
• Biopsia gidatu

Bularreko erresonantzia magnetikoa ere egin daiteke mamografiaren ondoren, bularreko minbizia hautemateko emakume hauetan:

• Bularreko minbizia izateko oso arrisku handia al duzu (familia-historia handia dutenak edo bularreko minbiziaren markatzaile genetikoak)
• Bularreko ehun oso trinkoa izatea

Bularreko MRI bat egin aurretik, hitz egin zure hornitzailearekin proba egitearen alde on eta txarrei buruz. Galdetu honi buruz:

• Bularreko minbizia izateko arriskua
• Miaketak bularreko minbiziaren ondorioz hiltzeko aukera gutxitzen duen ala ez
• Bularreko minbiziaren baheketaren ondorioz kalterik dagoen, hala nola, minbizia probatzeak edo minbiziaren gehiegizko tratamenduak eragindako bigarren mailako efektuak

Emaitza anormalak honako hauek izan daitezke:

• Bular minbizia
• Kisteak
• Bularreko inplanteen ihesak edo hausturak
• Minbizia ez den bularreko ehun anormala
• Orbain ehuna

Galderarik eta zalantzarik baduzu, kontsultatu zure hornitzaileari.

MRIak ez du erradiaziorik. Ez da eremu magnetikoek eta irrati uhinek eragindako bigarren mailako efektuak jakinarazi.

Erabilitako kontraste mota (koloratzailea) gadolinioa da. Oso segurua da. Tindagai horren aurrean erreakzio alergikoak arraroak dira. Hala ere, gadolinio kaltegarria izan daiteke dialisia behar duten giltzurrunetako arazoak dituzten pertsonentzat. Giltzurrunetako arazoak badituzu, esan iezaiozu zure hornitzaileari probaren aurretik.

MRI batean sortutako eremu magnetiko indartsuek bihotz taupadak eta beste inplante batzuk ere ez dabiltza. Gainera, zure gorputzaren barruan metalezko pieza bat mugitzea edo aldatzea eragin dezake.

Bularreko erresonantzia magnetikoa mamografia baino sentikorragoa da, batez ere kontraste koloratzailea erabiliz egiten denean. Hala ere, bularreko erresonantzia magnetikoa ez da beti gai izango bularreko minbizia bularreko hazkunde ez minbizidunetatik bereizteko. Horrek emaitza positibo faltsua ekar dezake.

MRIk ere ezin ditu kaltzio zati txikiak jaso (mikrokalifikazioak), mamografiak antzeman ditzakeenak. Zenbait kaltzifikazio mota bularreko minbiziaren adierazle izan daitezke.

Bularreko MRI baten emaitzak baieztatzeko biopsia egin behar da.

MRI - bularra; Erresonantzia magnetikoa - bularra; Bularreko minbizia - MRI; Bularreko minbiziaren baheketa - MRI

Minbiziaren Aurkako Elkartearen webgunea. Minbiziaren Aurkako Elkartearen Amerikako gomendioak bularreko minbizia goiz detektatzeko. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. 2019ko urriaren 3an eguneratua. 2020ko urtarrilaren 23an kontsultatua.

American College of Radiology webgunea. ACR praktikaren parametroa bularreko erresonantzia magnetiko bidezko irudien (MRI) kontrastea hobetzeko. www.acr.org/-/media/ACR/Files/Practice-Parameters/mr-contrast-breast.pdf. 2018 eguneratua. 2020ko urtarrilaren 24an kontsultatua.

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) webgunea. ACOG Praktika Buletina: Bularreko Minbiziaren Arriskuen Ebaluazioa eta Screening Batez Arriskuko Emakumeengan. www.acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Practice-Bulletins/Committee-on-Practice-Bulletins-Gynecology/Breast-Cancer-Risk-Assessment-and-Screening-in-Average-Risk-Women. 179. zenbakia, 2017ko uztaila 2020ko urtarrilaren 23an kontsultatua.

Minbiziaren Institutu Nazionalaren webgunea. Bularreko minbiziaren baheketa (PDQ) - osasun profesionalaren bertsioa. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq. 2019ko abenduaren 18an eguneratua. 2020ko urtarrilaren 20an kontsultatua. Siu AL; AEBetako Prebentzio Zerbitzuen Taldea. Bularreko minbiziaren baheketa: AEBetako Prebentzio Zerbitzuen Task Force gomendioaren adierazpena. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26757170.