Pantaila proba laukoitza

Pantaila lauko proba haurtzaroan zehar jaiotzako akats jakin batzuk izateko arriskua duen ala ez jakiteko odol analisia da.

Proba hau gehienetan haurdunaldiaren 15. eta 22. asteen artean egiten da. 16 eta 18 asteen artean zehatzena da.

Odol lagin bat hartu eta laborategira bidaltzen da probak egiteko.

Probak haurdunaldiko 4 hormonen maila neurtzen du:

• Alfa-fetoproteina (AFP), haurrak sortutako proteina
• Giza gonadotropina korionikoa (hCG), plazentan sortutako hormona
• Konjugatu gabeko estriol (uE3), fetuan eta plazentan sortutako estrogeno hormonen forma.
• Inhibina A, plazentak askatzen duen hormona

Probak A inhibinaren maila neurtzen ez badu, pantaila hirukoitzeko proba deitzen zaio.

Haurtxoak jaiotzako akatsen bat izateko duen aukera zehazteko, probak honako faktore hauek ere eragiten ditu:

• Zure adina
• Zure jatorri etnikoa
• Zure pisua
• Haurtxoaren haurdunaldiaren adina (azken aldian hasi eta eguneko datara arte astetan neurtzen da)

Ez da urrats berezirik behar proba prestatzeko. Proba egin aurretik normalean jan edo edan dezakezu.

Orratza sartzean min txikia edo ziztada sentitu dezakezu. Odola atera ondoren gune horretan zirrara batzuk sentitzen dituzu.

Proba egiten da zure haurtxoak jaiotzetiko akats jakin batzuk izateko arriskua izan dezakeen jakiteko, hala nola Down sindromea eta bizkarrezur-zutabearen eta garuneko jaiotzetiko akatsak (hodi neuralaren akatsak). Proba hau baheketa proba bat da, beraz, ez du arazorik diagnostikatzen.

Zenbait emakumek akats horiekin haurra izateko arrisku handiagoa dute, besteak beste:

• Haurdunaldian 35 urte baino gehiago dituzten emakumeak
• Intsulina hartzen duten emakumeak diabetesa tratatzeko
• Jaiotzetiko akatsen aurrekari familiarrak dituzten emakumeak

AFP, hCG, uE3 eta A inhibinaren maila normalak.

Balio-tarte normala zertxobait alda daiteke laborategi desberdinen artean. Hitz egin ezazu zure osasun-hornitzailearekin proba zehatzen emaitzen esanahiari buruz.

Test anormal baten emaitzak EZ du esan nahi zure haurrak jaiotzako akatsen bat duenik. Askotan, emaitzak anormalak izan daitezke zure haurra zure hornitzaileak uste zuena baino zaharragoa edo gazteagoa bada.

Emaitza anormala baduzu, beste ekografia bat izango duzu garatzen ari den haurraren adina egiaztatzeko.

Proba eta aholku gehiago gomendatu daitezke ultrasoinuak arazoren bat erakusten badu. Hala ere, batzuek proba gehiago ez egitea aukeratzen dute, arrazoi pertsonal edo erlijiosoengatik.Hurrengo urrats posibleen artean honako hauek daude:

• Amniocentesis, haurra inguratzen duen likido amniotikoan AFP maila egiaztatzen duena. Azterketa genetikoa probarako kendutako likido amniotikoaren gainean egin daiteke.
• Jaiotzetiko akats batzuk (Down sindromea, adibidez) antzeman edo baztertzeko probak.
• Aholkularitza genetikoa.
• Ultrasoinuak haurraren garuna, bizkarrezur muina, giltzurrunak eta bihotza egiaztatzeko.

Haurdunaldian, AFP maila handitzea garatzen ari den haurraren arazo baten ondorioz izan daiteke, besteak beste:

• Garunaren eta garezurraren zati bat ez egotea (anencefalia)
• Haurraren hesteetan edo inguruko beste organo batzuetan (hala nola duodenal atresia) akatsa
• Haurtxoa umetokian hiltzea (normalean abortua egiten du)
• Bizkarrezur bifida (bizkarrezurreko akatsa)
• Falloten Tetralogia (bihotzeko akatsa)
• Turner sindromea (akats genetikoa)

AFP altuak haurtxo bat baino gehiago daramazula esan nahi du.

AFP eta estriol maila baxuak eta hCG eta A inhibina maila altuak arazo hauengatik izan daitezke:

• Down sindromea (trisomia 21)
• Edwards sindromea (trisomia 18)

Pantaila laukoitzak emaitza faltsu-negatiboak eta faltsu positiboak izan ditzake (nahiz eta pantaila hirukoitza baino zertxobait zehatzagoa izan). Emaitza anormal bat baieztatzeko proba gehiago behar dira.

Proba anormala bada, aholkulari genetiko batekin hitz egin beharko duzu.

Quad pantaila; Markatzaile anitzeko emanaldia; AFP plus; Pantaila proba hirukoitza; AFP ama; MSAFP; 4 markako pantaila; Down sindromea - laukoitza; Trisomia 21 - laukoitza; Turner sindromea - laukoitza; Spina bifida - laukoitza; Tetralogia - laukoitza; Duodenal atresia - laukoitza; Aholkularitza genetikoa - laukoitza; Alfa-fetoproteina laukoitza; Giza gonadotropina korionikoa - laukoitza; hCG - laukoitza; Konjugatu gabeko estriol - laukoitza; uE3 - laukoitza; Haurdunaldia - laukoitza; Jaiotza akatsa - laukoitza; Markagailu laukoitza proba; Quad proba; Markatzaile laukoitzeko pantaila

• Pantaila laukoitza

ACOG Praktika Buletina, 162. zenbakia: Jaio aurreko diagnostiko probak, nahaste genetikoen aurrean. Obstet Gynecol. 2016; 127 (5): e108-e122. PMID: 26938573 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26938573/.

Driscoll DA, Simpson JL. Azterketa genetikoa eta jaio aurreko diagnostiko genetikoa. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al., Eds. Gabberen Obstetrizia: Haurdunaldi Normalak eta Arazoak. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 10. kap.

Wapner RJ, Dugoff L. Sortzetiko nahasteak jaio aurreko diagnostikoa. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, arg. Creasy eta Resnik-en ama-fetu medikuntza: printzipioak eta praktika. 8. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 32. kap.

Williams DE, Pridjian G. Obstetrizia. In: Rakel RE, Rakel DP, arg. Familia Medikuntzako Testuliburua. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 20. kap.