Zahartze aldaketak gizonezkoen ugalketa sisteman

Gizonezkoen ugalketa sisteman zahartzearen aldaketak testikulu ehunean, espermatozoideen ekoizpenean eta zutitzearen funtzioan aldaketak izan daitezke. Aldaketa horiek pixkanaka gertatzen dira normalean.

Emakumeek ez bezala, gizonezkoek ez dute ugalkortasunean aldaketa handirik eta azkarrik izaten (hainbat hilabetetan zehar) zahartzean (menopausian bezala). Aldiz, aldaketak pixkanaka gertatzen dira batzuek andropausa deitzen duten prozesu batean.

Gizonezkoen ugalketa-sisteman zahartzearen aldaketak testikuletan gertatzen dira batez ere. Barrabilen ehunen masa gutxitzen da. Gizonezkoen sexu hormonaren maila, testosterona gutxitzen doa pixkanaka. Muntaketa lortzeko arazoak izan daitezke. Hau moteltze orokorra da, erabateko funtzio falta izan beharrean.

ERNALKORTASUNA

Espermatozoideak eramaten dituzten hodiak ez dira hain elastikoak izan (esklerosi izeneko prozesua). Testikuluak espermatozoideak sortzen jarraitzen dute, baina espermatozoideen zelulen ekoizpenaren abiadura moteldu egiten da. Epididimoak, besikula seminalak eta prostatako guruinak gainazaleko zelula batzuk galtzen dituzte. Baina espermatozoideak eramaten laguntzen duen fluidoa sortzen jarraitzen dute.

GERNU FUNTZIOA

Prostatako guruina adinean aurrera egin ahala handitzen da prostatako ehunetako batzuk ehun bezalako orbainarekin ordezkatzen baitira. Prostatako hiperplasia onbera (HBP) izeneko egoera honek gizonezkoen% 50 inguru eragiten du. BPHak gernu moteldu eta eiakulazioarekin arazoak sor ditzake.

Gizonezkoetan zein emakumezkoetan, ugalketa-sistemaren aldaketak gernu-sistemako aldaketekin lotura estua dute.

ALDAKETEN ERAGINA

Ugalkortasuna gizakien arabera aldatzen da. Adinak ez du gizonezkoen ugalkortasuna aurreikusten. Prostataren funtzioak ez du ugalkortasunean eragiten. Gizon batek seme-alabak sor ditzake, prostatako guruina kendu badiote ere. Nahiko agure batzuek seme-alabak aita ditzakete (eta egin).

Eiakulatutako likido bolumena normalean berdin mantentzen da, baina likidoan espermatozoide biziagoak daude.

Zenbait gizonek sexu desio txikiagoa izan dezakete (libidoa). Sexu erantzunak motelagoak eta gutxiago intentsuak izan daitezke. Hau testosterona maila gutxitzearekin lotuta egon daiteke. Baliteke zahartzeagatik (hala nola, prest dagoen bikoterik ez izateagatik), gaixotasunengatik, epe luzerako baldintza (kronikoengatik) edo sendagaiengatik sortutako aldaketa psikologiko edo sozialak ere izatea.

Zahartzea berez ez du eragozten gizonezkoek harreman sexualak gozatzeko gai izatea.

ARAZO KOMUNAK

Zutitzearen disfuntzioa (ED) gizon zaharren kezka izan daiteke. Normala da gizonak gazteagoa zenean baino gutxiagotan erekzioak egitea. Gizon zaharrak askotan ez dira gai izaten behin eta berriz isurtzeko.

ED maiz zahartze soila baino arazo mediku baten ondorioa da. EDaren ehuneko laurogeita hamar arazo psikologiko baten ordez mediku arazo batek eragindakoa dela uste da.

Sendagaiek (hipertentsioa eta beste zenbait egoera tratatzeko erabiltzen direnak, esaterako) eragotzi dezakete gizonezko batek harremanetarako nahikoa muntaketa lortzea edo mantentzea. Nahasteek, hala nola diabeteak, ED ere sor dezakete.

Sendagaiek edo gaixotasunek eragindako ED maiz arrakastaz tratatzen da. Hitz egin ezazu zure osasun-laguntza nagusiarekin edo urologoarekin egoera hori kezkatzen baduzu.

BPHak azkenean gernua eragotzi dezake. Handitutako prostatak maskuria (uretra) drainatzen duen hodia partzialki blokeatzen du. Prostatako guruinaren aldaketek gizon zaharrek gernu-infekzioak izateko joera handiagoa dute.

Gernua giltzurrunetara itzuli daiteke (errefluxu besikoureterala) maskuria guztiz hustuta ez badago. Tratatzen ez bada, azkenean giltzurrunetako porrota ekar dezake.

Prostatako guruinaren infekzioak edo hanturak (prostatitisa) ere gerta daitezke.

Prostatako minbizia gizonezkoak zahartzean gero eta litekeena da. Gizonen minbiziaren heriotzaren kausa ohikoenetako bat da. Maskuriaren minbizia ere gero eta ohikoagoa da adinarekin. Barrabiletako minbizia posible da, baina gizonezko gazteenetan maizago gertatzen dira.

PREBENTZIOA

Adinarekin lotutako aldaketa fisiko asko, hala nola prostataren handitzea edo barrabilen atrofia, ezin dira saihestu. Hipertentsio arteriala eta diabetesa bezalako osasun nahasteak tratatzeak gernu- eta sexu-funtzioarekin arazoak ekidin ditzake.

Erantzun sexualaren aldaketak gehienetan zahartze soila ez diren faktoreekin lotuta daude. Adineko gizonek sexu harreman ona izaten dute adin ertainean sexualki aktibo jarraitzen badute.

LOTUTAKO GAIAK

• Hormona ekoizpenean zahartzearen aldaketak
• Zahartze organoak, ehunak eta zelulen aldaketak
• Giltzurrunetako zahartze aldaketak

Andropausa; Gizonezkoen ugalketa aldaketak

• Gizonezko ugalketa sistema gaztea
• Adineko gizonezkoen ugalketa sistema

Brinton RD. Zahartzearen neuroendokrinologia. In: Fillit HM, Rockwood K, Young J, arg. Brocklehurst-en Geriatric Medicine and Gerontology of Textbook. 8. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 13. kap.

van den Beld AW, Lamberts SWJ. Endokrinologia eta zahartzea. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, arg. Williams Testuliburuaren Endokrinologia. 14. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 28. kap.

Walston JD. Zahartzearen segida kliniko arruntak. In: Goldman L, Schafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 22. kap.