Tiroideo nodulu

Tiroideo nodulu bat tiroideo guruinaren hazkundea da. Tiroide guruina lepoaren aurrealdean kokatuta dago, lepokoak erdian elkartzen diren tokiaren gainean.

Tiroideo noduluak tiroideo guruineko zelulen gehiegizko hazkundearen ondorioz sortzen dira. Hauek izan daitezke hazkunde hauek:

• Ez minbizia (onbera), tiroideko minbizia (gaiztoa), edo oso gutxitan, beste minbizi edo infekzio batzuk
• Fluidoz betea (kisteak)
• Nodulu bat edo nodulu txikien taldea
• Tiroide hormonak ekoiztea (nodulu beroa) edo tiroideo hormonak ez egitea (nodulu hotza)

Tiroideo noduluak oso ohikoak dira. Emakumezkoetan gizonezkoetan baino maizago gertatzen dira. Pertsona batek tiroideo nodulu bat lortzeko aukera handitzen da adinarekin.

Tiroideo nodulu batzuk baino ez dira tiroideo minbiziaren ondorioz. Tiroideo nodulu batek minbizia izateko joera handiagoa izango duzu:

• Nodulu gogorra izan
• Gertuko egituretan itsatsita dagoen nodulu bat edukitzea
• Izan tiroideo minbizia familia aurrekariak
• Zure ahotan aldaketa nabaritu duzu
• 20 urte baino gutxiago dituztenak edo 70 urte baino gehiago dituztenak
• Buruan edo lepoan erradiazioen eraginaren aurrekariak izatea
• Gizonezkoak al dira

Tiroideo noduluen arrazoiak ez dira beti aurkitzen, baina hauek izan daitezke:

• Hashimotoren gaixotasuna (sistema immunologikoak tiroideoaren kontrako erreakzioa)
• Dietan iodo falta

Tiroide nodulu gehienek ez dute sintomarik eragiten.

Nodo handiek lepoan dauden beste egituren aurka egin dezakete. Honek sintomak sor ditzake, hala nola:

• Goiter ikusgai (tiroideo guruina handitua)
• Zakarra edo ahotsa aldatzea
• Mina lepoan
• Arnasa hartzeko arazoak, batez ere etzanda daudenean
• Janaria irensteko arazoak

Tiroide hormonak sortzen dituzten noduluek tiroideo guruin hiperaktiboaren sintomak sor ditzakete, besteak beste:

• Azal epela eta izerditsua
• Pultsu eta palpitazio azkarrak
• Gosea handitzea
• Urduritasuna edo antsietatea
• Egonezina edo lo txarra
• Azala gorritu edo gorritu
• Heste mugimendu maizagoak
• Dardara
• Pisua galtzea
• Hilekoaren aldi irregularrak edo arinagoak

Tiroide hormona gehiegi sortzen duen nodulu bat duten adinekoek sintoma lausoak besterik ez dituzte izan, besteak beste:

• Nekea
• Palpitazioak
• Bularreko mina
• Memoria galtzea

Tiroideo noduluak Hashimoto gaixotasuna duten pertsonetan aurkitzen dira batzuetan. Honek tiroideo guruin gutxiko sintomak sor ditzake, hala nola:

• Idorreria
• Azal lehor
• Aurpegia hantura
• Nekea
• Ilea galtzea
• Hotza sentitzea besteek ez dutenean
• Pisua irabaztea
• Hilekoaren aldi irregularrak

Askotan, noduluek ez dute sintomarik sortzen. Osasun hornitzaileek tiroideo noduluak aurkitu ohi dituzte beste arrazoi batengatik egiten diren azterketa fisiko arruntetan edo irudi probetan. Jende gutxi batzuek tiroideo noduluak dituzte, nodulua bere kabuz nabaritzeko eta hornitzaileari lepoa aztertzeko eskatzen dioten bezain handiak direnak.

Hornitzaile batek nodulu bat aurkitzen badu edo noduluaren sintomak badituzu, proba hauek egin daitezke:

• TSH maila eta tiroideoaren beste odol analisiak
• Tiroideoaren ekografia
• Tiroideen miaketa (medikuntza nuklearra)
• Noduluaren edo nodulu anizkoitzen orratz fineko aspirazioen biopsia (batzuetan, noduluaren ehunean proba genetiko bereziak eginez)

Zure hornitzaileak zure tiroideo guruina osorik edo zati bat kentzeko kirurgia gomendatu dezake nodulu hau bada:

• Tiroideo minbizia dela eta
• Irentsi edo arnasketa arazoak bezalako sintomak sortzea
• Orratz fineko biopsia desegokia bada eta zure hornitzaileak ezin badu jakin nodulu hori minbizia den
• Tiroide hormona gehiegi egitea

Hormona tiroideo gehiegi egiten ari diren noduluak dituzten pertsonei erradiodo bidezko terapia tratatu ahal izango zaie. Honek noduluaren tamaina eta jarduera murrizten ditu. Haurdun dauden emakumeei edo oraindik edoskitzen ari diren emakumeei ez zaie tratamendu hori ematen.

Tiroide guruineko ehuna kentzeko kirurgiak eta iodo erradioaktiboaren tratamenduak bizitza osoko hipotiroidismoa sor dezakete (tiroideo iperaktiboa). Egoera hori tiroideo hormonen ordezkoarekin tratatu behar da (eguneroko sendagaia).

Sintomarik sortzen ez duten eta hazten ez diren nodulu ez-kantzerosoen kasuan, tratamendu onena honako hau izan daiteke:

• Jarraipen zaindua azterketa fisikoarekin eta ultrasoinuekin
• Diagnostikoaren ondorengo 6-12 hilabeteetara errepikatzen den tiroideen biopsia, batez ere nodulua hazi bada

Beste tratamendu posible bat etanola (alkohola) noduluari injekzioa da txikitzeko.

Tiroideo nodulu ez-kantzerosoek ez dute bizitza arriskuan jartzen. Askok ez dute tratamendurik behar. Jarraipen azterketak nahikoak dira.

Tiroideo minbiziaren aurreikuspena minbizi motaren araberakoa da. Tiroideo minbizi mota arruntenetan, aurreikuspenak oso onak dira tratamenduaren ondoren.

Jarri harremanetan zure hornitzailearekin lepoan pikor bat sentitzen baduzu edo ikusten baduzu edo tiroideo noduluaren sintomarik baduzu.

Aurpegian edo lepoan erradiazioak jasan badituzu, jarri harremanetan zure hornitzailearekin. Lepoko ultrasoinu bat egin daiteke tiroideo noduluak bilatzeko.

Tiroideo tumorea - nodulu; Tiroideo adenoma - nodulu; Tiroideoaren kartzinoma - nodulu; Tiroideo minbizia - nodulu; Tiroideo incidentaloma; Nodo beroa; Nodulu hotza; Tirotoxikosia - nodula; Hipertiroidismo - nodulu

• Tiroide guruina kentzea - ​​isuria

• Tiroide guruinaren biopsia

Haugen BR, Alexander EK, Bible KC et al.2015 tiroideo elkartearen kudeaketa jarraibideak, tiroideo noduluekin eta tiroideo minbizia duten paziente helduentzat: The tiroideo elkartearen gidalerroen lantaldea Tiroideo noduluekin eta tiroideo minbiziarekin. Tiroideoa. 2016; 26 (1): 1-133. PMID: 26462967 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26462967/.

Filetti S, Tuttle M, Leboulleux S, Alexander EK. Goitxo barreiatu toxikoa, tiroideo nodularreko nahasteak eta tiroideo gaixotasun gaiztoak. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, arg. Williams Testuliburuaren Endokrinologia. 14. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 14. kap.

Jonklaas J, Cooper DS. Tiroideoa. In: Goldman L, Schafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 213. kap.